炭疽診斷標準及處理原則附錄a每日一練(2015.9.17)
一、單項選擇題(每小題均有1個正確答案,請從每小題的備選答案中選出你認為正確的答案,在答題卡相應位置上用2b鉛筆填塗相應答案**。每小題所有答案選擇正確的得分;不答、錯答、漏答均不得分。答案寫在試題卷上無效。
)1、傷口邊緣整齊,周圍組織損傷輕,而致血管、神經損傷的是( )
a.刺傷
b.擦傷
c.切割傷
d.撕脫傷
e.火器傷
2、男性,34歲,頭面部發生**傷,急需行清創縫合術,清創過程中以下哪項有錯( )
a.去除異物及壞死組織
b.傷後6—8小時內清創
c.若傷口汙染重清創後可延期縫合
d.若受傷超過12小時,不宜清創縫合
e.傷後12小時內,經徹底清創可ⅰ期縫
3、男性,49歲,患有糖尿病,不慎發生前臂切割傷,急診清創縫合術後5天,切口疼痛,腫脹,t
4、擠壓症候群主要合併
a.呼吸困難
b.休克
c.心力衰竭
d.腎功能衰竭
e.昏迷
5、按急救順序對機械性損傷患者最先採取的措施是( )
a.重點檢查
b.搶救生命
c.包紮傷口
d.輸血、止血
e.固定和搬運
6、重度燒傷後補液,晶、膠液體的比例正確的是( )
a.一般為l:l
b.一般為l:
7、燒傷病人輸液時,判斷有效迴圈血量的最簡便的觀察指標是( )
a.尿量
b.血壓
c.脈搏
d.呼吸
e.神志
8、足外傷後8小時,傷口汙染,處理方法為( )
a.清創後ⅰ期縫合
b.只清創不縫合
c.單純清洗傷口
d.傷口藥物濕敷
e.單純換藥
9、傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為( )
a.術後72h
b.術後24~48h
c.術後12~24h
d.術後12h
e.術後3~5d
10、下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊( )
a.擦傷
b.割傷
c.撕裂傷
d.裂傷
e.**撕脫傷
11、對嚴重擠壓傷患者,護理時除嚴密觀察生命體徵外,還應特別注意( )
a.傷口腫脹程度
b.精神狀態
c.肢端溫度
d.損傷部位疼痛情況
e.尿量和尿色
12、男性,23歲,前胸及雙上肢燒傷急診入院,主訴口渴、劇烈疼痛,尿少。體檢:脈搏細數,血壓80/60mmhg,請估計病人血容量減少的原因中,以下哪項錯誤( )
a.血漿自創面滲出
b.血漿滲出到組織間隙
c.心排出量減少
d.末梢血管擴張
e.損傷組織分解的大分子對水鈉有親和力
13、男性,42歲,在山叢中割草,不慎被蛇咬傷,現場急救時以下哪項有錯( )
a.抬高傷肢
b.傷肢下垂
c.就地取材,綁紮
d.傷口排毒
e.移除肢體上可能的束縛物
14、燒傷抗休克補液時,第一份額24小時輸液量從何時計算( )
a.來院時
b.燒傷後第一次輸液時
c.口服補液時
d.發生休克時
e.燒傷時
15、5
d.一般為1:l
e.廣泛深度燒傷為
16、淺部軟組織挫傷,何時可改用熱敷( )
a.6小時
b.12小時
c.18 小時
d.24 小時
e.32小時
17、小兒ⅱ度特重度燒傷( )
a.<5%
b.6%~15%
c.16%~25%
d.<25%
e.>25%
18、傷口邊緣整齊,周圍組織損傷輕,而致血管、神經損傷的是( )
a.刺傷
b.擦傷
c.切割傷
d.撕脫傷
e.火器傷
19、足外傷後8小時,傷口汙染,處理方法為( )
a.清創後ⅰ期縫合
b.只清創不縫合
c.單純清洗傷口
d.傷口藥物濕敷
e.單純換藥
20、男性,18歲,頭部被菜刀砍傷已2天余,傷口6cm,裂開,膿性分泌物較多。處理方法是
a.徹底清創並縫合
b.清創處理傷口不縫合
c.控制感染,定期更換敷料
d.清創、縫合並放置引流
e.清創、濕敷、包紮
21、腹部挫傷可能併發嚴重的損傷是( )
a.腹壁血腫
b.腹肌纖維斷裂
c.腹部內臟損傷
d.皮下組織出血
e.急性尿瀦留
22、損傷後最常見的併發症是( )
a.感染
b.休克
c.急性腎功能衰竭
d.應激性潰瘍
e.壓瘡
23、5℃ ,區域性穿刺抽出膿液。此病人的切口屬於( )
a.縫線反應
b.針眼膿腫
c.傷口感染
d.傷口異常
e.縫線膿腫
24、嚴重擠壓傷病人應用下列何藥可防止發生急性腎功能衰竭( )
a.碳酸氫鈉及利尿劑
b.稀鹽酸及利尿劑
c.氯化胺及利尿劑
d.低分子右旋糖酐
e.白蛋白溶液
25、腹部挫傷可能併發嚴重的損傷是( )
a.腹壁血腫
b.腹肌纖維斷裂
c.腹部內臟損傷
d.皮下組織出血
e.急性尿瀦留
26、下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊( )
a.擦傷
b.割傷
c.撕裂傷
d.裂傷
e.**撕脫傷
27、關於暴露**對病室要求正確的說法是( )
a.病室溫度以28~32℃ 為宜,相對濕度70%左右
b.病室溫度以28~32℃ 宜,相對濕度40%左右
c.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度40%左右
d.病室溫度以18~32℃ 為宜,相對濕度30%左右
e.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度70%左右
28、5
d.一般為1:l
e.廣泛深度燒傷為
29、燒傷病人輸液時,判斷有效迴圈血量的最簡便的觀察指標是( )
a.尿量
b.血壓
c.脈搏
d.呼吸
e.神志
30、下列哪項不是急救時的注意事項( )
a.搶救積極
b.防治搶救中再次受傷
c.立即進行影象學檢查
d.防止醫源性損傷
e.不可忽視沉默的患者
31、燒傷後創面感覺遲鈍,疼痛輕,多見於( )
a.輕度燒傷
b.ⅰ度燒傷
c.淺ⅱ度燒傷
d.深ⅱ度燒傷
e.ⅲ度燒傷
32、預防狂犬病的主動免疫應注射
a.狂犬病疫苗
b.破傷風抗毒素
c.抗狂犬病血清
d.狂犬病免疫球蛋白
e.抗生素
33、下述哪項不正確( )
a.ⅰ度凍傷,傷及表皮
b.淺ⅱ度凍傷,傷及真皮淺層
c.ⅱ度凍傷,傷及真皮
d.ⅲ度凍傷,傷及**全層或皮下組織
e.ⅳ度凍傷,傷及肌肉骨骼
34、腹部挫傷可能併發嚴重的損傷是( )
a.腹壁血腫
b.腹肌纖維斷裂
c.腹部內臟損傷
d.皮下組織出血
e.急性尿瀦留
35、傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為( )
a.術後72h
b.術後24~48h
c.術後12~24h
d.術後12h
e.術後3~5d
36、對嚴重擠壓傷患者,護理時除嚴密觀察生命體徵外,還應特別注意( )
a.傷口腫脹程度
b.精神狀態
c.肢端溫度
d.損傷部位疼痛情況
e.尿量和尿色
37、毒蛇咬傷與無毒蛇咬傷的主要區別是傷處**( )
a.留下兩排對稱細小齒痕
b.不留齒痕
c.可留一對大而深的齒痕
d.引起小水皰
e.區域性麻木感
38、小兒ⅱ度中度燒傷
a.<5%
b.6%~15%
c.16%~25%
d.<25%
e.>25%
39、5:1
40、大面積燒傷休克期病人出現煩躁,多由於( )
a.疼痛
b.燒傷創面膿毒症
c.血容量不足
d.心理因素
e.中樞神經病變
41、9mmol/l. 應考慮為( )
a.創傷性休克
b.右下肢挫傷
c.擠壓症候群
d.右下肢閉合性損傷
e.右下肢血栓形成
42、燒傷抗休克補液時,第一份額24小時輸液量從何時計算( )
a.來院時
b.燒傷後第一次輸液時
c.口服補液時
d.發生休克時
e.燒傷時
43、為了防止交叉感染應安排下列哪一位病人首先換藥( )
a.壓瘡創面
b.下肢慢性潰瘍
c.膿腫切開引流
d.清創縫合後拆線
e.下肢開放性損傷
44、傷口邊緣整齊,周圍組織損傷輕,而致血管、神經損傷的是( )
a.刺傷
b.擦傷
c.切割傷
d.撕脫傷
e.火器傷
45、關於暴露**對病室要求正確的說法是( )
a.病室溫度以28~32℃ 為宜,相對濕度70%左右
b.病室溫度以28~32℃ 宜,相對濕度40%左右
c.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度40%左右
d.病室溫度以18~32℃ 為宜,相對濕度30%左右
e.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度70%左右
46、開放性損傷早期處理最重要的是( )
a.清創術
b.應用抗菌藥
c.換藥
d.止痛
e.補液
47、男性,23歲,前胸及雙上肢燒傷急診入院,主訴口渴、劇烈疼痛,尿少。體檢:脈搏細數,血壓80/60mmhg,請估計病人血容量減少的原因中,以下哪項錯誤( )
a.血漿自創面滲出
b.血漿滲出到組織間隙
c.心排出量減少
d.末梢血管擴張
e.損傷組織分解的大分子對水鈉有親和力
48、25%
c.49、竹葉青蛇咬傷後區域性主要表現( )
a.無明顯炎症反應
b.輕微刺痛
c.麻木感
d.紅腫、疼痛劇烈
e.肌抽搐
50、燒傷抗休克補液時,第一份額24小時輸液量從何時計算( )
a.來院時
b.燒傷後第一次輸液時
c.口服補液時
d.發生休克時
e.燒傷時
51、淺ⅱ 度燒傷的深度是
a.深至**角質層
b.達真皮深層
c.深至**生髮層
d.皮下組織淺層
e.達真皮淺層,部分生髮層健在
52、縫合傷口,下列哪種情況應提前拆線( )
a.傷口縫線有反應
b.傷口紅腫、化膿
c.傷口疼痛
d.體溫公升高
e.以上都不是
53、小而深的傷口多見於
a.刺傷
b.切割傷
c.擦傷
d.撕脫傷
e.裂傷
54、不屬於開放性損傷的是( )
a.刺傷
b.擦傷
c.切割傷
d.爆震傷
e.撕脫傷
55、下列不屬於物理性損傷的是
a.高溫
b.低溫
c.毒氣
d.電流
e.雷射
56、一手掌五指併攏為體表面積的( )
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