我院自2023年加強了對臨床路徑的管理工作，實施臨床路徑的科室增加至7個，病種增加至13個，按照《臨床路徑管理制度》的具體要求，各科室認真開展臨床路徑工作，現將2023年1月到6月我院臨床路徑工作開展情況總結如下：
一、組織實施情況
2023年1月到6月，我院7個科室13個病種符合路徑進入標準共933例，其中慢性充血性心力衰竭61例，二型糖尿病28例，肺炎31例，腦梗死168例，髁關節骨折10例，急性闌尾炎105例，腹股溝疝41例，腦出血41例，剖宮產426例，高熱驚厥20例，髕骨骨折2例；進入臨床路徑511例，其中慢性充血性心力衰竭61例，二型糖尿病28例，肺炎22例，腦梗死108例，髁關節骨折10例，急性闌尾炎75例，腹股溝疝35例，腦出血36例，剖宮產114例，高熱驚厥20例，髕骨骨折2例，入徑比例為54.76%；完成臨床路徑人數474例，完成比例為92.7%；變異37例，變異率為7.
2%；滿意度高達100%。進入路徑的科室能按照相應病種臨床路徑進行診治。
二、存在問題：
1. 各科室對臨床路徑工作高度重視，入徑率提高15個百分點，但仍有待進一步提高。
2.變異比例雖然稍有降低，但比例較高，有部分病例因合併其他嚴重併發症，退出臨床路徑，還有部分患者本人要求延遲出院，影響了臨床路徑的實施。
3.臨床路徑執行過程不夠嚴格，相同疾病患者進入臨床路徑後住院費用存在差別較大的情況。
4.醫院資訊系統支援不夠，資訊化程度不高，很多專案資料無法提供，統計工作處於手工操作階段，導致資料整理、分析評估、監督規範工作開展困難。
三、下一步工作：
1.繼續加強臨床路徑的宣教工作，讓更多的病人參與進來。
2.提高我院資訊化水平，加強與資訊科溝通，讓臨床路徑工作更科學有效。
3.加強對臨床路徑實施過程的監督，完善獎懲制度。
4.組織人員外出進修學習。
醫務科2013-7-10
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