陽谷縣青少年素質教育實踐基地李恆柱
今天聽了薛飛老師的兩節生命救護課，有如下心得體會：
與上次聽課相比，薛飛老師的活動組織形式發生了較大的變化，也取得了較好的效果，主要表現在：
1、對前面活動匯入部分進行了大膽取捨，使之更加簡潔明瞭，思路更加清晰，所用時間更加短了，重點內容如胸外按壓和人工呼吸的練習時間更長，學生實踐的更加充分。如上次聽課，在練習胸外按壓前講解的什麼樣的人需要救護，對病人如何救護，其流程是什麼，如何判斷危急病人，如何判斷有無心跳、呼吸，等等，時間用去了近半節課的時間，而老師講解完人工呼吸的方法讓學生練習時，距離下課僅剩下4分鐘的時間，顯得頭重腳輕。而本次薛老師接受了其他老師的建議，上課後從生命救護的名稱引出該活動的主要內容，接著就是危急病人的判斷，其中重點講到心跳、呼吸停止的特殊情況，引出本課的重點內容，用時較少，而教師講完人工呼吸的方法讓學生練習時還有14-15分鐘的時間，時間安排更加合理。
2、對胸外按壓的學習方法進行了修改。原來的做法是先讓學生看一段關於胸外按壓的**，然後老師再在模擬人上進行胸外按壓的實地操作，邊操作邊講解需要注意的事項，第三步讓學生上台操作。這樣做，第一步和第二步內容相近或重複，用時多，效果不好。
本次學習教師刪除了****的環節，而是通過讓學生思考原來學過的內容，上台操作實踐，學生觀察指出其不足的作法，節省了不少時間。
3、注意了學生原有知識的運用。在學習胸外按壓和人工呼吸的方法時，薛飛老師充分利用學生原來在生物中學過的知識，對在本次活動中用到的知識利用問題的形式讓學生思考，調動了學生的思維，充分發揮了以原有知識為基礎，讓原來的知識在這裡得到拓展和延伸，形成能力。如讓學生思考如何判斷有無心跳，胸外按壓點的選擇，按壓時應該注意什麼，人工呼吸的要點等。
同時，在活動過程中還有一些需要注意的地方，主要表現在：
1、教師在組織活動時一定要注意與學生的互動。教師與學生在活動的過程中只有心往一處想，勁往一處使，在同乙個時間，對同乙個內容進行研究，才能收到較好的效果。如果教師講教師的，學生玩學生的，二者幹的不是同一件事，其活動效果就可想而知了。
比如教師講作為醫務人員如何對待病人和如何判斷危急病人時，不少學生就沒有聽，而是在一起說話，如果教師不管不問只是講自己的，雖然說自己該講的講了，該說的說了，但有沒有效果，有多大效果，可能只有天知道了。
2、教師對提問題一定要慎重。教師對問題的設計反映了教師對該活動內容的思考，**該提問題，該提什麼樣的問題，想讓學生如何做答，學生在思考的過程中有可能發生什麼樣的困難，學生對該問題的知識儲備是什麼，這些問題都是教師提前思考並做出相應安排的。在組織活動的過程中，薛老師提出的問題過多，如從字面的意思看，你認為生命救護應該學些什麼內容？
作為醫務人員，應該如何對待病人？如何判斷危急病人？如何判斷病人有無心跳和呼吸？
如何搶救心跳呼吸停止的病人？如何進行人工呼吸和胸外按壓？等等。
教師提出這些問題後並沒有給學生留下思考的時間，也沒有讓學生做答，而是教師自己自問自答，那麼教師提問的目的是什麼？有沒有需要學生自己回答的問題？學生怎麼知道哪個問題需要他們回答？
由於沒給他們思考的時間，又不是每個問題都由他們做答，因此教師再提問時，他們往往不再認真思考該問題了。所以教師提問一定要慎重。
3、在組織活動時一定要注重發揮小組的作用。在學生學習和實踐的每個環節，小組的作用都是巨大的，利用的好，可以在很大程度上提高活動效率。比如在活動前先分好組，小組的劃分以便於他們活動為準，比如讓前後對面的六個同學為一組。
對老師提出的問題，以小組為單位進行討論，然後教師讓學生進行展示，小組間進行比賽。每個小組組員的回答是本組討論的結果，首先減輕了回答問題學生的壓力，同時為了使本小組獲得較好的成績，小組內又要好好討論。在實踐環節，為了讓學生好好練習，可以事先說明，每個同學練習完畢後，每個小組要找一名同學代表本組進行比賽，看哪組同學表現的好。
這樣由於學生知道了自己的任務，在練習時其自覺性和主動性就比現在好多了。
4、教師在同一時間發出的指令一定要統一，否則學生就不知道幹什麼了。比如在學習完胸外按壓後，教師要求學生在桌子上練習一下，同時自己又講起了其它內容。這時學生就有點迷惑了，該聽老師講課呢，還是該在桌子上練習胸外按壓呢？
雖然這是小事，但如果考慮不細，也是容易出問題的。
5、教師對發出的指令或任務一定要有要求，有檢查，有評價。對教師安排的任務進行檢查並評價是學生能夠按照教師的要求去做的乙個重要動力，如果沒有這個動力，對於願意參加活動的同學尚可，對於一般的同學來說就不行了。比如教師在讓學生練習胸外按壓時，由於有部分同學需等待，為了不讓他們無事可做，教師就開啟胸外按壓的**讓他們看。
由於沒有給他們提出看的要求並說明看後如何檢查，只是讓他們隨便看看，這樣，只有幾個同學看，其它同學照樣玩他們的，效果不好。同樣，進行胸外按壓練習的同學也是這樣，由於沒有具體的操作要求，也沒有讓他們進行比賽或評比的要求，所以學生練習的比較隨便，練習的成功率也不很高。
6、對開始練習胸外按壓的同學的評價應以表揚為主。由於教師讓學生說了如何進行胸外按壓後就讓學生進行胸外按壓的實踐操作，很多同學有畏難情緒，怕自己做不好而丟面子，所以他們往往是不積極的。從實際情況看也是如此。
上去操作的同學大都是教師點名上去的，為了激發更多的同學上台操作，教師對他們的初次操作應該多表揚。但教師的做法是乙個學生操作完後讓其他同學指出其不足，這樣上台操作的同學成了被批判的物件，下邊誰還敢上台操作。所以教師對該問題如何操作需好好設計一下。
比如教師可以開啟課件中關於胸外按壓操作要點的幻燈片，讓其他同學說該同學的優點，然後讓該同學自己對照操作要點說一下自己的不足，這樣的效果就比讓其他同學說他的不足好多了。
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