六大疾病各系統所佔比例
2023年5月份共接診六大疾病患者317人，其中急性心梗7人，急性心衰16人，急性腦卒中37人，急性呼衰10人，急性創傷137人，急性顱腦外傷108人，具體如下：
5月份六大疾病各系統比例圖示
六大疾病5月份各系統與4月份比對圖示
六大疾病在「綠色通道」平均停留時間
比對結果1：5月份六大疾病就診人數及各系統所佔比例較4月份增加，急性創傷、急性顱腦損傷仍佔六大疾病總就診人數的半數以上（共80%），主要原因是天氣的轉暖，逐漸步入夏季，外出旅遊的度假的人也逐漸增多，著裝也都相對單薄，氣候逐漸乾燥悶熱，致使創傷嚴重傷患者較上月稍有增加。內科各系統疾病就診人數略有下降：
本月已經入春季，天氣轉暖，心腦血管、呼吸系統疾病發病率減低，符合各系統疾病年發病率情況變化。
比對結果2： 5月份各系統疾病綠色通道平均停留時間：急性創傷、急性顱腦損傷患者綠色通道平均停留時間明顯縮短，內科各系統疾病該指標無顯著變化，具體見各系統疾病分析。
六大疾病分類統計分析
一、急性心肌梗死
本月急性心梗7人，4人收入急診科和心內科，3人收入icu，綠色通道平均停留時間為14分。
五月份心梗急診流向及停留時間與四月份對比
五月份急性心梗急診流向及停留時間與四月份對比圖示
五月份急性心梗7人，其中5人均急診科和心內科，2人病情不穩定收入icu，急性缺血性胸痛的患者來院後，急診值班醫師完成心電圖，確診為急性心梗，值班**予以心電監護、吸氧、建立靜脈通道、硝酸甘油靜滴、阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg嚼服，搶救期間護理人員已通知病房值班醫護人員備床及搶救裝置，通過「急診綠色通道」入住病房進一步搶救**，保證急性心肌梗死患者臨床路徑的順利進行，為急性心梗患者溶栓或介入**贏得了時間。
通過以上資料分析，急性心肌梗死患者本月綠色通道停留時間較上月無明顯差別，說明我們值班醫護人員已能夠嚴格執行急性心肌梗塞患者急救流程，確保了急性心肌梗死臨床路徑管理的落實，縮短了急性心肌梗塞患者在綠色通道停留時間。
二、急性心衰
本月急性心衰患者16例，均急診收入急診科和心內科，綠色通道平均停留時間為20.18分。
五月份急性心衰急診流向及停留時間與四月份對比
五月份急性心衰急診流向及停留時間與四月份對比圖示
五月份16例急性心衰患者，就診人數較上月無明顯變化，均比較第一季度明顯減少，因為春季心血管病發病率降低，符合此類疾病年發病規律；其中3例患者來時病情急危重，生命體徵不穩定，急診值班醫師給予心電監護、吸氧、藥物**等急救處理，收入急診內科，餘13例患者待生命體徵穩定後轉入心內科繼續搶救**。
五月份急性心衰患者入病房及監護室在綠色通道停留時間較上月份無差異，這說明急診值班醫護人員在能夠保證患者生命體徵穩定的情況下，能夠緊急聯絡心內監護室，保證了搶救的連續性，進一步縮短心衰患者在綠色通道停留時間。
三、急性腦卒中
本月急性腦卒中患者37例，均收入相關科室住院**，綠色通道平均停留時間為24.91分。
五月份急性腦卒中患者急診流向及停留時間與四月份對比
五月份急性腦卒中患者急診流向圖示
五月份急性腦卒中患者急診流向及停留時間與四月份對比圖示
五月共接診份37例急性腦卒中患者，較上月減少10例，分析原因同心梗、心衰減少原因；所有接診患者均為急診門診臨床診斷為腦卒中，於急診行顱腦ct檢查，明確卒中型別（缺血性腦卒中或腦出血）。腦卒中患者6例腦出血量較多者及蛛網膜下腔出血者收入神經外科病房手術**；31例患者（絕大多數為缺血性腦卒中）收入神經內科、急診病房**。
五月份腦卒中患者收入病房、監護室患者綠色通道平均時間均較上月無明顯差別，說明急診門診人員已能夠熟練掌握急性腦卒中急救流程，並能具體落實到工作中，使得急性腦卒中患者尤其腦梗死患者進一步更積極的**爭取了時間。
四、急性呼吸衰竭
本月急性呼衰患者10例，1例危重患者經搶救無效死亡，9例收入急診科和呼吸內科病房，綠色通道平均停留時間為21分。
五月份急性呼衰患者急診流向及停留時間與四月份對比
五月份急性呼衰患者急診流向及停留時間與四月份對比圖示
五月份共接診10例急性呼吸衰竭患者，較上月分增加5例，較第一節度明顯減少，分析原因春季天氣濕潤、溫暖，非呼吸道疾病高發季節，導致併發呼吸衰竭患者人數減少；就診人數中1例來院時病情危重，通過搶救無效臨床死亡；9例患者經急診門診行監護、吸氧、藥物**後，病情較前穩定後收入病房。
五月份急性呼衰患者收入監護室及病房患者在綠色通道停留時間較四月份無差異，這種現象說明我們急診門診醫護人員已能夠熟練掌握急性呼吸衰竭急救流程，並能具體落實到工作中，使得急性呼吸衰竭患者能夠盡早收入專科病情得要更積極、更專業的**。
五、急性創傷
本月急性創傷137例，其中4例死亡，133例均收入院（骨科、急診外科、胸外科、普外科、小兒外科等），綠色通道平均停留時間為33.73分鐘，具體情況如下：
分析資料：
1.五月份急性創傷患者137人，急診門診醫師嚴格執行收入院標準，133人患者均能及時收入院繼續**：經急診門診醫師首先給予相應的止血、包紮等急救處理後，派護理人員護送至相應轉科病房進一步行外科手術、包紮、固定等相關**； 4例瀕危患者（3例為倒塌外傷者，1例墜落傷者），因病情危重，來我院急診科時呼吸心跳已停止，入門診搶救室予以氣管插管，心肺復甦一體機，藥物等積極心肺復甦措施，搶救約60分鐘無效，死亡。
2.五月份急性創傷綠色通道平均停留時間較四月份縮短3分鐘，說明急診醫師對於各種急救流程能夠熟練掌握，並能夠靈活應用，在穩定患者生命體徵的前提下，縮短了綠色通道停留時間，保證了患者救治的連續性。但4例死亡患者門診停留時間較長，因為均給予了較長時間的積極搶救措施，綠色通道停留時間延長。
六、急性顱腦損傷
四月份急性顱腦損傷共108人，2例危重者給予搶救後收入icu，106人均收入相關科室救治，綠色通道平均停留時間為34.84分鐘，具體情況如下：
五月份急性顱腦損傷人數及綠色通道平均停留時間與四月份對比
分析資料：急診科五月份共有108例急性顱腦外傷患者，較四月份變化不大。所有患者經神經外科醫師查體及顱腦ct等相應檢查後，根據患者病情及收入院標準，收入神經外科病房；2例重症顱腦外傷患者在45分鐘時間收入重症醫學科搶救**，無死亡病例。
五月份急性顱腦外傷患者綠色通道平均停留時間均較四月份縮短6分鐘，收住重症醫學科患者停留時間長達45分鐘，分析原因：本院顱腦損傷患者門診急救處理較4月份相對較少，同時有我們醫護人員陪檢，縮短了等待檢查及尋找科室的時間，從而使綠色通道停留時間縮短，為患者盡早得到專科**提供了保障。
存在問題：
1．本月醫護人員基本做到了及時、隨時隨地的醫患溝通，但是個別醫護人員在特使情況下溝通的方式欠佳：如在實施搶救時，由於情況緊急對患者或家屬說話的語氣過於僵硬、冷淡，造成了患者心理上不必要的負擔，甚至出現和患者或家屬爭執的現象，嚴重損害了醫護人員的聲譽，溝通病情時語言過於形式化、課本化、專業化，造成患者或家屬對病情不理解。
2．經過首診醫師負責制、病例書寫基本規範相關培訓，本月門診醫師均給予患者書寫了門診病歷，漏寫現象明顯改善；但仍有個別醫護人員有**本不詳細，門診病例記錄病情過於簡單，字跡過於潦草、醫師簽名難以辨認等情況。
整改措施：
1.反覆強化醫務人員與病人的溝通能力：在搶救危重病人的同時醫務人員也要及時與病人家屬溝通，及時向他們交代病人的病情、**措施及存在的風險，讓病人家屬有充分的心理準備，並能理解、支援、配合，同時醫護人員一定要注意溝通的方式，要站在病人或家屬的角度上分析問題，溝通時注意語音的通俗化。
2.需繼續強化醫護人員關於醫療文書管理與書寫規範，培訓交**制度和病例書寫制度規範，使得每位醫護人員充分認識到醫療文書的重要性和法律效應，要求每位醫師人員認真書寫門診病歷，字跡要清楚，記錄病情要詳細，尤其**措施更要清晰記錄，作為患者用藥或**的憑證。
存在問題及整改措施
篇一 存在問題及整改措施 一 結合自己的實際工作，存在以下問題 1 欠缺對學習認識的高度。由於平時較多的工作加以延誤，產生了 學不學不是很重要，做到工作才重要 的以幹代學的思想，沒有把學習擺到重要的位置，缺乏持之以恆的學習精神。2 欠缺學習知識的廣度和深度。平時的學習中，只注重看些時世新聞之類書籍，...
存在問題及整改措施
一 結合自己的實際工作，存在以下問題 1 欠缺對學習認識的高度。由於平時較多的工作加以延誤，產生了 學不學不是很重要，做到工作才重要 的以幹代學的思想，沒有把學習擺到重要的位置，缺乏持之以恆的學習精神。2 欠缺學習知識的廣度和深度。平時的學習中，只注重看些時世新聞之類書籍，對政治理論方面的知識涉獵較...
存在問題及整改措施
功能科開展綠色通道存在的問題及整改措施 隨著社會的不斷發展和進步，急危重症綠色通道的發展水平已成為社會基礎保障職能非常重要的內容，而且已成為衡量當代城市公共衛生體系建設不可缺少的重要部分，也是乙個醫院綜合實力的象徵。提高急診創傷 急診分娩 急性心肌梗塞等病人的搶救成功率，防止和減少醫療糾紛，加強醫院...