醫院個案計畫書

2021-03-04 09:21:45 字數 2776 閱讀 8176

三、主要問題

家庭問題:突發重病,但是孩子都不在身邊,無法體會到子女繞膝的快樂

心理問題:得病後因活動不便心理壓力大,情緒激動影響到醫生的**以及恢復害怕癱瘓影響到以後的生活,一直愁眉苦臉。在拒絕**的時候帶有兒童心理的拒絕行為。

生理問題:突發血栓,部分肢體活動不便。

人際關係問題:有密切交往的人不多但是關係大多比較良好,與同病房的病友溝通較少。

經濟問題:良好,案主有退休工資、醫保以及相關福利待遇

婚姻問題:丈夫在案主得病後細心照顧案主,給了案主較多安慰,婚姻關係比較和諧。

四、問題分析

案主的家庭問題可能是由於子女都不在身邊她感到孤獨出現的。陳某因突發疾病導致身體部分肢體活動不便,在生活上導致不便,而子女不在身邊,使陳某心裡的話無處可以傾訴,子女沒有給予陳某應有的感情,讓陳某在經歷病痛折磨的同時也感受不到親人的對她的愛,讓她感到心靈空虛和寂寞。並且因為缺少交流使得家庭氛圍僵硬,使陳某渴望可以出去,擺脫壓抑的家庭環境,所以當得知自己得了血栓之後覺得自己會癱瘓就無法出去,她會一直壓抑在僵硬的家庭氛圍中所以精神上感到巨大的壓力。

同時在接受**的過程之中表現出帶有兒童心理的拒絕行為,結合兒童心理可以推測出陳某心底渴望受到關注。

她的人際關係上可以看出陳某的朋友並不多,針對和侷限在幾個特別要好的朋友,對於病房中的病友的交流比較被動,可見其內心比較封閉。但是又渴望被人關注關心,所以在面對自己的病痛的時候覺得無法出去玩之後就變得十分激動。

同時,案主對血栓的錯誤認識,加重及明顯的可以看出案主渴望找到關心和關注的內心。

五:分析**

理性情緒**模式

在理性情緒行為**法里採用的許多方法都是為了達到乙個主要目標:培養更實際的生活哲學,減少當事人的情緒困擾與自我挫敗的行為。也就是減低因生活中的錯誤而責備自己或別人的傾向(消極目標),及教導當事人如何有效處理未來的困難(積極目標)。

理性情緒行為**在過程中大致可分為四個階段:

1.第一階段(解說階段):對當事人說明其問題是因非理性觀念所致。

2.第二階段(證明階段):對當事人證明其情緒困擾一直存在乃因其繼續存有不合邏輯的思考所致,並找出此一不合理想法。

3.第三階段(放棄階段):以駁斥挑戰的方式使當事人修正或放棄非理性想法。

4.第四階段(重建階段):鼓勵並教導當事人建立更合理的生活哲學。

危機介入模式

危機是指乙個人的正常生活受到意外危險事件的破壞未產生的身心混亂的狀態。危機介入模式就是針對服務物件的危機狀態而開展的除錯和**的工作方法。

危機介入的內容:及時處理、限定目標、輸入希望、提供支援、恢復自尊、培養自主能力

危機介入模式的特點:

迅速了解案主的主要問題

迅速做出危險性判斷

有效穩定案主的情緒

積極協助案主解決當前問題

六、服務計畫

(1)目標

1.總目標:幫助案主建立信心,促使其與他人的溝通變得主動,能夠更好的與他人交流從而減少緊張迷茫這類消極心理。同時幫助案主正確認識血栓,讓案主積極面對病症並且配合**。

2.首要目標:加強與案主的溝通,幫助案主逐漸消除消極心理。能夠更好地與家人和朋友交流。不要總是對病情消極,要積極面對。

(2)具體方案

第一階段:接案與建立專業關係

接案是指個案工作員初次與案主進行接觸,了解其需要與困難,對其面臨的困難做出初步判斷。對案主的問題有了初步的了解,確定主要問題,並且對案主的問題初步提出解決方案。

目的:與案主初步接觸,了解案主的基本情況,在取得案主的信任後建立良好的專業關係。通過與案主的正面接觸,對案主的問題有了初步認識,並根據案主提供的資訊初步定下解決方案。

方式:座談法

過程:工作員通過溫暖、尊重、真誠、同理心等技術,表現出對案主的尊重、接納和關心,並適時表達同感,使案主獲得安全感,並且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾述心中的煩惱,宣洩被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題,收集盡量多的資料,與案主建立良好的諮詢關係,爭取案主的信任與合作,與案主共同確定諮詢目標與方案,幫助案主建立自主態度使其積極參與**過程。

第二階段:心理幫助階段

通過理性情緒**方式和危機介入模式來**案主面臨的問題,幫助案主重建認知結構,改變焦慮情緒。

方式:會談法,布置家庭作業

過程:1.運用理性情緒**模式。

工作者對案主進行多次的面談,使案主加強自我認識,認識到自己的價值,並且相信自己可以克服病症的折磨。工作人員還可以帶領案主關注一些他感興趣的的事情,運用案主的能力,讓案主看到自己的價值並且轉移案主的注意力,使案主的消極心理得到緩解。2.

運用危機介入模式通過與案主的會談,告訴案主應該去尋找途徑和方法來解決她所面臨的困難,積極面對形成新的有效策略。漸漸恢復案主的良好情緒,使他從身心處於極度緊張的狀態中釋放出來,經過調適和**形成新的身心平衡。

在會談快結束的時候給案主布置下家庭作業,如記錄配合**後的身體情況和心情,記錄下一天中他最開心的事是什麼。

提出意見和建議;

(1)讓案主正確認識自己的價值,對生活充滿信心

(2)讓案主多接觸其他感興趣的事情來轉移注意力

(3)家人應該給案主更多的信任和支援

第三階段:結束和鞏固階段

目的:了解案主所面臨的新問題並鞏固工作效果

方法:會談法

具體過程:主要任務是回顧和總結,了解案主的變化和案主未來可能面臨的問題。對案主的進步給予正性的反饋與強化,幫助案主把諮詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到日常生活中,來處理自己與家人、朋友的關係,鼓勵案主正面評價自己,減少焦慮,學會客觀對待生活。

七、方法評估

針對案主的自身情況,我們主要採取的是,理性情緒**模式和危機介入模式幫助案主正確認識血栓,從而配合醫生進行**,使案主走出病痛的折磨,擁有樂觀的生活態度,積極面對生活。

個案計畫書

大致可分為五個階段,會談時間定在每週週日上午9點,地點為河北聯大建設路校區社工實驗室個案訪談室 整個過程分為五次每次間隔為一周。1.建立專業關係 第一星期 社工開始與案主接觸,並進行初次會談。初次會談時,工作者要全面了解案主面臨的問題和需要,注意案主的心理狀態及其變化,運用相關技巧贏得案主的信任,為...

個案工作計畫書

一 基本資料 男,10歲,現在 小學就讀,健康狀況一般,體型正常,臉色紅潤,身體素質一般。案主性格內向,平時與鄰居 朋友交流很少,只與幾個同學有 來往。有時會一起與同學玩玩遊戲。二 背景資料 家庭背景 案主的父母多年前來到台州,案主也隨著父母與姐妹來到台州,父母都在台州打工,加上還要承擔3個孩子,條...

個案工作計畫書

一 個案背景資料 二 個案資料收集摘要 三 問題分析與診斷 1 案主認識的問題 2 工作人員診斷的問題 3 工作要解決的問題 四 服務目標 1 總目標 2 分目標 此處要盡量細化 五 服務模式及理論基礎 注意 在羅列所使用的服務模式時要與案例結合六 介入中的社工理念及技巧 七 介入系統和介入行動 1...