紅河州第四人民醫院調劑質量管理制度
一.配發藥劑質量
1質量要求
調劑發出的藥劑，必須是藥品質量合格，品種、數量準確，包裝完整，標記說明清楚，臨床應用合理。
2質量指標
（1） 藥劑合格率（%）=檢查發出藥劑合格人次÷檢查發出藥劑總人次×100%；要求達到99.5%以上。
（2） 處方出門差錯率=檢查發出藥劑差錯人次÷檢查發出藥劑總人次；要求不超過2/萬
二.調配工序質量
1.質量要求
藥品**及時，保障臨床需要，定期保養藥品。處方合格,劃價﹑配方準確，複核﹑發出無誤。
2.質量指標
（1）供藥及時率（%）=（藥房品規總數—庫房有藥房無品規數）÷藥房品規總數×100%；不得低於99.5%
(2)配方成方成率（%）=（檢查處方總數—因卻藥修改處方數）÷檢查處方數×100%；不得低於97%。
（3）藥品養護記錄次數÷星期數×100%；不得低於95%。
（4）處方合格率（%）=（檢查處方總數—不合格處方數）÷檢查處方總數×100%；不得低於99%。
（5）劃價準確率（%）=（檢查處方總數—錯誤處方數）÷檢查處方總數×100%；不得低於99%。
（6）分貼準確率(%)=（檢查調劑分貼總數—不合格分貼數）÷檢查調劑分貼總數×100%；不得低於99%。
（7）配方、複核準確率（%）=（檢查配方複核總數—品規數量不符數）÷檢查配方複核總數×100%；不得低於99.9%。
（8）包裝發出合格率（%）=（檢查發出藥劑包裝總數—發錯或包裝書寫不完整數）÷檢查發出藥劑包裝總數×100%；不得低於99%。
紅河州第四人民醫院
藥劑科、醫務科
2023年11月1日
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