醫務人員職業暴露應急預案

2021-03-30 22:01:15 字數 1091 閱讀 4007

(一)醫務人員發生職業暴露後,應當立即實施以下區域性處理措施:

1、用肥皂液和流動水清洗汙染的**,用生理鹽水沖洗粘膜。

2、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的區域性擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,幷包紮傷口;被暴露的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。

4、醫務人員如發生愛滋病病毒職業暴露應即刻**報告感染管理科,感染管理科應立即報告主管院長並組織專家對其暴露級別進行評估和確定,並安排其到疾控中心進行病毒載量水平測定。

(二)不能確定暴露源是否為愛滋病病毒陽性者,為暴露源不明型。

(三)根據暴露級別對發生愛滋病病毒職業暴露的醫務人員實施預防性用藥方案。

預防性用藥應當在發生愛滋病病毒職業暴露後盡早開始,最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥。

(四)醫務人員發生愛滋病病毒職業暴露後,感染管理科負責隨訪和諮詢。隨訪和諮詢的內容包括:在暴露後的第4周、第8周、第12周及6個月時對愛滋病病毒抗體進行檢測,對服用藥物的毒性進行監控和處理,觀察和記錄愛滋病病毒感染的早期症狀等。

5、被hbv陽性患者血液、體液汙染的銳器刺傷,應立即檢測hbsag、抗-hbs、alt 等,並在3 和6 個月內複查;如已接種過B型肝炎疫苗,且已知抗-hbs ≥10 miu/ml 者,可不進行特殊處理。如未接種過B型肝炎疫苗,或雖接種過B型肝炎疫苗,但抗-hbs <10 miu/ml 或抗-hbs 水平不詳,應立即注射hbig 200-400 iu ,並同時在不同部位接種一針B型肝炎疫苗 20ug,於1 和6 個月後分別接種第2 和第3 針B型肝炎疫苗各20ug。

四、登記和報告

1、所在科室24小時內填寫職工醫療利器刺傷/職業暴露上報表並上報感染管理科。

2、感染管理科負責對職業暴露情況進行登記,登記的內容包括:職業暴露發生的時間、地點及經過;暴露方式;暴露的具體部位及損傷程度;暴露源種類和含有愛滋病病毒的情況;處理方法及處理經過,如為愛滋病患者職業暴露要記錄是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒***及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。

感染管理科負責對本單位發生愛滋病病毒職業暴露情況進行彙總,上報縣疾病預防控制中心。

醫務人員職業暴露應急預案

2 如有傷口,應當從傷口近心端向傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的區域性擠壓。3 受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如 75 乙醇或者0.5 碘伏進行消毒,幷包紮傷口 被暴露的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。四 職業暴露的登記和報告 醫務人員發生職業...

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