四子王旗人民醫院手術室護理管理目標及考核標準
一、目標
(一)臨床護理質量
1、全院範圍內建立護理質量小組,職責分工明確。護理部每月組織全院護理質量檢查。科室每月開展自查並有活動記錄。
2、基礎護理合格率≥95%。
3、危重病人合格率≥90%。
4、優質護理服務質量合格率100%。
5、健康教育覆蓋率100%,知曉率85%。
6、每月護理質控檢查綜合評分≥85%。
7、病陪人對護理工作滿意度≥95%。
8、護理文書書寫和合格率≥90%。
9、護理技術操作合格率≥90%。
10、醫療糾紛、護理大差錯、事故、投訴為零。
(二)護理安全
1、每月護理不良事件及時上報,有原因分析,並落實整改措施。
2、嚴格執行查對制度,建立腕帶識別制度。特別是老年患者、新生兒、手術患者、意識不清、危重患者、輸血等病人必須嚴格執行腕帶識別制度,正確識別患者。
3、嚴格執行手衛生制度,洗手規範達標率100%。
4、急救物品齊全,處於應急備用狀態。每日有檢查記錄。其完好率達到100%。
5、建立患者意外事件、跌倒、墜床、壓瘡防範管理制度並實施到位。
6、年度護理極重度缺陷發生例數為零。
(三)護理安全
1、一人一用一滅菌執行率100%。
2、常規器械消毒滅菌合格率100%。
3、一次性用品一次性使用率100%。
(四)培訓學習
1、**、護師參加學歷教育或規範化培訓≥70%。選派護理骨幹外出進修。
2、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練,護理人員知曉率100%。
3、護理部每月組織護理查房一次,參與率≥95%。各護理單元定期組織疾病護理查房和業務學習,參與率100%。
4、每半年組織操作培訓一次。
5、新**上崗培訓率達100%。
6、在崗護理人員每月進行理論考試,參與率≥95%,達標率100%;40歲以下護理人員參與率100%,達標率100%。
(四)護理服務
1、深入開展優質服務。
2、護理部每月開展患者滿意度調查,科室對出院患者進行回訪調查,護理工作滿意度≥95%。
3、無護理服務態度投訴。
三、實施辦法:
1、在護理部總體目標方案的前提下,各護理單元根據實際情況制定出分目標。
2、目標制定後,各護理單元採用自我管理的方法,按照目標要求,調動各種積極因素,確保目標的實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作,共同促進全院護理工作目標的實現。
3、護理部組織各護理小組人員對各護理單元完成情況進行檢查和考核、指導,實施動態管理。在**長例會上反饋各護理單元目標實施的進展情況,對未達到的目標,共同分析原因,提出整改措施,力爭下次目標。
4、考核標準
1、**長管理工作評價標準
2、手術室管理工作評價標準
3、護理安全**評價標準
4、**素質評價標準
5、基礎護理和危重患者護理評價標準
6、健康教育評價標準
7、消毒隔離評價標準
8、晚夜班護理質量評價標準
9、住院患者對護理工作滿意度評價表
護理管理目標及實施措施
管理目標 實施方案 完成落實結果時間情況評價 1 組織學習護理行為規範,並認真落實讓病人滿意。2 改善就醫住院病房環境,加強護患溝通。一 病人對護理工3 改善服務態度,開展人文關懷活動。作滿意度 90 4 落實 優質服務十點 正確實施各種 護理措施。5 定期召開工休座談會,科室每月調查滿意度1次,護...
護理管理目標
一 政治思想 1 認真貫徹執行黨在新時期的路線 方針 政策,認真貫徹執行醫院的各項規章制度。2 認真做好各級護理人員的政治思想工作,使其熱愛本職工作,忠誠護理事業,忠於職守,樹立自覺慎獨精神,遵守 職業道德,全心全意為病人服務。3 加強醫德教育,改善服務態度,普及文明用語,提高服務質量,每季度做一次...
ICU護理安全管理目標及措施
護理安全管理是護理管理的乙個重要組成部分,加強安全管理,必須有健全的護理組織管理,明確目標,科內成立安全管理小組,管理組織對護理安全隱患進行查詢 評價 發現問題 分析原因 提出防範和改進意見,從而促進安全管理制度化 常規化 系統化。一 護理安全管理目標 1.護理安全工作安全率 95 2.急救物品完好...