醫療證明書是作為司法鑑定、因病退休、工傷、殘疾鑑定、保險索賠等重要依據之一的具有一定法律效用的醫療檔案。醫療證明包括疾病證明（患者門診診斷書、患者出院診斷書、病情介紹）和死亡證明。
（一）開具證明者的資質：出院診斷書和死亡證明必須是本院執業醫師；門診診斷書必須是本院執業醫師並為中級職稱以上者。
（二）醫師必須以科學、嚴謹、求實、端正的態度，認真開具診斷證明書，其內容必須與病歷、診療手冊記載一致。
（三）診斷證明書各項內容須填寫清晰、完整，簽章不清、未加蓋醫務部公章（或門診辦公室公章）的診斷書無效。
（四）開具的診斷證明一式兩份，乙份交給患者或其親屬，乙份附於病歷內。門診患者診斷書儲存在門診辦公室。
（五）醫師不得開具非本專科疾病的診斷證明書，診斷書僅限於與診療相關的意見，不得出具其他內容。如因診斷書開具不當引起糾紛，追究當事人責任。
（六）凡涉及公、檢、法辦案和交通管理部門執法需要診斷證明者，須出具相關部門介紹信和其工作人員的身份證明方可出具診斷證明，並將其介紹信和身份證明影印件存於病歷內。
（七）診斷書病名一律使用現代醫學病名，以現代醫學檢查的資料為佐證，診斷病名完整，主要處理意見，如休息方式及期限應記入病案，以備查考。
（八）慢性疾病原則上每次開具診斷書建議休息時間不超過1個月，—般疾病每次開具診斷書建議休息時間不超過1周，急症建議休息時間不超過3天。住院病人出院開具診斷書建議休息時間一般不超過2個月，如需繼續休息，病人應到門診就診後，由門診醫生根據病情開具門診診斷書。
（九）對服毒自殺、鬥毆及交通肇事等傷害情況，可根據實際病情出具診斷書、（十）開具職業疾病診斷書，由職業病醫院檢查確定。
（十一）肝炎病人診斷書必須由肝脾胃病科出具。
（十二）患者如不慎將診斷書丟失，應在出具診斷書後1個月內，憑單位介紹信，
經門診辦公室同意，並在核實原診斷書存根後，影印診斷書存根並加蓋門診辦公室公章。
（十三）醫生在出具診斷書時，認真負責，實事求是，嚴禁開人情診斷書，如因診斷書開具不當引起糾紛，追究當事人責任。
醫療安全管理制度
一 醫務人員在醫療活動中，嚴格遵守醫療衛生法律 行政法規 部門規章和診療護理規範 常規，恪守醫療服務職業道德。二 按照 醫療事故處理條例 廣東省病歷書寫規範 廣東省病案管理規範 處方管理辦法 試行 及各級衛生行政部門規定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫療糾紛 醫療事故技術鑑定 司法鑑定...
醫院醫療管理制度
一 首診負責制度 1 所有到醫院門 急診就診的患者均應得到有效的就醫指導，首診接診醫師應認真負責 地進行診治，耐心解答患者所提出的問題。不能處理的問題應及時請門診組長或上級醫 師診治 不是本科的疾病應認真 及時轉診或請會診，並向患者及家屬解釋清楚，不得 推諉患者。對於急診轉診，值班醫師應負責護送，以...
醫院醫療管理制度
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