鼎城區2023年度中小學生健康體檢結果
分析報告
為認真貫徹落實《學校衛生工作條例》和衛生部、教育部《中小學生健康體檢管理辦法》，及時掌握學生身體發育狀況及學生常見病患病情況，對體檢中發現的健康問題提出合理化建議，使學生的身體素質得到進一步改善，我中心於2023年10月13日至12月5日對全區40所學校學生進行了一年一度的健康體檢工作。下面就學生健康體檢結果如下分析如下：
1、物件
高中、初中、小學40所學校學生。
二、方法及專案：
學生健康檢查嚴格按照衛生部、教育部《中小學生健康體檢管理辦法》要求進行，體檢專案包括（1）內科檢查：心、肺、肝、脾；（2）眼科檢查：視力、沙眼、結膜炎；（3）口腔科檢查：
牙齒、牙周；（4）外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、**、淋巴結；（5）形體檢查：身高、體重；（6）生理功能指標檢查：
血壓。學生體質狀況根據《7-22歲學生身高體重發肓評價標準》和《中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查bmi分類標準》進行評價。
三、體檢結果
40所學校共有學生25640人，參加體檢學生25493人，體檢率99.4%，其中高中6所，體檢學生6878人;初中16所，體檢學生6340人；小學18所，體檢學生12275人。
表1 不同階段、不同性別學生視力不良、沙眼、齲齒患病情況
表2 不同階段、不同性別學生體質狀況統計
表3 不同階段學生心臟疾患和血壓患病情況
四、結果分析：
從表1可以看出：
1、視力不良總患病率為23.3%，隨著學習階段的上公升，視力不良患病率逐步公升高。這與學生的學習負擔不斷加重有關。
患病率女生高於男生。可能與女生不好動，戶外活動少，視遠時間短有關。除遺傳因素以外，引起視力不良的主要原因有：
①超負荷教學理念，使得學生無法緩解視覺疲勞。學校高壓學生缺少必要的活動與鍛鍊。學生長期不注意用眼衛生。
④學生對做眼保健操態度馬虎，大多數敷衍應付。⑤資訊科技產品如電腦、電視、電玩加大了對學生視力的摧殘。⑥學校教室採光與照明、課桌椅配置、黑板等不合衛生要求等也會影響學生視力。
2、沙眼總患病率2.9%，不同學習階段及男生與女生患病率大致相等。沙眼形成原因為學生用眼衛生意識、知識缺乏，患沙眼後不能及時給予**，學校及家長對孩子個人衛生教育力度不夠。
3、齲齒總患病率12.5%，隨著學習階段的上公升，齲齒患病率逐步下降。且女生高於男生，可能與女生好吃含糖零食有關。。
原因可能是：一是學生未能掌握正確的刷牙方法，不能保證每天刷牙的次數和質量。刷牙選用的工具不合理，未使用含氟牙膏，保健牙刷。
二是學生飲食不夠合理，食用高糖食品。三是學校、家庭未能積極採取防齲措施，對齲齒加以有效預防。
從表2可以看出：學生發育總體良好，男生身高上等和肥胖高於女生，可能原因為：男生進食量大，營養攝入相對較多，女生多注意形體美，挑食、偏食等引起營養不合理。
學生肥胖的原因：生活水平的提高，生活習慣的不良，膳食營養不平衡等。肥胖是造成成年慢性病的乙個重要因素，從學校到家庭對預防肥胖的意識不夠，缺少合理飲食觀念。
高糖食品不加以控制，導致孩子過多攝入，造成脂肪堆積。
從表3可以看出：學生心臟疾患患病率雖然0.03%，但這部分人隨時都會成為學校的「心」病，學校應加強對這些學生的照顧與關注。
學生血壓患病率為0.04%。除遺傳因素以外，還與人們的飲食和生活習慣如高熱量飲食,低體力勞動和運動,精神緊張、熬夜等有關。
五、措施與建議
1、將學生常見病防控工作提上議事日程，納入學校工作計畫，結合實際，制定《中小學學生常見病防控工作方案》。
2、堅持預防為主原則。把視力不良防控的重點放在預防工作上，面向全體學生實施預防措施，有效預防視力不良的發生，降低學生視力不良發病率。切實改善中小學教室採光與照明、課桌椅配置、黑板等教學條件，保障教學設施和條件符合相關衛生標準，為學生建立良好的視覺環境。
①根據教室採光照明情況和學生視力變化情況，每月可調整一次學生座位。根據學生身高變化，及時調整其課桌椅高度。②制定科學規範的學生在校作息制度。
嚴格按照規定的課程計畫，安排每週課程和作息時間。依據學生學習和生活規律，按照靜動結合、視近與視遠交替的原則安排每天課程與活動。保證小學生每天睡眠10小時，初中學生9小時，高中學生8小時。
③切實減輕學生課業負擔，控制學生近距離用眼時間；改善教學衛生條件，建立良好的視覺環境；普及視力保護知識，培養學生科學用眼習慣；落實學生體育活動時間，促進學生積極參加體育鍛煉。④組織學生認真做好眼保健操。⑤利用每年6月6日的"全國愛眼日"開展視力保護宣傳教育，培養學生良好的用眼衛生習慣。
3、開展對學生、家長沙眼防治知識宣傳，採取干預措施改變學生的不衛生行為。提高家庭衛生水平，提倡一人一巾一盆和流動水洗臉，避免交叉感染，搞好學生沙眼防治工作
4、利用每年9月20日「全國愛牙日」開展防齲知識宣傳。注意合理的營養，預防齲齒要多吃含有鈣、磷、維生素的食物，例如黃豆、豆製品、海產品、牛奶、魚肝油和含有大量維生素與無機鹽的新鮮蔬菜及水果等。在飲食中適當地選擇一些粗糙的、含有纖維的食物，使牙面能獲得良好的摩擦功效，促進牙面清潔，從而形成抗齲的良好條件。
少吃零食和糖果，可以減少齲齒的發生。牙齒表面的間隙、窩溝是齲壞的易感部位，用氟化物來防齲。養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，選擇含氟牙膏。
5、對於肥胖的學生建議培養健康的生活習慣，合理調整飲食結構，避免挑食。食品要多樣化，多吃新鮮蔬菜和水果，補充足夠的維生素，控制食鹽的攝入量。不要給孩子過大的精神壓力，做到勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進行戶外運動。
6、對於血壓高的學生應注意勞逸結合，注意合理飲食，遵守低鹽、低脂、低熱量的飲食原則，並注意飲食結構的合理搭配；飲食不宜過飽、多吃一些水果，多運動，養成良好的生活習慣，建議多到醫院複查或自測血壓。
7、對患有心臟疾病的學生應通知家長到醫院複查，對學校開展的比較劇烈的運動要引起高度的重視，避免意外發生。
8、將學校常見病防控工作開展情況納入學校體育衛生專項督導檢查內容，定期開展督導檢查。
9、堅持全員參與原則。充分發揮全體教師和家長的作用，建立教師全員參與，學校、家長聯動的機制，形成共同做好學生常見病防控工作的合力。
鼎城區疾病預防控制中心
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