廣西水電醫院
2023年，護理部在上級領導的關心和支援下，在各級部門的共同配合下，按照廣西壯族自治區衛生廳《廣西臨床護理質量評價及檢查標準》，認真抓好各項護理工作。護理部加強對護理安全、質量的監督和管理，一切以「病人為中心」，切實落實護理安全管理制度，努力保證護理安全，全年未發生重大差錯事故，但也存在不少安全問題。現將去年以及近期存在的護理安全問題總結如下：
一、2023年發生的護理安全問題
2011全年共發生不良事件11起，其中服務投訴1例（門診輸液）、管道（留置針）脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯誤3例、醫囑漏執行1例，上述事件雖未造成嚴重後果，但給病人及醫院帶來了一定的負面影響，同時也給我們護理工作敲響了警鐘。
二、2023年第一季度無不良事件發生，本月（4月）兒科發生2起不良事件：墜床1例（患兒在床上玩時墜床）、口服給藥錯誤1例（已追回發錯的藥），這2起不良事件未造成不良後果。
三、不良事件原因分析
1、服務投訴：**工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質疑時解釋不到位，且語氣生硬。
2、管道脫落：留置針介面連線、固定不到位，**交**、巡視病房時只看液體是否滴落，未檢視輸液管與留置針連線、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單後方才發現。
3、跌倒：健康宣教、防護措施不到位，未及時發現和制止自控能力差的老年病人獨自外出；地板過於濕滑且未做警示，。
4、墜床：對高危墜床病人未作好評估及防範，宣教不到位。
5、術後發生壓瘡：1）**對壓瘡發生缺乏預見性，未採取任何防範措施，床頭交接不到位，工作責任心極差。2）知識欠缺，對術後「去枕平臥6h」理解偏差，知其言不知其所以然。
6、給藥錯誤：1）未嚴格執行三查七對，核對病人身份時未採用反問方式詢問。2）醫囑查對不認真，過醫囑只複核，未能及時更改醫囑執行單。
3）帶教實習生既放眼又放手，未做好監督，導致差錯發生。
7、醫囑漏執行：夜間醫囑未做好**，工作流程安排不合理，夜班查對醫囑時間安排在零點以後，對當天醫囑未起到查對作用。
四、整改措施
1、對全院護理人員進行「人文溝通與服務規範」相關知識培訓，訓練、規範全院**優質服務行為，提高溝通能力，避免服務投訴事件發生。
2、提高安全防範意識，嚴格執行三查七對，護理管理人員加強重點環節的監控，改進工作流程，**長每日晨會、交**後向所有當班人員強調當日工作重點，對有安全隱患問題及時提出防範措施，統籌安排好每日工作。
3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險因素的評估，各項防範措施落實到位。
4、強化教育，增強護理人員工作積極性和責任心，認真執行各項規章制度，防患於未燃，對發生不良事件按相關規定予以處罰。
5、對新聘用**、實習生進行崗前培訓，增強她們的法律意識、質量意識和安全意識。
6、護理部經常下科室進行督查，發現問題及時提出並整改。
7、電腦醫囑可避免手工轉抄醫囑諸多弊端，且能大大提高**工作效率，減少差錯發生，希望院部能盡早解決。
8、加強護理服務流程再造，加強培訓學習，減少不良事件發生。
總之，護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈，在今後工作中，希望能繼續得到各級部門的指導和配合，進一步加強防範護理差錯，杜絕一切安全隱患發生。
護理部二○一二年四月二十日
護理安全工作總結
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