綜合介入診療技術是指除神經血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入診療技術的總稱，主要包括對非血管疾病和腫瘤進行診斷和**的介入技術。其中，非血管介入疾病診療是在醫學影像裝置引導下，經皮穿刺或經體表孔道途徑對非血管疾病進行診斷和**的技術；腫瘤介入診療是指在醫學影像裝置引導下，經血管或非血管途徑對腫瘤進行診斷斷和**的技術。為了確保介入診療操作的安全和質量，明確各級醫師操作許可權，根據《綜合介入技術管理規範》結合我院實際，特制定本制度與流程。
、介入診療醫師資質授權制度
（）、綜合介入診療醫師。
1.取得《醫師執業證書》，執業範圍為醫學影像和放射**專業或與開展的綜合介入診療相適應的臨床專業。
2.有3年以上綜合介入臨床診療工作經驗。
3.經過省級以上衛生行政部門認定的綜合介入診療培訓基地系統培訓並考核合格。
4.開展**以上綜合介入診療手術的醫師還應當符合以下要求：
（1）有5年以上綜合介入臨床診療工作經驗，具有主治醫師以上專業技術職務任職資格。
（2）經衛生部綜合介入診療培訓基地系統培訓並考核合格。
（）、專業**及其他技術人員經過相關綜合介入診療技術相關專業系統培訓並考核合格。
擬從事綜合介入診療的醫師應當接受不少於6個月的系統培訓。擬從事**以上綜合介入診療的醫師應當接受不少於12個月的系統培訓。
、介入診療醫師資質授權流程
申請者向所在科室提出書面申請，填寫《介入診療資質授權申報表》 ，由科室醫療質量管理小組對其進行考核，做出綜合評價，報醫務部審核，經醫療技術管理委員會評審，分管副院長審批。
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附件綜合介入診療手術分級目錄
一級手術
1. 一般動靜脈造影術和其它部位插管造影術
2. 一般部位的經皮穿刺活檢術
3. 經皮肝穿膽道造影術
4. 胸、腹腔置管引流術
5. 中心靜脈置管術
6. 胃十二指腸營養管置入術
7. 各個部位膿腫、囊腫穿刺引流術
8. 經皮瘤內注藥術
9. 經皮一般畸形血管硬化術
10.透視下金屬異物取出術
11.經皮穿刺或經t型管取石術
二級手術
1．各部位腫瘤化療灌注及栓塞術（顱腦除外）
2．輸卵管再通術
3．肺大皰及胸膜腔固化術
4．經皮腎造瘻術
5．消化道支架植入術
6．腎上腺動靜脈造影術
7．經皮注射無水酒精**腫瘤手術
8．鼻淚管成形術
9．經皮腰椎間盤切吸/雷射氣化/臭氧注射術
10. 肝、腎囊腫消融術
11. 經皮穿刺腫瘤熱消融術（射頻/微波/雷射消融）
12. 經皮穿刺腫瘤冷消融術（氬氦冷凍術）
13. 經皮胃造瘻術
**手術
1．經皮經肝食道胃底靜脈栓塞術
2．經皮肝膽管內外支架術
3．脾動脈栓塞術
4. 宮外孕介入**術
5. 腫瘤相關的血管支架植入術
6．精索靜脈曲張硬化栓塞術
7．泌尿系支架置入術
8. 除神經系統以外的外周動脈/靜脈栓塞術
9．頸外動脈分支栓塞/化療術
10．經皮椎體成形/椎體後凸成形術(除外上段胸椎和頸椎)
11. 心血管內異物取出術
12. 各部位腫瘤的放射性粒子植入術（頭頸部除外）
13. 經皮血管藥盒置入術
四級手術
1. 顱面部血管疾病的無水酒精/硬化劑**術
2. 經皮頸椎間盤切吸/雷射氣化/臭氧注射術
3. 氣管支氣管支架植入術
4. 上段胸椎和頸椎經皮椎體成形/椎體後凸成形術
5．經頸靜脈肝內門體分流術（tips）
6. 頭頸部放射性粒子植入術
7. 顱面部高血循病變的輔助性介入栓塞術
8. 其它准予臨床應用的新技術
介入診療技術臨床應用管理制度
一 本制度所稱介入診療技術是應用現代高科技手段進行的一種微創性 即在醫學影像裝置的引導下，將特製的導管 導絲等精密器械引入人體，對體內病灶進行診斷和區域性 二 從事介入診療技術人員基本要求 一 介入診療醫師資質要求 1 取得 醫師執業證書 執業範圍為內科專業 外科專業及影像診斷與放射 專業醫師。2 ...
手術醫師資格分級授權管理制度
6 手術審批許可權 1 一級 二級 和四級手術均由科室行政主任審批 2 下列手術科室經行政主任審批後，還需報醫務科審批 a 本院新開展的手術 b 截肢 重要器官切除等致殘性手術 c 病人情況差 風險大的手術 d 非計畫再次手術。3 急診手術由當日值班的二線醫師審批。4 需搶救又無人簽署同意書的病人報...
手術醫師資格分級授權管理制度及 程式
公立衛生院 為了確保手術及有創操作的安全和質量，加強我院各級醫師 的手術及有創操作的管理，根據 醫療機構管理條例 構手衛生部印發 醫療機 中華人民共和國執業醫師法 公立衛生院 手術醫師資格分級授權管理制度及程式 為了確保手術及有創操作的安全和質量，加強我院各級醫師 的手術及有創操作的管理，根據 醫療...