2023年6月至2023年12月）
為貫徹落實衛生部、省衛生廳、市衛生局關於開展臨床路徑管理工作的要求，提高醫療質量，保障醫療安全，控制醫療成本，提高病人滿意度，據《曲靖市第一人民醫院臨床路徑管理實施方案》，我科自2023年6月成立伊始即逐步開展了臨床路徑工作，由於科室剛成立，人員由多個科室抽調組建，環境熟悉、工作磨合有待加強，因此臨床路徑病種暫定一種：「內固定取出」，在此將我科2023年6月至12月臨床路徑管理工作總結如下：
一、健全組織，完善制度：在院長、分管院長的領導下，建立了**醫療質控體系負責開展臨床路徑管理工作，並負責該工作的管理、督導。我科成立臨床路徑實施小組，由科室主任張勇任組長，**長楊薇任副組長，呂曉峰為個案管理員，全體醫療、護理人員任成員，醫療組長主要負責臨床路徑的實施，臨床路徑實施過程的效果評價和分析，個案管理員負責與實施小組、管理委員會、指導評價小組的日常聯絡，指導臨床路徑診療專案的實施，指導經治醫師分析、處理患者變異情況，加強與患者的溝通。
二、提高認識，加強培訓：根據我院、我科實際情況，結合衛生部《臨床路徑管理指導原則》，科室多次組織相關專題培訓，提高對實施臨床路徑重要性認識，不斷完善目標病種的臨床路徑表單，健全落實診斷、**、護理各項制度、嚴把合理檢查、合理用藥、服務流程、圍手術期管理等關鍵節點，經科室管理小組多次討論修改，然後逐步投入實施，嚴格按照臨床路徑進行診治、嚴格控制診療費用，由科室質控小組負責日常督查，以規範診療行為，提高醫療服務質量。
三、實施情況：
我科2023年6月到12月共收治內固定取出病人44例，談話溝通後全部進入臨床路徑管理，最終完成全部。（具體情況見附表）
臨床路徑質量控制指標：
1、診斷質量指標
出入院診斷符合率 100%
手術前後診斷符合率100%
2、**質量指標
**率100%
好轉率100%
未癒率0
併發症發生率0
抗生素使用率86%
病死率0
一周內再住院率0
3、住院日指標
平均住院日6.5天
術前平均住院日1.7天
4、費用指標：
平均住院費用5256元
每床日平均住院費用808元
平均手術費用814元
平均藥品費用1967元
平均檢查費用528元
四、存在問題及持續改進措施
1、初期對臨床路徑不了解，參加人員對臨床路徑相關知識培訓不到位，致使開展混亂，沒有有效建立起一套標準化**模式而起到規範醫療行為，減少變異，降低成本，提高質量的作用，還需對臨床路徑實施小組所屬人員進行反覆培訓，使大家明白:要幹的是怎麼回事?自己該幹的是什麼?
怎麼才能做到資源整合?怎麼才能把現有的經驗有機融合並不斷深化?
2、依據詢證醫學的原則，所有臨床路徑實施細則在制定之初肯定有這樣、那樣的不足之處，正是因為發現了這些不足並找到原因，按科學的方法做出了最優化的調整，才能使我們的臨床路徑開展工作不斷進步，漸入佳境。所以我們有必要定期回顧、分析，找出需改進的地方並實施之，這樣我們才能不斷持續改進。
3、受以往傳統路徑影響，患者及家屬對臨床路徑接受度差，擔心得不到較好**，需進一步加強宣傳教育及溝通協調，使之明白臨床路徑對患者的好處，這樣才能進一步擴大進入路徑的病源數，我們分析得出的結論也才更具有實際意義。
4、開展病種單一，對解決看病貴、看病難問題意義有限，在實施一段時間後應在總結開展工作的基礎上充分調研，選擇合適的病種逐步豐富臨床路徑種類，為降低成本，提高質量作出更大貢獻。
5、臨床路徑的實施方案並不是一成不變的，而是在操作過程中發現問題及不足，堅持或擴大優點，改進缺點，細化工作方案及診療流程，找出最優方案的過程。
6、臨床路徑的制定是綜合多學科醫學知識的過程，這些學科包括臨床、護理、藥劑、檢驗、麻醉、**及醫院管理，而其執行過程中涉及醫生，**及整個醫療團隊，需要花很長時間去打造團隊凝聚力和向心力，只有這樣才能真正使我們的工作事半功倍
骨二科：
2023年6月28日
骨二科單病種臨床路徑管理工作總結
2012年1月至2012年6月 為提高醫療質量，保障醫療安全，控制醫療成本，提高病人滿意度，貫徹落實衛生部 省衛生廳 市衛生局開展臨床路徑管理工作要求，我科自2011年6月成立伊始即逐步開展了臨床路徑工作，起初由於科室剛成立，人員由多個科室抽調組建，環境熟悉 工作磨合有待加強，因此臨床路徑病種暫定一...
內二科科臨床路徑工作總結
為了進一步規範臨床診療流程，提高醫療質量，保障醫療安全，為患者提供安全 有效 方便 價廉的醫療服務，為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下 一 工作開展情況及成效 1.建立評價小組，健全工作制度。...
2023年骨二科護理工作總結
時光流逝，去年的 三甲複審 臨床護理重點專科建設 還歷歷在目，轉眼2013年也即將畫上圓滿的句號。在這一年的工作中，感謝醫院領導對我工作的支援與肯定，感謝科室各位醫生和護理姐妹們的團結協作及信任。回顧2013年年初的綜合目標管理責任書，將近年底，卻稍感遺憾，工作中因為大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工...