為進一步提高醫院內人人參與提高醫療質量，保障醫療安全，提高診療水平的積極性，自覺參與到醫療質量持續改進工作中來，使醫療質量不斷提高。結合醫院實際，特制定全員持續質量改進教育培訓、考核制度。
1、近年來進行的醫療質量持續改進，用於醫院各科，使醫院內人人參與提高醫療質量，使醫療質量不斷提高。
2、持續質量改進，是在全面質量管理基礎上發展起來的更注重過程管理、環節質量控制的一種質量管理理論。
3、為達到醫療質量持續改進目的，全體員工均享有繼續教育的權利，同時也有參加教育培訓，不斷學習、不斷更新知識，並接受考核，促進學科發展的義務。
4、醫務科、護理部、科教科等職能科室負責人員培養、培訓及繼續醫學教育，並盡可能地為員工提供外出學習的機會。
5、婦幼保健院應每兩周舉行一次業務講座，全年不少於24次。
6、有計畫地對全院各級人員進行分層培訓，培訓方法有自學、進修、參觀、交流等，以自學為主。
7、新來的工作人員必須經過上崗培訓方可上崗，培訓內容包括職業道德、工作態度、法律法規、診療常規、技術操作規範、急診急救、醫患溝通、病歷書寫等內容。
8、科室組織的業務學習，每月至少2次，全年不少於24次，應主動自學本專業的基礎理論、基本知識、基本技能，見習輪轉期間的醫護人員出科前，科室須組織出科考試，及格後方可辦理出科手續。
9、沒有取得執業資格的醫師和**，應主動自學，積極報名參加全國執業醫師、執業**資格考試，須一次性通過考試，第二年仍沒沒通過的，按照院有關規定執行。
10、上級醫師、**或專業技術人員，應積極自學了解本學科發展動態，每年在科室開展業務講座1～2次。
11、學科帶頭人、科室主任或副高階以上專業技術人員應能夠了解本學科發展動態和前沿知識，每年應撰寫有價值的**、論著、綜述1～2篇，舉行講座2～3次。
12、院定期或不定期根據各級人員考核要求，對各級人員進行考核，同時包括服務質量和使用者滿意度。
13、院鼓勵醫護人員繼續參加學習、培訓，支援參加更高一級學歷的學習，學習費用的報銷執行院其他有關規定。
14、考核通不過的，責令繼續參加教育培訓或補考，直到通過為止，因此造成的其他損失由本人承擔。
清單式產科健康教育的持續質量改進效果觀察
年 月第 卷第 期 陳彩平 摘要 目的 觀察應用清單式產科健康教育在產科開展健康教育的效果。方法 將 年 月收治的 例足月正常分娩初產婦設為觀察組，年 月收治的 例足月正常分娩初產婦設為對照組 對照組採用傳統的健康教育模式，觀察組採用自行設計的產科健康教育清單，分階段，有目標，有評價地進行健康教育。...
全員服務質量和安全教育培訓計畫
一 科室管理與自身建設 科室全面管理制度完善，人員崗位職責明確，日常管理資料齊全。科室及所開展技術依法准入，醫務人員依法執業。三 制定科室發展長期規劃和近期計畫，注意科室人才梯隊建設 科室採取多種形式強化醫德醫風和行風建設，醫務人員嚴格執行廉政要求，無違法亂紀情況發生。二 醫療質量與安全 科主任 長...
全員服務質量和安全教育培訓計畫
九 護理人員嚴格執行護理規章制度和操作規程，為病人提供優質 規範 溫馨 安全的護理服務 十 科室成立感染管理監控小組，成員職責明確，能切實有效地開展工作 嚴格執行無菌技術操作 消毒隔離工作制度和手衛生規範及其它醫院感染相關法律法規技術規範 醫務人員熟練掌握醫院感染知識，定期參加院感知識培訓 落實醫院...