存在問題及整改措施

功能科開展綠色通道存在的問題及整改措施

隨著社會的不斷發展和進步，急危重症綠色通道的發展水平已成為社會基礎保障職能非常重要的內容，而且已成為衡量當代城市公共衛生體系建設不可缺少的重要部分，也是乙個醫院綜合實力的象徵。提高急診創傷、急診分娩、急性心肌梗塞等病人的搶救成功率，防止和減少醫療糾紛，加強醫院手術相關科室危急重症綠色通道建設，對於我院來說是非常重要的。

急危重症綠色通道是指醫院內部專門為危急重症患者提供的一套完整快速高效的服務系統，具體包括急診患者的預檢室、搶救室、手術室、重症監護室、藥房、血庫、化驗檢查和影像檢查等。由於生命的搶救必須室爭分奪秒的，因此通道的建設和管理必須保證快捷、暢通無阻、無障礙，其目的是為急危重症患者贏得專科**的寶貴時間，有效降低醫院就醫死亡率，充分體現當代醫院「一切以患者為中心」，「仁心仁術、至誠至善」的人文關懷理念。

根據我科室情況建立急危重症病人綠色通道管理，現在匯報近3年來我科執**況：

一、近3年來開展綠色通道存在問題：

1．是對急危重症綠色通道認識不足。本科室醫務人員年輕化，急救技能仍欠缺：急診超聲檢查醫護人員不僅要有紮實的醫學理論知識，更要有過硬的超聲專業技術，對於搶救流程要熟練掌握，確保患者檢查、診治、搶救措施的持續性，但現在我科室醫護隊伍逐漸年輕化，臨床經驗應急能力明顯不足，同時個別醫護人員未認識到重點疾病急救流程的重要性。

2．溝通能力差，應急能力不足：隨著人們法律意識的提高，患者的維權意識也逐漸增強，功能科是醫院的前沿陣地，急危重病人多，這就需要醫護人員具有應對急危重患者各項能力，保證超聲檢查工作的質量，最為重要的是認識到疾病的危害性，要及時、隨時與患者或家屬充分告知、多以臨床醫師聯絡。

3、科室內部溝通不暢，至使患者檢查等候時間延長。今年我科室就出現了一例典型的病例：患者女 29歲 2023年2月19日來我科做彩超室（二）檢查，由於有疑難問題轉到彩超室（一）再次檢查當時沒有任何告知此患者病情嚴重，讓患者等候時間30分鐘以上，到檢查完後，才知病情嚴重，立即建立危急值報告，才使患者立即做手術。

這次造成重大損失：1、胎兒死亡。2、孕婦子宮破裂。

3、子宮破裂及右側輸尿管，致再次手術。4、引發醫療糾紛，我院賠償51500元。通過這次事故我科室對急危重症綠色通道有很大認識。

二、持續整改措施：

1、加強醫務人員對急危重症綠色通道規範化培訓、提高醫護人員業務素質，超聲檢查技能是理論與實踐的緊密結合，對年輕的醫務人員要給予全面的定向培訓，制定相應的培訓計畫並落實到位，培訓的內容要有針對性、實用性，做到理論與實踐相結合，提高搶救危重病人的能力。

2、接到各科室**，有急危重症病人要轉運到我科檢查的患者，要做到優先檢查，確保綠色通道的暢通。

3、加強科室內部的溝通：在遇到疑難問題時通知會珍醫師到現場檢查，不要在轉移患者再次檢查。

4、健全醫務人員與病人的溝通能力：急診超聲醫患溝通始終是困擾所有醫護人員的難題，鑑於急診超聲的工作性質，決定對醫護人員再次進行關於醫患溝通制度的培訓，尤其年輕的醫護人員重點培訓，必須充分認識到醫患溝通對急診超聲工作的重要性。

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