呼吸內科臨床藥師2023年上半年工作總結
由上可知，住院患者抗菌藥物使用率已達標，但門診患者抗菌藥物使用率仍偏高約4-5個百分點，需分析用藥，加強整改。
藥品比例從1-3月不達標，到4-6月達標，進步很大。
我從五月開始來呼吸內科做臨床藥師，對呼吸內科用藥的大體印象如下：
1. 重病號多，大多為中老年患者，合併症多，多合併心血管疾病、糖尿病、癌症，因此用藥情況複雜。但是，能對肝功、腎功異常，以及合併妊娠的特殊人群患者，謹慎用藥。
用藥前認真查閱資料，選擇合適的品種，調整劑量，權衡利弊使用。例如：<1>有一妊娠期感染的患者，用抗菌藥物前進行討論，然後查閱說明書後選用頭孢唑啉鈉。
<2>一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環素類藥物，有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在**指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定**作用，但是說明書中的適應症均無肺動脈高壓。
此患者欲選用伐地那非片，考慮此藥**貴，女性患者，且說明中未註明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖，經濟因素、可能產生的***，如自己可以接受簽訂知情告知書後可給予使用。
2. 呼吸內科是抗菌藥物的使用大戶，抗菌藥物使用規範。新病人入院後，主任查房時對每一例患者用藥醫囑均進行審核。
<1>患者入院後，如無細菌感染支援的，一般不用抗菌藥物；<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經外院**後無效轉入的患者，一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等g+為主，選用不加酶抑制劑的青黴素或第
一、二代頭孢；反之，在外院**無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多，g-菌為主，一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。
3. 患者入院後需要做細菌培養的，使用抗菌藥物之前均全部送檢，對培養結果認真分析，需要調整用藥及時調整，真正充分利用了培養，不是為了培養而去培養。
4.營養輔助藥品，呼吸科主任也很重視，開晨會時強調，一般情況好，
一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量，不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質等即可。我也在一直關注此類藥品，無濫用情況。
5.呼吸內科藥品不良反應上報情況很好，我院前半年共上報約50例，呼吸內科上報的就佔一半。藥品不良反應是在正確的用法用量的情況下，患者產生的與**目的不同的反應。
上報的多並不是用藥不好，是重視此項工作，認真觀察患者用藥反應，及時上報。
6.呼吸內科總體用藥情況良好，但平時也存在個別問題，我發現後及時與一線主管醫師溝通，及時改正。
2023年7月26日
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