a市是新歐亞大陸橋中國境內隴海線新沿線最大的中心城市，處於我國經濟兩大區域的結合部。a市同時作為s省會所在地，是全省政治、經濟、文化和交通中心，全國15個副省級城市和重點旅遊城市之一。今日的a市已是工業基地雄厚，科技實力強大，文化教育發達與國際間的經濟技術合作和文化交流日益廣泛的對外開放的城市，以其獨特的中心城市地位及科技、旅遊、製造業、商貿等優勢，在全國尤其是區域經濟的發展中發揮著越來越重要的作用。
根據醫療衛生事業與經濟社會協調發展的要求，a市對醫療衛生事業發展提出了加速的要求。並與 05年7月開展了全市醫療衛生服務和全行業的衛生資源摸底調查，在形式分析的基礎上，提出了全市當前存在的主要衛生問題：
1. 人口數量增加，老齡化趨勢加大，對衛生服務提出新要求。2023年，全市區域人口將達到764萬人。
同時，由於經濟活動的發展，市區流動人口和暫住人口數量增大，人口密度高、流量大，將給我們帶來沉重的醫療保健負擔。按照世界衛生組織定義，65歲以上人口數為694733人，佔全市人口總數的12.3%。
已經入了老齡化的社會。由於老年患者增加，將帶來大量的老年醫療保健**問題。人口年齡結構的變化將影響疾病結構變化、衛生資源的投向和衛生保健服務布局等，所以老年人將成為今後醫療保健的重點。
2. 慢性非傳染病成為人群死亡的主要原因。腫瘤、腦血管病、心臟病、糖尿病佔總死亡人數的59.97%左右，且有繼續上公升趨勢。
3. 衛生資源的分布和結構不合理。在城鄉結構上，城區高於郊區，郊區高於農村，千人病床數市區為7.
3張，郊縣（區）為2.37張；千人衛生技術人員數市區為10.3人，郊縣（區）為2.
8人。在功能結構上，存在著大醫院看小病，基層醫院結構不合理，市區內大醫院集中，如北大街不足2平方千公尺的範圍內就有**醫院6家，規模、功能相似，隸屬關係不同的多家醫院在同一地區並存的狀況在a市十分典型，而在一些新建的開發區、居民小區明顯存在著醫療機構設定空白點。
4. 衛生資源總量較大，但利用率不高。大多數醫療機構存在利用效率下降的問題，市屬醫療機構存在著利用效率下降的問題，市屬11家醫院中2023年平均病床使用率73.
31%；一些職工醫院、區級醫院病床使用率已降至30%左右，導致裝置、業務用房閒置，人浮於事。由於城區醫療機構過剩，一些醫院為了生存，採用不規範競爭手段、誘導不合理的醫療費用、造成大型醫療裝置過度使用和藥品費用過度**。相當多數的街道醫院生存困難，靠出租科室、亂設分支機構維持，造成了不良影響和後果。
5. 管理體制條塊分割，機構和裝置多頭審批，巨集觀管理不利，造成區域內衛生資源結構失調，比例失調。由於計畫經濟下形式的管理模式沒有改變，導致區域衛生資源上不合理，市區醫療機構重複建設，職能交叉，如部、省、工業及其他部門所屬醫療衛生機構佔相當大的比重，但它們自成體系，各自都搞大而全，造成資源浪費，難以統籌管理。
由於審批個體機構的制度不完善，導致社會辦醫療機構數量過多，水平參差不齊，有的個體機構利用非法廣告、製售假藥和其他違法手段競爭市場，造成醫療市場混亂。
6. 衛生執法監督體系不健全，體制不順。目前。
該市適應市場經濟體制的衛生執法監督機構尚未成立，各級衛生部門管理職能不明晰；執法人員、設施和裝備嚴重不足，難以對區域內醫療機構依法進行監督，對規範醫療市場造成很多困難。
問題：1. 要確定a市的衛生問題，你認為需要收集和分析哪些基本資料？
2. 根據a市確定的主要衛生問題，你認為要實現其醫療服務的發展目標，需要制定哪些策略與措施建議？
3. 由於a市特有的區域特徵，從社會整體發展的角度考慮，除做好區域內居民醫療衛生服務的需求分析外，合理配置衛生資源還應考慮哪些方面的問題？
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