血液制液劑使用原則及管理制度

2021-06-10 01:45:29 字數 1455 閱讀 4295

重慶醫科大學附屬第二醫院

血液製品是指從人類血液提取的任何**物質,包括全血、血液成分和血漿源醫藥產品。目前,血液是一種稀缺資源,血液製品資源有限,雖進行嚴格檢測,但仍具有傳播疾病的風險,不當輸注血液製品可能出現嚴重不良反應。針對目前血液製品臨床應用過程中存在的不合理現象,提出以下血液製品臨床應用基本原則。

一、血液製劑使用原則

1、 嚴格掌握適應證和應用指徵

血液製品限用於有生命危險或需要改善生活質量而其它手段、方法不可替代的患者。應盡可能避免或減少輸注血液製品,如**或預防血液成分的減少或丟失,應盡量選用血液製品替代物。

2、 血液製品的選擇

根據患者的需求,合理選擇血液製品的種類。選擇血液製品時,要保障**合法性。本院的血液製品來自重慶市血液中心,禁止使用商業及其他**的血液製品。

3、 避免輸注血液製品的不良反應

在輸注血液製品時,要密切觀察患者輸注情況,避免可

能發生的任何不良反應,並做好不良反應處理應急預案

二、血液製劑的管理制度

1、全血及血液成分的臨床應用管理。

由醫院領導、業務主管部門及相關科室負責人組成的臨床用血管理委員會,做好以下管理工作:

(1)**管理

本院臨床**所使用的全血及血液成分應由市衛生局指定的血站供給(本院開展的患者自體儲血、自體輸血除外)。輸注前經過輸血相容性檢測,確定與受血者相容。本院因應急用血需要臨時採集血液時,必須遵守《醫療機構臨床用血管理辦法》相關規定。

(2)程式管理

輸血科制定包括全血及血液成分庫存管理(包括用血計畫、入庫、複核、儲存等),患者用血需求評估,輸血**告知程式,輸血前實驗室檢查,輸血申請(包括血液成分選擇,填寫申請,血樣採集,輸血科接收並審核等),輸血相容性檢測,全血及血液成分的發放,臨床輸注管理(包括核對、輸注、監測等),輸血不良反應的監測、評估及處理,輸血**效果評估等臨床用血各階段的操作程式。

(3)人員管理

輸血相關醫技人員應掌握成熟的臨床輸血技術和血液保護技術,包括成分輸血和自體輸血以及其它血液替代品或相關藥物等。臨床輸血相關的醫護人員要詳細核對患者與血

液製品的相關資訊,確保輸血安全。

(4)臨床用血分級管理

①根據本院特點,制定不同級別臨床醫師的申請用血量許可權。

②中級以上專業技術職務任職資格(含)的臨床醫師負責簽發輸血申請單。

③同一患者一天申請備血量少於800毫公升的,由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請,上級醫師核准簽發後,方可備血。

④同一患者一天申請備血量在800毫公升至1600毫公升的,由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請,經上級醫師審核,科室主任核准簽發後,方可備血。

⑤同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫公升的,

由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請,科室主任核准簽發後,報醫務處批准,方可備血。

⑥緊急情況下臨床醫師可以高於上條所列許可權使用全血及血液成分,並嚴格記錄救治過程。

2、血漿源醫藥產品的管理

(1)**管理

血液製劑使用的原則及管理制度

血液製品是指從人類血液提取的任何 物質,包括全血 血液成分和血漿源醫藥產品。目前,血液是一種稀缺資源,血液製品資源有限,雖進行嚴格檢測,但仍具有傳播疾病的風險,不當輸注血液製品可能出現嚴重不良反應。針對目前血液製品臨床應用過程中存在的不合理現象,提出以下血液製品臨床應用基本原則。一 血液製劑使用原則...

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