按死亡地點，明確責任分工作及報告流程如下：
1、 醫院內死亡病例報告：
由診治醫生填寫《居民病傷死亡原因醫證明書》，作為法律文書。也是執業醫師所規定的要求。但有一部份，送到醫院急診科即死亡或120出診醫師上門救治或上門時已死亡的情況，仍需要由這些醫生填寫死亡原因說明，對於死亡原因不能明確的，則應在調查記錄中詳細記錄下相關情況，並作出死亡原因「推斷」，而調查記錄則是支援死因推斷的重要證據，這部份只能作為「推斷」下結論的死亡，可以填寫《居民病作死亡原因推斷書》，而不用填證明書。
具此可以減輕急診醫生的「壓力」。也減少了120出診後，怕承擔責任而拒絕填報死亡資訊，或只填症狀體徵或「來院已死」，「猝死」等無效資訊。但應要求家屬對調查情況進行簽字確認為妥。
（1）特別作好醫院內部管理工作：
對於大的醫院，部門與科室較多，必須制定相關規章制度來規範、協調和支援院內死亡報告工作，類同傳染病報告管理。明確收集、審核的負責科室，如院感科，感測科，院辦公室等等，明確進行網路直報的科室，有些大醫院管理與網路報告可能沒在同乙個科室。梳理和制定本醫院的收集、審核、報告流程，避免遺漏，並將流程上牆。
制定獎罰制度，對漏報的科室、人員一定要切實落實處罰兌現，才會收到效果。
對大醫院來說，要利用好醫院的內部管理系統，即his管理系統，出院和死亡的病人，原則上均已錄入了his系統中，除非可以直接對接死因直報系統的大醫院，一般可以比對是否在his報告為死亡，而死因直報系統中沒有報告。
其次，大醫院容易漏報的地方在於急診科，特別是120出診接觸的死亡。因為醫生時間緊，家屬也忙於送治，極易漏報。所以，門診日誌與120出診記錄日誌，是重點監管的內容。
（2）對一般小醫院，如鄉鎮街道社群醫院，有院內救治死亡的，也按要求上報則可，不過填寫的是死亡醫學證明書。
2、醫院外死亡病例報告：
當前，在院外的死亡仍佔主要部份，超過一半以上。所以，院外的死亡病例報告管理，尤其重要，許多地方報告數量一直上不了乙個台階，瓶頸就在於此。
院外發生的死亡，主要是在居民家中、及公共場所發生的死亡。這一部份死亡報告，主要依靠社群醫生（包括村區，以下類同）的報告或核實死亡原因。所以，社群醫生起到重要支撐作用。
院外死亡則只須填寫《居民死亡醫學推斷書》，而不是證明書，這和以前有很大區別，極大的減輕了思想負擔，因為推斷書中明確指出，推斷書只作為死亡原因統計需要，不作為其他證據。所以，開展調查，填寫死因推斷書，不應再有思想壓力，可以發動社群醫生大膽放手去開展。
其次，國家方案規定，原則上死亡原因推斷書由具有職業醫師資格或助理醫師資格的醫生填寫。但實際上，中國的許多地區，社群醫生，尤其農村的村醫，是無這些資質的，但有些有地區衛計局為村醫頒發了村醫資格證。所以，原則上，這些無資質的社群醫生，只是協助上級衛生院醫生調查複核填寫死亡相關資訊，最終需要上級衛生院醫生一一審核，然後重新填寫，除非這些衛生院醫生親自去參與調查複核後填寫，但這實際上是辦不到的，他們管轄的人口較多或地盤較大，不切實際，所以，還得依靠我們的村醫等社群醫生為主。
原則上，衛生系統內的管理要求是，社群醫生，如村醫，衛生服務站醫生等，由上一級衛生院或服務中心醫院管理。因此，對社群培訓和指導，是衛生院或街道醫院醫生的重要責任。這些院外的死亡報得好不好，直接與此有關。
對村醫的培訓，主要講如何收集死亡資訊，填寫死亡推斷書（卡片），調查技巧（如避免誘導式詢問）及調查記錄的撰寫，同時收集到基本的資訊，如聯絡人的**，必要時上級醫生可以**複核再補充詢問。
對每個村或社群的報告死亡率，由於人口基數可能較少，或別的原因，報告粗死亡率不能作一刀切，即不能全部要求達到600/10萬的水平，只作參考。
對於社群死亡的報告，要解決報告數量的問題，一是依靠社群醫生自身掌握的情況，如村醫可能比較了解這個村的人口情況，就醫情況，可能許多曾在村醫那裡就過醫，或本村人訊息傳播獲得。但現在有很多村進行合併，村的範圍與人口擴大，而村醫不足或不了解合併村的全部情況，故而易出現不知情的情況。所以，其他途徑的補充，也顯得較為重要的。
比如，由縣區cdc每月從火葬場反饋給衛生院的死亡名單，再反饋給村醫。衛生院每月從派出所、和醫保部門、婦幼部門獲得的死亡名單，再反饋給村區。然後，對再由村醫開展調查、補充完善死亡資訊，基本資訊或死亡原因。
而對於城市社群來說，不如村醫更了解本村人口情況，所以，依靠這些途徑獲得的資訊，尤其為重要，許多城區報告粗死亡率上不去，也沒有去協調和充分利用這些多途徑死亡名單有很大關係。同時，城市調查，由於入戶進門可能更困難一些，更要發揮**調查作用。當然，城市入戶調查，需要社群醫生與小區門衛進行溝通交流，一般小區還是認可轄區社群衛生服務醫生人員的，只有先與門衛或小區物管多溝通交流，入戶才方便一些。
其他公共場所發生的死亡，需要通知當地派出所或公安來介入，由公安界定死亡屬不屬於意外，特別是謀害死亡的。根據公安鑑定結果，填寫相關死亡資訊。如果無法獲知死者的基本資訊，則盡可能填寫後，在直報網「無名屍」模組中報告。
一般來說，為了死因統計的需要，可以先填寫死亡推斷書，比如車禍死亡等，可以先填報，等公安最後刑偵鑑定出結果後，如有錯誤，再更正即可。
對於院外死亡，任何時候，只要懷疑是非正常死亡，每個公民都有義務立即通知轄區派出所，即「報案」，否則屬於失職。有懷疑，卻不報案，則屬於失職，可能會涉及官司。不管死亡者家屬與社群醫生多麼熟悉，都應報案，走正常程式，避免失職。
但為了先完成死亡報告，可以先填寫死亡推斷書，等公安鑑定出結果後，可以再更正報告的資訊。
3、 非正常死亡報告
不管是院內或院外的，只要懷疑為非正常死亡，均要報案。如死者脖子上有勒痕，身上多處有傷情等等，或發現死亡生前結有仇恨。。。，均應先報案。
對於非正常死亡，由轄區派出所鑑定，最後通過與公安的資料交換，獲得這部份鑑定的結果，再進行更正報告（可以先報告死亡推斷書，當然，死在醫院內的非正常死亡，同時可由診治醫生先填寫屬於「臨床部份」內容的死亡醫證學證明書。
4、 注重鄉鎮街道醫院醫生的承上啟下作用
前面說了，大多數死亡仍然發生在家裡，所以，要發揮社群醫生的重要作用，至關重要。但是，如何發揮他們的作用呢？那麼管理他們的鄉鎮街道醫生，起著重要作用。需要注意以下幾方面工作：
（1） 每月召開例會，每月強調死亡登記報告工作，進行培訓或以會代訓，內容包括如何填寫死亡證的第一聯內容，如何開展調查，調查什麼內容，如何填寫調查記錄等。每月審核社群醫生上報的「卡片」資訊，對錯誤的，要及時指導改正，在例會上常樹立做得好的榜樣與案例，對做得差的，要指出問題所在，進行重點輔導。只有每個社群醫生知要做什麼，做到什麼程度才算合格了，轄區內的死亡報告數量與質量才會提高。
（2） 對審核合格的填寫內容，鄉鎮衛生院醫生再正式填寫、報告。對需要再複核的，可以**複核，或親自下去複核指導。
（3） 對缺村醫的村，要指定鄰村醫生代報或指定社群幹部代報資訊。不能出現社群無報告人的情況，要不留死亡角。
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