醫療質量萬里行檢查存在問題
整改措施
一、優質護理服務示範工程開展情況:未對原有制度職責、質量標準、服務規範等進行修訂完善,試點病區未實行責任制排班,未分組承包病人,也未落實績效考核制度。
整改措施:1、進一步修訂完善相關制度職責、質量標準、服務規範。
2、優質服務示範病房實行責任制排班,分組承包病人,落實績效考核制度。
責任部門:護理部、內分泌科
責任人:宋凱苗金平王潔
二、**配置不足:如神經內科床護比為1:0.27,icu床護比為1:1.33,影響護理質量。
整改措施:神經內科實際床位與**之比逐步達到衛生部1:0.6的標準要求,icu達到1: 3的標準要求。
三、人員培訓方面:無護理技術操作專科培訓計畫,培訓記錄不完善,病區培訓參加人員少,對考試試卷評分不標準,扣分隨意。
整改措施:制定專科技術操作培訓計畫,完善培訓記錄,培訓要求科室護理人員全部參加,理論考試實行閉卷考試,評分規範。
責任部門:臨床各護理單位
責任人:各科室**長
四、臨床護理質量:責任**對病人病情了解不全面,對重病人主要護理問題和措施不明確,病人管道護理不到位,護理安全管理措施落實不到位。
整改措施:1、護理部、科室加大對護理人員基本知識和專科知識的培訓力度。
2、加強病人管道護理,落實安全管理措施。
整改單位:護理部
責任人:各科室**長
五、護理質量管理:一級質控對質量檢查不細緻,對檢查標準不明確,不能保證對護理質量的有效監控。
整改措施:加強護理質量管理,完善一級質控管理措施,保證護理質量持續改進。
責任單位:護理部
責任人:各科室**長
六、未完全實行單劑量擺藥。
整改措施:按照醫療質量萬里行評審標準和河南省第二週期評審暨綜合評價標準要求實行口服藥單劑量擺藥,保障患者用藥安全。
醫療質量萬里行活動方案
關於下發 醫院2012年 醫療質量萬里行 活動方案 的通知 院屬各部室 病區 下屬醫療機構 現將 醫院2012年 醫療質量萬里行 活動方案 下發給你們,望認真組織學習並遵照執行。此通知。附件 醫院2012年 醫療質量萬里行 活動方案 二 一二年四月二十日 主題詞 醫療質量萬里行活動方案通知 醫院20...
2023年醫療質量萬里行活動方案
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醫療質量萬里行實施方案2019
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