【病命】 **腫瘤
【方案名稱】 peb化療方案之二
【方案內容】
第0天(水化):糖鹽3000ml靜點
第一至第五天:順鉑100mg/m2溶於500毫公升鹽水,靜點
第一至第五天:vp-16 150mg/m2溶於500毫公升鹽水,靜點
第一、八、十五天博來黴素15mg/m2肌注
**至瘤標陰性後再連續2週期,**至完全反應或病變穩定後再連續2週期。
【化療前後注意事項】
同上【**】美國史丹福大學
病命】 **腫瘤
【方案名稱】 pe方案
【方案內容】
cddp 20mg/m2/天,第1~5天
vp-16 100mg/m2/天,第1~5天
21天為一療程。新病例應於二年內完成8個療程,前4個療程根據個體耐受情況最好連續進行(每月一次,共四個月)。
【化療前後注意事項】
同上【**】北京大學泌尿外科研究所
【病命】 **腫瘤
【方案名稱】 vab-6方案
【方案內容】
長春花鹼 4mg/m2,第1天
放線菌素d 1mg/m2,第1天
博來黴素 30mg,第1天
cddp 120mg/m2,第4天
環磷醯胺 600mg/m2,第1天
21~28天為一療程。新病例應於二年內完成8個療程,前4個療程根據個體耐受情況最好連續進行(每月一次,共四個月)。
【化療前後注意事項】
同上【**】北京大學泌尿外科研究所
【病命】 **腫瘤
【方案名稱】 vip方案(挽救性**方案)
【方案內容】
長春花鹼 0.11mg/kg,第1、2天
或vp-16 75mg/m2/天,第1~5天
異環磷醯胺 1.2g/m2/天,第1~5天(伴mesna)
cddp 20mg/m2/天,第1~5天
21天為一療程。新病例應於二年內完成8個療程,前4個療程根據個體耐受情況最好連續進行(每月一次,共四個月)。
【化療前後注意事項】
同上【**】北京大學泌尿外科研究所
病命】 淺表性膀胱癌
【方案名稱】 吡柔比星膀胱內灌注
【方案內容】
吡柔比星30mg + 0.9% 鹽水 40ml
術後6小時內灌注一次,後每週一次共8周,然後每月一次至一年。
【化療前後注意事項】
化療前行血尿常規檢查。
定期複查膀胱鏡。
【**】宋亞林等.腫瘤防治雜誌,2005,12(5):459~460
【病命】雄激素非依賴性前列腺癌(aipc)
【方案名稱】間歇性1,25 二羥維生素d3加地塞公尺松
【方案內容】1,25 二羥維生素d3:8微克,乙個星期三次,共乙個月,口服用藥,乙個月後改為10微克,乙個星期三次,共乙個月,以後為12微克,乙個星期三次。加用強的松4mg,4次/周,口服。
【化療前後注意事項】每三個月進行一次血鈣、肌酐和kub 檢查
【**】trump dl, potter dm, muindi j, brufsky a, johnson cs.phase ii trial of high-dose, intermittent calcitriol (1,25 dihydroxyvitamin d3) and dexamethasone in androgen-independent prostate cancer.cancer.
2006 ;106(10):2136-42.
膀胱灌洗方案,如下:
一、膀胱灌洗藥物(多選一):
1,羥基喜樹鹼 10——20毫克/次
2,絲裂黴素 20毫克/次;
3,其他藥物(高聚生、卡介苗等)。
二、注意事項:
1,灌洗前一天檢驗尿常規。有尿路刺激症狀(尿頻、尿急、尿痛)時,應當避免灌洗;
2,灌洗後,藥物保持1.5―2小時,每15分鐘更換體位一次,盡量使藥物接觸膀胱的各個壁。
3,複查膀胱鏡前後一周左右,盡量避免膀胱藥物灌注,以免干擾。
4,腫瘤**後,應當重新開始應用上述方案。
三、具體方案:
1:用0.85%生理鹽水20毫公升稀釋(藥物
一、藥物二),經過導尿管注入膀胱。
2:一周一次,共計8次;繼之改為兩周一次,共計8次;乙個月一次,直至兩年(總計時間)。
【病命】浸潤性膀胱癌
【方案名稱】浸潤性膀胱癌介入化療——改良mvac方案
【方案內容】氨甲喋呤mtx 30-40mg/m2 ia d2 ,15, 22
卡鉑 300-400mg/m2 ia d2
吡柔比星 30-40mg/m2 ia d2
醛氫葉酸 200mg ia 化療後12~24小時內
q3~4w ×1~4次。
灌注方法:1.皮下埋置藥幫浦動脈化**;
2.股動脈穿刺,髂動脈置管化**。
【化療前後注意事項】
1、化療前檢查血尿常規、肝腎功能
2、化療一周後複查血像和肝腎功能
3、各種化療藥的***請見所附說明書
【**】趙良運,周芳堅等.世界泌尿腫瘤雜誌,2004,1(1):20~23
[評價]對浸潤性膀胱癌,用以上方案動脈化療安全有效,生存期延長,生活質量改善。
[***]主要不良反應為胃腸道反應、脫髮、骨髓抑制。
泌尿外科重點總結
第六十三章泌尿系統損傷 1 腎損傷的分類 重點!1 輕度腎損傷 淺表腎實質撕裂傷 小的包膜下血腫 腎挫傷 2 重度腎損傷 腎實質深度裂傷 腎血管蒂損傷 腎粉碎傷 2 腎損傷的非手術 1 絕對臥床休息2 4周,待病情穩定 尿檢正常才能離床活動 2 密切觀察生命體徵的變化 3 補充血容量和熱量,維持水電...
泌尿外科核心制度
泌尿外科工作制度 首診負責制度 1 所有到醫院門,急診就診的患者均應得到有效的就醫指導,首診接診醫師應認真負責地進行診治,耐心解答患者所提出的問題。不能處理的問題應及時請上級醫師診治 2 不是本科的疾病應認真,及時轉診或請會診,並向患者及家屬解釋清楚,不得推諉患者。3 所有收入各病區的患者均應得到及...
泌尿外科實習反饋
實習小組成員 王波 林香蘭 徐海燕 蘇雪娥 林琴 陳芳芳。時間飛逝,想不到這麼快就結束了在泌尿外科的實習生活。泌尿外科是我們實習的第一站,乙個好的開始是成功的一半。在這個溫暖的科室,我們有太多太多的感謝,太多太多的不捨。記得我們第一天來科室報到時,老師親切的迎接,長如沐春風的微笑,化解了我們心中緊張...