為做好職業暴露的預防與處理工作，降低職業暴露感染愛滋病等病毒的危險，保障我院醫務人員的職業安全，依據衛生部《醫務人員愛滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》和《安徽省愛滋病病毒職業暴露應急預案》等有關檔案的規定，結合我院實際情況，特製的本預案。
一、成立我院職業暴露應急領導小組和專家組，要求醫務人員加強學習，增強預防職業暴露的意識。
二、對hiv患者進行標本送檢檢查，主管醫師要告知檢驗科。
三、檢驗科對臨床送檢標本hiv初篩（+）時，要及時報醫院感染管理科和送檢科室並及時送標本到上級單位進行確診實驗，以便作好預防控制和網路直報工作。
四、貫徹標準預防原則，加強自我防護。
五、一旦發生職業暴露，要立即採取補救措施，並報醫院感染管理科，填寫銳器傷登記表，以便追蹤觀察**。
六、發生職業暴露後，如果汙染源的hiv陽性，則補救處理措施按愛滋病職業暴露處理流程執行，並填寫愛滋病職業暴露登記表。
七、發生職業暴露後，醫院感染管理科對職業暴露醫務人員進行追蹤監測，徵得領導同意後可去相關科室進行免費檢查、**。
八、發生hbv暴露後，經醫院感染科調查審核後，受傷醫務人員可免費注射B肝免疫**球蛋白、B肝疫苗。
免疫**球蛋白，同時進行血液B肝標誌物檢查，陰性者皮下注射B肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月間隔）。
4 貫徹標準預防原則，加強自我防護。
5 一旦發生職業暴露，要立即採取補救措施，並報醫院感染管理科，填寫職業暴露登記表，以便追蹤觀察**。
6 發生職業暴露後，如果汙染源的hiv陽性，則補救處理措施按愛滋病職業暴露處理流程執行，並填寫愛滋病職業暴露登記表。
7 發生職業暴露後，醫院感染管理科對職業暴露醫務人員進行追蹤監測，徵得領導同意後可去相關科室進行免費檢查、**。
為維護檢驗科工作人員的職業安全，有效預防檢驗科工作人員在工作中發生職業暴露，感染愛滋病病毒或其他傳染病，特制定本預案。
醫務人員職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中，意外被愛滋病病毒感染者、愛滋病病人等傳染病人的血液、體液（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、**分泌物等人體物質）汙染了**或粘膜，被含有愛滋病病毒等病源物質的血液、體液汙染了的針頭及其他銳器刺破**，有可能遭受感染的情況。
組長： 劉體康
成員： 周禮霞、王小異、汪煒
檢驗科工作人員預防愛滋病或其他傳染病感染的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液汙染的物品均視為具有傳染性的病源物質，接觸這些物質時，必須採取防護措施。
1．進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時要求戴手套，操作完畢，脫去手套後立即洗手，必要時進行手消毒。
2． 在操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，應當戴手套、具有防滲透效能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能汙染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透效能的隔離衣。
3．手部**發生破損，在進行接觸病人血液、體液的檢驗操作時必須戴手套，必要時戴雙層手套。
4． 使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套。避免用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。
在發生職業暴露後，應當立即實施以下區域性處理措施：
1． 脫離汙染環境，用肥皂液和流動水清洗汙染的**，用生理鹽水沖洗粘膜。
2． 如有傷口，應當從傷口近心端向傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的區域性擠壓。
3． 受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，幷包紮傷口；被暴露的粘膜，應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。
在發生職業暴露後，應立即向所在科主任及科處置小組進行報告，追蹤可能汙染源的流行病學資料，認真填寫《利器損傷報告卡》，接受相關指導，必要時給予藥物預防干預。在感染管理部的指導下，根據相關傳染病的特徵，進行自我監測，並保持資訊溝通，以便及時、積極處理可能出現的問題。
（一） 暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；
（二） 暴露級別
一級暴露：暴露型別為暴露源沾染了有損傷的**或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。
二級暴露：暴露型別為暴露源沾染了有損傷的**或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長；或者暴露型別為暴露源刺傷或者割傷**，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者***。
**暴露：暴露型別為暴露源刺傷或者割傷**，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。
（三）愛滋病病毒職業暴露的處置
按照正確程式處置汙染部位，並立即向所在科主任及感染（管理）科進行報告。認真填寫《愛滋病病毒職業暴露報告卡》，根據暴露級別和暴露源病毒載量水平，對發生愛滋病病毒職業暴露的醫務人員實施預防性用藥方案。
預防性用藥應當在發生愛滋病病毒職業暴露後盡早開始（4小時內，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應當實施預防性用藥）。
[附１] 利器損傷報告流程
[附2] 利器損傷報告卡
1、diy手工藝市場狀況分析科室報告日期： 年月日
[附3] 愛滋病病毒職業暴露報告卡
科室報告日期： 年月日
醫務人員職業暴露應急預案
2 如有傷口，應當從傷口近心端向傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的區域性擠壓。3 受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如 75 乙醇或者0.5 碘伏進行消毒，幷包紮傷口 被暴露的粘膜，應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。四 職業暴露的登記和報告 醫務人員發生職業...
醫務人員職業暴露應急預案
一 醫務人員發生職業暴露後，應當立即實施以下區域性處理措施 1 用肥皂液和流動水清洗汙染的 用生理鹽水沖洗粘膜。2 如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的區域性擠壓。3 受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如 75 酒精或者0.5 碘伏進...
醫務人員職業暴露及防護制度
岳池縣中醫院醫務人員 醫院感染職業暴露及職業防護制度 防護原則 遵照標準預防的原則。一 標準預防 認定病人的血液 體液 分泌物 排洩物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡汙染或是否接觸非完整的 與黏膜，接觸上述物質者，必須採取防護措施。1 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2 強調...