2023年麻醉質量控制工作匯報

2021-03-04 00:43:18 字數 1308 閱讀 4094

一、學科建設

近年來,在各級領導的無私關愛和正確領導下,通過重醫附一院各位專家的全力幫扶和精心指導,麻醉科把握住醫院三甲建立的重大發展機遇,圍繞推動學科整體發展的中心,以建立市級臨床重點專科為切入點,全面公升級科室硬軟體設施,健全優化工作制度及流程,嚴格把控質量安全,大力發展新技術新專案,提公升圍術期診療管理水平。2023年,

學科建設取得了一定的進步,現將相關工作匯報如下:

(一) 科室基本情況

1、 人才結構,我科現有麻醉醫師18人,護理人員26人,學歷及職稱分布情況如下:

2、 手術間設定

3、 手術相關裝置

4、 外科設定情況(承擔的手術任務)

5、 工作量、藥佔比

(二) 質量控制

1. 建章立制

(1) 制定麻醉科工作手冊,建立健全科室工作制度及流程項

(2) 制定麻醉醫生和手術室護理質量考核細則

(3) 制定醫療護理質量控制活動工作制度及方案

2. 監管落實

(1) 完善醫療護理質量監控體系,成立科室質控小組,下設醫療、護理、院感、藥品、裝置等分組。

(2) 完善醫療護理亞專業分組,設立專業組長

(3) 實施sop環節管理和手術間5s管理

(4) 職能部門監管

(5) 專家指導

3. 分析整改

(1) 質控會

(2) 品管圈

4. 質控成效

(1) 質控指標全達標,醫療事故零發生

(2) 手術切口癒合情況、院感4個100%

(3)5. (三)

我科有麻醉醫師18人,**26人,技師及輔助工10人;手術間情況麻醉裝置情況手術相關裝置情況(外科系統在我科應用的裝置外科設定情況(即及業務開展情況)。2023年1-10月我科實施麻醉例,開展手術(包括肛腸、耳鼻喉、眼科、包皮手術等) 例,相關麻醉質量控制指標匯報( )。

2、人力資源培養

1. 新進人員

2. 職稱晉公升

3. 學術會議

4. 針對性培養

5. 邀請授課

6. 各模擬賽

7. 帶教能力

8. 夯實理論基礎(月考)

9. 基礎技能

人員結構、進修人員情況、會議學習情況

3、新技術拓展

現在的新技術(丙泊酚、可視喉鏡、......)

科研方面的......

**發表

4、周邊影響力

1. 進修實習規陪

2. 院外會診

3. 鄉鎮骨幹培訓

4. 視覺化繼教班

5. 對周邊區縣及鄉鎮的影響、對於渝南黔北地區麻醉領域的影響(視覺化繼教班等)

麻醉科質量控制制度

一 目的 規範醫療行為 提高麻醉質量 保證病人安全,特制定本制度。二 適用範圍 本制度適用於南京邦德骨科醫院麻醉科全體人員。三 定義 無 四 標準 4.1堅持以病人為中心,以質量為核心,建立健全麻醉質量標準化 管理制度的質控制度 標準 辦法和程式。4.2強化質量意識,定期開展基礎質量 環節質量和終末...

麻醉科質量控制制度

五 向病人或病人監護人介紹病情和與麻醉有關的情況,填寫麻醉知情同意書,並辦理患者本人 或患者委託人 監護人簽字手續。六 認真填寫術前會診單。七 手術當天早會由會診者向全科報告會診情況,決定麻醉方法。遇有疑難危重病人,應重點進行討論,制訂合適的麻醉實施方案,對麻醉中可能出現的問題提出積極的防範對策。八...

山東省麻醉科質量控制制度

醫院 工作人員 1 學歷 麻醉醫生需醫學院 校 專科或以上 至2005年須全具有本科或以上學歷 獲得執業醫師資格證書 麻醉 需護理中專或以上,獲上崗證。2 科主任 由高階職稱麻醉醫生擔任。3 編制 手術科室床位數與手術台數比例為25 1,手術台數與麻醉醫生比例為1 2.5 必須開展疼痛門診及病房 麻...