根據《醫院感染管理辦法》、2023年版二級綜合醫院評審標準實施細則及醫院感控科的要求，結合我科的實際情況，制定門診部2023年醫院感染防控管理工作計畫。
一、 加強科室醫院感染管理的組織機構建設
在門診感染的管理中，組建門診醫院感染管理小組，門診部主任任組長，門診**長及一名**為成員，負責科室內日常工作的監督及消毒滅菌管理，分工明確，實現目標管理。科室醫院感染小組對各部門的環境監測結果，定期進行綜合分析，制訂整改措施，並限期整改。
二、普及醫院感染知識教育，強化醫務人員培訓
按照《醫院感染管理辦法》《醫院感染診斷標準》《抗生素的合理應用》、醫院感染管理相關技術8個規範、新法律、法規和規章等，對科內醫務人員開展不同形式的教育，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動之中，使醫院感染的相關因素及環節得到控制和改善。
三、加強對門診清潔員的培訓
門診清潔員負責門診環境衛生和一些消毒滅菌工作，但他們大多文化素質較低，缺乏基本的醫學知識，在操作上不能完全符合要求，這易引起自身感染及交叉感染，因而是醫院感染發生的一大重要因素。因此，加強門診衛生員的培訓，講授有關醫學知識和消毒隔離技術，並在工作中嚴格管理、檢查和督促他們嚴格執行正確的操作步驟和操作方法，力求避免因衛生員而發生醫院感染的可能。
四、規範醫護人員的醫療行為
要求醫護人員嚴格遵守診療操作常規和無菌操作技術。診療過程中醫護人員的不正確和非規範行為都會埋下醫院感染的隱患。規範醫療行為時要加強科室的業務學習，進行「三基」訓練，按照院感標準，使醫護人員在診療活動中，各種技術操作正規化、標準化。
五、嚴格門診微生物學監測
門診引起醫院感染的病原菌可存在於就診病人、醫護人員及其他職工，亦可存在於不同的環境。因此，要嚴格門診微生物學監測，包括所有可能與醫護人員及病人接觸的物體表面，如各個診療室空氣、消毒液、各類器械，尤其是針刺的針具、醫護人員的手等。發現問題，立即採取措施進行整改。
六、加強門診醫院感染的科普宣傳
開展門診醫院感染的科普宣傳工作，根據不同疾病在不同季節流行的特點，利用健康教育宣傳欄定期刊登宣傳材料，宣傳預防保健、消毒隔離等科普知識，使來院就診的病人能了解常見病的預防保健和傳染病的簡易消毒隔離方法，從而自覺地配合門診預防醫院感染工作的開展，對門診醫院感染的控制具有一定意義。
七、做好醫療廢物的管理
加強門診各診療科室的醫療廢物的管理，根據《醫療廢物管理條例》對醫療廢物進行分類收集，使用專用廢物袋、利器盒等專門的容器存放，專人運送，專業的醫療廢物處置中心進行處理，防止醫療廢物的流失、洩漏、擴散，而造成醫院感染。
2023年門診醫院感染管理工作計畫
根據 醫院感染管理辦法 2012年版二級綜合醫院評審標準實施細則及醫院感控科的要求，結合我科的實際情況，制定門診部2013年醫院感染防控管理工作計畫。一 加強科室醫院感染管理的組織機構建設 在門診感染的管理中，組建門診醫院感染管理小組，門診部主任任組長，門診 長及一名 為成員，負責科室內日常工作的監...
醫院感染管理工作
自查情況的匯報 我中心醫院感染管理組對本中心目前醫院感染管理工作現狀進行了自查自糾，發現了在醫院感染工作的漏洞與安全隱患，並進行了力所能及的整改。現匯報如下 一 漏洞與安全隱患 一 硬體設施的投入不到位與建築布局不合理 1 建築布局不合理，汙染區 清潔區 無菌區分區不明確 2 空氣消毒設施不到位 3...
2023年醫院感染感染管理工作計畫
5 按照 醫院感染管理辦法 要求，做好環境衛生學 消毒 滅菌效果等監測。6 醫院感染管理院須對購入的消毒器械 一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，對醫院購入的此類用品審核相關證件影印進行儲存。7 嚴格按照抗菌藥物臨床應用指導原則和多重耐藥菌的醫院感染預防和控制技術指南，積極參與抗菌藥物臨床應用的管理...