-年-月-日—-年-月-日，省衛計委專家來我院進行三甲醫院現場評審工作。在整個評審過程中，骨科全體醫護人員同心同力，發揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫院交給的各項建立任務。
在建立準備階段，我科做了以下工作：
一．在思想上，從科主任、**長，到每一位醫生、每一位**，到高度重視，成立了以吳一雄主任為領導的建立小組，同時設三甲建立聯絡員、三甲建立內審員各一名，全面負責三甲建立工作。在整個建立過程中，建立小組能及時將院建立辦的相關資訊及時通知到每一位職工，從而也保證了我科可以及時完成院部下發的建立任務。
二．科室台賬。在科室台賬整理方面，我科採用化整為零、各個擊破的方法，將科室台賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應用，病歷質量質控等方面細化後，每一位醫生負責乙個方面，及時、高質的完成了科室台賬準備工作。
三．核心制度。科室按照三甲醫院現場評審的核心條款，分別成立了：病歷質量質控小組、抗生素合理應用質控小組、合理輸血質控小組等多個質控小組，切實按照三甲醫院現場評審的細則，對照——整改——再對照——再整改。
同時應用頭腦風暴法、pdca持續改進等方法對發現的問題持續監督、整改，以保證核心條款可以順利過關。
四．應知應會。三甲醫院現場評審時，評審專家有可能與每一位醫生進行交流、溝通，為確保科內醫護人員應知應會人人過關，我科堅持每天早**後抽出15—20分鐘是時間集體學習應知應會，除此之外，每天下午3點之後，科室也集中學習應知應會內容。為鞏固學習效果，就應知應會學習內容，科內多次組織考試考核，通過這一系列的措施，科內醫護人員對應知應會內容的掌握大大提高。
五．安全生產。為保證病區的安全執行，杜絕安全隱患的發生，科室組織全體醫護人員消防演練培訓、停電停水培訓、暴力傷醫演練培訓等相關培訓，以確保科內醫護人員在突發緊急狀況時可以從容應對。
六．配合院部的各項督查。在評建準備階段，醫院職能科室不定期到本科室督查，查詢臨床工作中的薄弱點，針對職能科室提出的整改意見，科室組織科內討論，大家集思廣益，認真落實整改措施，在限定時間內完成相關整改工作，以確保評建工作的順利開展。
在整個評建準備階段，科室全體醫護人員齊心協力，擰成一股繩，上班時間完成不了的工作就捨棄中午、晚上、休息日的時間加班加點，在大家心裡只有乙個願望，不管有多苦、多累，只要能在「三甲評審」中為醫院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。院興我榮，院衰我恥。
醫院的明天也就是我們的未來，醫院與我們的前途已緊密聯絡在一起，命運把握在每個職工的手中。大家認真學習核心制度、操作流程、診療規範、應知應會，沒有乙個人在醫院建立的關鍵時期掉鍊子。在-月-日到-月-日現場評審期間，專家對我們醫院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。
雖然我們的工作得到現場評審專家的肯定，但缺點、不足還是有的，三甲建立永遠在路上，針對專家的反饋，我科在以後的工作中還將對以下幾點進行不斷改進：
一．科室的台賬記錄工作將按照三甲醫院的要求繼續推進下去，做好病歷質控、輸血質控、抗生素質控、不良事件質控等相關工作。
二．加強對醫院核心工作制度專項學習，並反覆考核，列為重點內容定期抽查，必須達到全員知曉和掌握。
三．嚴格醫師檢查患者後手衛生制度，提高手衛生及外科手消毒的依從性，安排科室全體人員學習院感相關知識，並詳細記錄相關學習情況及考核結果，做到醫護人員人人知曉。
四．加強抗生素合理應用培訓，並組織醫務人員考核，做到抗生素合理使用人人過關。
五．做好個案追蹤病例—髖膝關節置換患者的診療、隨訪記錄工作，確保病歷質量。
六．對第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤突出的患者納入臨床路徑，嚴格按照診療規範操作。
通過三甲建立工作，提高了科室醫護人員的主觀能動性，轉變了科室人員的思想，將醫療核心制度有效融入到臨床工作中，大家也充分認識到創三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的，我們將繼續以三甲醫院的要求來指導我們的日常工作，以促進我院、我科的不斷發展。
創三甲心得
如果感恩是一種責任，那麼我們就時刻肩負著救死扶傷的使命 如果感恩是一種尊嚴，那麼我們就時刻守護著生命的希望 如果感恩是一種追求，那麼我們就時刻感受著陽光 人生的境界。我是結核科的王玲,平凡的我很高興能站在這個舞台上和同仁們一起為三甲添風采，幾年的求學之路，讓我從最簡單的一,二,三,四努力到今天，自從...
神經外創三甲醫院工作總結
這段時間以來，醫院各個科室都處於迎接三甲醫院評審的緊張工作中。通過大家一年多的努力，醫院醫療工作持續穩步發展，醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，醫院形象得到良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。在創三甲的工作中，我們神經外科也認真的做了準備，針對 三甲 標準做了大量工作，將...
三甲複審工作總結
2015年7月的 三甲複審 工作給全院人員留下了深刻的印象。骨科作為國家臨床重點學科 第乙個院中院是本次的必檢科室之一，從檢查前到迎檢期間，我科護理人員團結一心加班加點，在院領導 護理部的統一部署下，認真完善三甲複審的各項準備工作，順利完成三甲醫院的複審工作任務。現將我科三甲複審工作情況總結如下。挑...