一、醫療安全責任追究制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度，是良好解決醫療糾紛和醫療事故，尤其是進一步做好防範醫療糾紛、事故、差錯的具體措施。
二、醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規，過失造成患者人身損害的事故。
三、醫療差錯是指在診療活動中，醫務人員雖有失職行為或技術過失，但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損害導致功能障礙的不良後果。分為嚴重差錯和一般差錯。
（1）嚴重醫療差錯是指由於醫務人員的失職行為或技術過失，給患者造成一定痛苦，延長**時間。
（2）一般醫療差錯是指醫務人員雖有失職行為或技術過失，但未給患者造成痛苦。
四、醫療事故、醫療差錯的直接(主要)負責人，是指其行為與患者的不良結果之間有直接的關係，並對不良結果起決定作用的人員。由複雜原因或多環節因素而產生的醫療事故、醫療差錯，根據有關人員在造成不良結果過程中所起的作用，確定其所負責任。
五、醫療糾紛通常是由醫療過錯和過失引起的。 除了由於醫療過錯和過失引起的醫療糾紛外，醫方在醫療活動中並沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由於患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。
醫療事故、醫療差錯、糾紛處理程式
一、發生醫療事故、醫療差錯，糾紛後，當事人應立即向要在24小時內報告院長，院長在48小時內提出書面材料，按規定衛生局上報。
二、責任人及其所在科室負責要立即採取積極措施解決好醫療問題，並做好病員及其家屬的接待工作。
三、分管領導接到報告後，應指定專人及時調查了解醫療事故、醫療差錯、糾紛詳細情況，並協助科室做好有關善後工作；發生醫療事故爭議時，病歷首頁、病程記錄、體溫單、醫囑單、檢查單、死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診記錄、會診意見、以及護理記錄、輸液卡、床頭牌等資料，應當在醫患雙方在場情況下封存和啟封，封存的病歷資料由醫院保管。
四、科室要及時組織相關人員對發生的醫療問題進行認真分析、討論，吸取經驗教訓、提出防範措施和處理意見，報分管領導，分管領導及時組織有關專家對發生的醫療問題進行討論定性。責任人及科室必須參加醫療事故、糾紛及醫療缺陷的處理過程。
五、醫院依據定性結果及處罰辦法條款，視情節較重，對責任人予以處罰，並形成書面材料存入責任人檔案。
六、發生醫療事故、醫療差錯、糾紛後的處罰執行時間從醫療問題定性之日起算。
醫療事故、醫療差錯的處罰
一、由責任原因引起的醫療事故、差錯、糾紛，對直接責任人按規定處罰；
（1）一級醫療事故：全院通報批評；當事人暫停1年執業活動。
（2）二級醫療事故：全院通報批評；當事人暫停半年執業活動。
（3）**醫療事故：全院通報批評；當事人暫停3個月執業活動。
（4）四級醫療事故：全院通報批評；當事人暫停1個月執業活動。
（5）嚴重醫療差錯：全院通報批評；當年不得晉公升專業技術職務。
（6）一般醫療差錯：全院通報批評。
（7）發生無差錯醫療糾紛，全院通報批評。
二、因醫療事故、醫療差錯、糾紛而發生的醫療欠費及對患者的補償由直接責任人和衛生院兩方承擔。 累計費用500元，責任人承擔60%； 累計費用1000元，責任人承擔50%； 累計費用1000-2000元，責任人承擔40%； 累計費用2000元以上，責任人承擔35%； 其餘部分由衛生院承擔。
三、同一人員一年內連續發生兩起可以避免的醫療事故、差錯，應予辭退，個人檔案轉入人才市場。
醫院對發生的醫療事故，差錯登記備案。內容包括：
（1）醫療事故及差錯資訊的**；
（2）當事人或科室的書面陳訴和認識；
（3）醫院對事件的調查報告；當事病人、醫務人員及其他有關部門人員的證據和檢驗、檢查報告；
（4）醫療專家鑑定組的鑑定報告；
（5）醫院的處理意見；
（6）醫患雙方協商解決的協議書；
（7）醫院對主要負責人和科室負責人的行政處理意見。
主題詞：醫療安全責任追究通知
南湫衛生院2023年4月5日印發
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