從「小」做起，做出「小」的精彩
首先，改變是需要勇氣的，因為改變牽涉到很多實質性的問題。一方面人民群眾對醫療服務的更高要求，注定了改變的必要。高素質、高知識結構的醫療技術人員及先進的、高標準的管理人員的培養、引進迫在眉睫。
另一方面醫療專業技術人員、管理人員的結構性老化，專業水準及服務意識的陳舊性又制約了鄉鎮衛生院的發展。兩方面的矛盾相互制約、相互影響，是造成現在鄉鎮衛生院發展的絆腳石。值得慶幸的是改變的力量持續存在，造就了現在對改變的準確定位以及對改變服務意識、改善工作態度的高度重視，也因此才有了這次培訓，才讓我們有這樣一次機會聆聽這樣高水平的講課，接受高水平的心靈洗禮。
其次，小不等於差，小也不是一定弱，可以從小到大，由弱到強，就算不強，通過小的積累，產生從量到質的轉變，做到小而精，小而優，形成小的特色，做出小的精彩。所以對於普田回族鄉衛生院這樣的小鄉鎮衛生院來講，改變不可能轟轟烈烈，需要的是細水長流，從點點滴滴做起、從微不足道的小事做起。在我未到普田回族鄉衛生院以前，對普田鄉衛生院就有了一定的印象。
因為在保田鎮中心衛生院工作的時候，很多普田鄉的病人到保田鎮衛生院就診，他們對普田鄉衛生院的評價給了我很深的初印象：普田鄉衛生院工作人員少、服務態度差、藥品種類不齊備；推諉病人，能做不做。現在我到普田鄉衛生院工作，實際情況也確實如此。
於是我經過認真調研後，首先從掛牌上崗開始。製作出各科室的掛牌板、工作牌（工作牌上寫上今日值班人員姓名、聯絡**等資訊）要求各科室工作人員在自己值班時將工作牌放在掛牌板上，以便自己在做其他工作時就診患者能及時聯絡到值班人員，避免了因工作人員少，患者就診時難找到醫務人員的問題。同時在門診大廳最顯眼的地方設定了院長聯絡**的掛牌板，接受就診患者及家屬的求助。
經過一段時間的執行，我發現院長聯絡**的掛牌板不僅方便了群眾，也出乎意料的起到了監督醫務人員的作用。因為醫務人員害怕他們的服務態度遭到患者的投訴，不得不改善服務態度，從而在不知不覺中提公升了醫療服務質量。盤縣有36所鄉鎮衛生院，可以這樣講：
大的，競爭力強的不多。大部分都小、都不強，要大部分衛生院都做大做強確實存在客觀困難。作為小鄉鎮衛生院的普田來講更是如此，四名工作人員，需要做那麼多的工作，完成各項工作任務，很多時候是力不從心的。
作為衛生院的院長我更感到責任的重擔，從人事、各種醫療服務網路系統軟體到醫療業務、公共衛生工作的管理，再到衛生院的各種支出、收支平衡等具體問題都有客觀存在的困難。一方面收入較少，需要解決的問題很多，我不得不從改善衛生院的就診環境做起，購置必要的候診椅、床頭櫃等物件，聘請保潔員每天清掃衛生院環境衛生，給病人以乾淨整潔的初印象，向衛生局提出建設廁所申請並在同意後抓緊施工，以最快的速度解決患者及在衛生院生活的人員的如廁困難問題。另一方面團結新老同志，從自身做起，發揮自己在醫療業務方面積累的優勢，用新的理念、新的方法、合乎醫療服務的規範標準去影響他們，去帶動他們。
帶動他們從改善方便就醫的小環節做起，我們提倡「手腳快一點，說話輕一點，解釋明一點，臉上笑一點」的服務要求，在服務過程中注意自己的一言一行。通過這些小的改變，群眾對衛生院的認識產生了一些微小的轉變，就診人數增加了，業務收入有了一定的提高，住院**病人數有了明顯的增加。然而這些成績的取得並不是我乙個人的功勞，是衛生院全體工作人員共同努力的結果。
我們的門診醫生兼做**，**兼管藥房，醫生兼職收費。當門診醫生外出學習、參加會議的時候，院長頂上門診班，就是這樣的24小時值班，我們醫務人員有很多的委屈，但他們還是堅持了下來。可以毫不誇張的講，這些也是我們的特色，我們衛生院雖小，人少，我們的各項工作並沒有停滯。
我們的工作人員乙個人管理多個專案的工作，他們白天做醫療業務，晚上加班做公共衛生專案資料，正是他們的不懈努力，使衛生院在如此困難的環境中仍然在持續不斷的為人民群眾提供基本的醫療服務。所以說小事不小，關鍵體現在行動上，實實在在的去做，能不能做出成績無關緊要，至少對得起自己，無愧於人民群眾對自己的信任，無愧於領導、組織對自己的期望。
最後，改變需要實實在在，從微不足道的小事做起，從默默的奉獻做起，從言行一致做起。立足於現實，不浮誇、不躍進，沒有轟轟烈烈、沒有忽左忽右。平平靜靜，從自己清潔自己的辦公室這樣的小事做起，作為管理者首先保持自己的清潔，樹立自身的形象。
帶頭做、帶頭學，通過自己的努力帶動衛生院工作人員共同努力，才能把衛生院的各項工作推向更高的水平，使衛生院的各項服務逐步得到人民群眾的肯定、認可。小不代表什麼都不做，小有小的精彩，小不是關門大吉，小同樣要完成上級交給的任務，也同樣要滿足人民群眾的基本醫療服務需求。小也需要通過由小到大的逐步轉變，從而產生從量到質的效應，做出小而精的特色，活出「小」的精彩，得到「小」的肯定、「小「的尊嚴。
這就是我參加這次培訓的最深體會，也是我在參加這次培訓後對自己提出的管理目標以及在今後崗位工作中對自己的行為準則提出的自我要求標準。
盤縣普田回族鄉衛生院
劉興印2023年7月22日
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