急診留觀制度

2021-03-08 09:51:15 字數 604 閱讀 3592

生效日期2023年4月1日

一、不符合住院條件,但根據病情必須輸液或急診觀察的患者,可留觀察室進行觀察、**。留觀時間一般不超過 72 小時。

二、遇專科性較強的患者應收住專科,如專科無床位可暫時留觀,但須請專科會診,以指導處置,一旦有床,應及時專科**。專科醫師診治的患者如需要留觀,專科醫師須與急診值班醫師做好交接工作。

三、門診各診室的患者在急診科留觀輸液**時,由門診首診醫師全面負責患者的所有事宜,若病情發生變化,應隨叫隨到。對患者的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項的內容,應在下班時向急診科值班醫師進行床前交接,且病歷書寫規範。

四、急診值班醫師和**應當根據病情嚴密觀察、**。凡在急診科就診留觀的患者,必須開好醫囑,按格式規定及時書寫病歷及病程記錄。急診值班醫師早晚各查房一次,危重患者隨時查房。

主治醫師每日查房一次,指導診療工作。

四、加強對兒童、年老、體弱及昏迷患者的管理,24小時內必須有專人陪護;床頭掛有防意外傷害的警示標識牌,使用床檔;躁動不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發生。

五、急診室值班**隨時主動巡視患者,按時進行診療護理並及時記錄、反映情況。

六、急診值班醫護人員對觀察床患者,要按時詳細認真地進行交**工作,必要情況書寫記錄。

急診留觀病歷書寫制度

北京同濟東方中西醫結合醫院 一 急診病歷 包括留觀病歷 書寫簡明扼要,重點突出 及時 準確 字跡清楚,不得塗改。二 急診病歷書寫要求 一 急診病歷應當由接診醫師在患者就診時及時完成,書寫每項醫囑 以及病程記錄時間均要具體到分鐘。二 一般專案 姓名 性別 年齡 床號 職業 住址 工作單位 婚姻情況。以...

急診留觀室管理制度

1 因病情需要,可在急診觀察室對患者進行短期觀察,包括病情複雜難以確 診,需入院診治而暫時無床又不能轉出的患者。2 值班 要嚴密觀察病情變化,及時填寫急診觀察室護理記錄,隨時記錄 病情和處置經過,認真做好交 3 值班 要及時主動巡視患者的病情 輸液 給氧等情況,發現病情變化,立即報告醫生並及時記錄。...

急診留觀病人管理制度

1 對暫不符合住院提交 但病情尚需觀察的患者,或需住院 當相應轉科病房暫時無床的患者可留急診科觀察 留觀時間原則上不超過72小時。2 對留觀病人,首診醫師應開出觀察醫囑,及時書寫急診留觀病歷,每天不得少於兩次巡視 兩次病程記錄。收住科室的醫生對本科室的留觀病人負責到底,直至患者出院或收入病房。3 急...