人民調解委員會
調解卷宗
卷名卷號
人民調解員調解日期
立卷人立卷日期
保管期限
備註卷內目錄
人民調解申請書
當事人申請事項 123
人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自願申請人民調解委員會進行調解。
申請人（簽名蓋章或按指印
年月日人民調解受理登記表
年月日，人民調解委員會依當事人申請（人民調解委員會主動調解），經當事人同意，調解 、
之間的糾紛。
糾紛型別
案件**：①當事人申請 ②人民調解委員會主動調解糾紛簡要情況
當事人（簽名
登記人（簽名
人民調解委員會
年月日備註：此表由人民調解委員會填寫
人民調解調查記錄
時間地點
參加人被調查人
記錄調查人（簽名
被調查人（簽名
記錄人（簽名
人民調解記錄
時間地點
當事人參加人
人民調解委員會已將人民調解的相關規定告知各方當事人。
調解記錄
調解結果：
1、調解成功；2、調解不成；3、有待繼續調解當事人（簽名蓋章或按指印
當事人（簽名蓋章或按指印
人民調解員（簽名
記錄人（簽名
年月日人民調解協議書
編號當事人姓名性別民族年齡
職業或職務****
單位或住址
當事人姓名性別民族年齡
職業或職務****
單位或住址
糾紛主要事實、爭議事項
經調解，自願達成如下協議
履行方式、時限
人民調解文書格式
調解申請書 當事人 自然人姓名 性別 年齡 民族 職業 單位或住址，法人及社會組織的名稱 位址 法定代表人姓名和職務 糾紛事實及申請事項特申請 人民調解委員會予以調解。申請人 簽名 登記日期 年 月 日 民間糾紛受理調解登記表 糾紛類別 編號當事人 自然人姓名 性別 年齡 民族 職業 單位或住址，法...
人民調解文書格式版
人民調解委員會 調解卷宗 卷名卷號 人民調解員調解日期 立卷人立卷日期 保管期限 備註卷內目錄 人民調解申請書 申請人姓名性別民族年齡 職業或職務 單位或住址 被申請人姓名性別民族年齡 職業或職務 單位或住址 糾紛簡要情況 當事人申請事項123 人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自願...
人民調解文書格式 版
人民調解委員會 調解卷宗 卷名卷號 人民調解員調解日期 立卷人立卷日期 保管期限 備註卷內目錄 人民調解申請書 申請人姓名性別民族年齡 職業或職務 單位或住址 被申請人姓名性別民族年齡 職業或職務 單位或住址 糾紛簡要情況 當事人申請事項123 人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自願...