護理質量控制評價標準

第二部分各項護理質量控制評分標準

一. 護理組織管理質量控制評價標準

（標準分100分）

二護理人力資源管理質量控制評價標準

附：護理人力資源管理滿分100分，≧95分為合格： 1.護理理論考核成績，滿分100分，≧60分為合格，≧85分為良好，≧95分為優秀。（

一、二級質控）

2.及時操作考核成績，總分100分≧85分為合格，≧90分為良好，≧95分為優秀。（

一、二級質控）3.理論考核合格率100%（合格率=合格人數/參加考核人數╳100%；總分100分，成績≧60分為合格）；（**質控）4.理論考核優良率≧85%（優良率=優良人數/參加考核人數╳100%總分100分，≧85分為良好≧95分為優秀）（**質控）5.

操作考核合格率100%（合格率=合格人數/參加考核人數╳100%；總分100分≧85分為合格）；（**質控）6.操作考試優良率≧85%(優良率=優良人數/參加考核人數╳100%；總分100分，成績≧90分為良好，成績≧95分為優秀)；（**質控）

三、病人安全質量控制標準

1.患者腕帶佩帶率100%5.高危患者壓瘡風險評估率100%2.

查對制度落實率1006.醫療安全（不良）事件制度知曉率100%3.重點環節交接率100%7.

醫療安全（不良）事件上報率100%4.高危患者跌倒/墜床風險評估率100%

1.腕帶佩戴、給藥及醫囑查對評價標準

注：≥90分為合格

4、不良事件管理評價標準

5、跌倒/墜床護理質量評價標準

7. 防管路滑脫護理質量評價標準

（標準分100分）