2023年醫院感染管理工作總結

2021-03-03 23:20:16 字數 2678 閱讀 5054

2023年預防保健科工作總結

院內感染方面

今年,在院領導的正確領導和大力支援下,我科認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,以規範化、流程化管理為目標,強化環節質量管理和全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,不斷提高醫務人員的醫院感染控制意識,降低了醫院感染率,保證了醫療安全。全年無醫院感染暴發事件發生,保障了醫療活動的安全,在上級機關檢查和監測中全面達標。

一、健全織織完善管理

為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,完善了醫院感染管理**網路體系。院感科將任務細化,落實到人。定期召開院感委員會會議和科室控感小組會議,研究解決醫院感染管理工作中出現的問題,使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理,確保醫療安全

(一)質量控制:根據質量管理績效考核標準,每週參加院內查房,對存在問題及時反饋、整改,每月進行質量考評,並與醫院醫療質量考評掛鉤,有效預防和控制醫院感染。

(二)環節質量控制:

1、加強重點部門的醫院感染管理,手術室、**室、分娩室、口腔科、胃鏡室等均是醫院感染管理的重點科室,我們在平時工作中,不僅日有安排,周有重點,而且專項專管,如對手術室的工作區域,每天清潔或消毒,每台手術後進行終末消毒,包括儀器裝置、設施、物體表面、手術台面、無影燈、地面等符合手術器械清洗、符合規範要求,手術後各類器械的清洗,確保清潔、光亮、無鏽跡。對**室的督查重點是、消毒及室內消毒滅菌監測,對口腔科、胃鏡室嚴格按照規範要求每月進行檢查等,使各重點部門的醫院感染管理制度落到實處。

2、加強病區終末消毒管理,針對病區終末消毒不規範現象,制定並下發病區終末消毒措施,按照要求每週檢查,對不規範的行為與考核掛鉤。

3、每週對醫院感染管理工作逐項進行檢查,對存在問題,進行整改,使本院的院感工作逐步規範化。

三、實行規範化、流程化管理:

今年緊緊圍繞醫院開展的流程化管理,對院感工作內容進行了梳理,制定出各項流程,使醫院感染管理工作更加規範,更便於臨床醫務人員操作。

四、進行環境衛生學生物監測,監測的主要物件以重點部門為主,醫院感染管理科每半年對重點部門的空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監測,合格率100%。每季度進行紫外線強度監測,對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測。

五、醫務人員的職業防護,制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等),在日常醫療活動中,根據各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套等,以保證醫務人員的職業安全。

六、 加強醫療廢物管理

我院醫療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進,已經走上了規範化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理。

傳染病、結核雙向轉診、死亡病例報告新生兒計畫免疫接種管理方面

一、傳染病管理

1、認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律、法規和醫院有關規章制度,並針對上述內容制定了《突發公共衛生事件應急預案》、《傳染病管理制度》、《傳染病報告工作制度》《傳染病自查制度》《傳染病報告獎懲制度》等,確保了傳染病防控工作科學、有序開展。

2、根據傳染病防控形勢的不斷變化,利用板報宣傳和發放健康教育處方的形式開展了手足口病、腸道傳染病、結核病等傳染病相關知識宣傳,使就診患者及家屬對傳染病有了更進一步的認識和了解。

3、為提高疫情報告工作質量,進一步完善了傳染病疫情報告工作流程,加強了網路直報工作管理,有效杜絕了漏報、錯報、緩報現象,使漏報率始終100%。全年上網報告傳染病共129例,其中,B型肝炎86例,肺結核23例,C型肝炎5例,梅毒6例。其中急診科報告34例,門診報告15例,外科報告51例,內科報告5例,婦產科報告24例。

4、各臨床科室認真落實使用《死亡醫學證明書》,全年無死亡病例。

二、做好預防接種和計畫免疫工作

我科每月定時核對產科出生登記薄、新生兒應接種數登記和實種數登記是否相符,接種時間是否及時。全年新生兒出生人數人,B肝疫苗接種人數人,接種率;卡介苗接種人數人,接種率,B肝疫苗未接種人數人,卡介苗接種人數人,與婦產科共同做好新生兒計畫免疫接種工作,每月上報疾控中心。全年未監測到afp病例。

婦產科嚴格遵守預防接種制度,由專人負責新生兒預防接種,全年共接種卡介苗、B肝疫苗第一針1122人次。基本做到及時接種,新生兒接種率達到99.6%,全年無接種異常反應和接種事故發生。

受到上級主管部門的好評。

三、做好三種慢性非傳染性疾病的登記及統計報表工作

全年共報告慢性非傳染性疾病232例。

四、做好健康教育宣傳工作

定期參加衛生局組織的上街宣傳工作,製作宣傳表,發放宣傳單,製作宣傳條幅。

預防保健科

2023年12月31日

2023年醫院感染工作設想:

1、配合醫院流程化管理的總目標,完善醫院感染管理的各項流程。

2、編印《醫院感染診斷標準》小冊子和《醫院感染管理手冊》,提高醫院感染診斷水平和監測的準確性,提高規範化程度。

3、繼續加強醫務人員手衛生管理,大力推廣手衛生在感染控制中重要地位的宣教與考核,提高手衛生依存性。

4、加強抗生素合理使用,縮短術後用藥時間。

4、增強醫務人員的工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識,保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量,確保各項預防和控制醫院感染的制度。措施落到實處,發揮實效。

6、加強對全院醫務人員的培訓,逐步營造醫院感染「零寬容」的理念,全方位、大幅度控制醫院感染的危險因素。

醫院感染管理科

2023年12月3日

2023年醫院感染管理工作總結

工作總結,醫院,感染,管理 今年,在院領導的正確領導和大力支援下,我科認真貫徹落實衛生部新頒布的 醫院感染管理辦法 消毒技術規範 醫療衛生機構醫療廢物管理辦法 等有關醫院管理的法律法規,以規範化 流程化管理為目標,強化環節質量管理和全員醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染率,保證了醫...

2023年醫院感染管理工作總結

在院領導的關心支援下,在全院各部門的積極配合下,認真貫徹執行有關法律法規,根據 醫院感染管理規範 醫院消毒技術規範 和 醫療廢物管理 要求,完成感染管理工作。完善醫院感染管理規章 規章根據 醫院感染管理辦法 結合我院實際,制訂我院 醫院感染管理核心制度 和控制感染措施。一 加強消毒滅菌管理工作,有效...

2023年醫院感染管理工作總結

工作總結,醫院,感染,管理 今年,在院領導的正確領導和大力支援下,我科認真貫徹落實衛生部新頒布的 醫院感染管理辦法 消毒技術規範 醫療衛生機構醫療廢物管理辦法 等有關醫院管理的法律法規,以規範化 流程化管理為目標,強化環節質量管理和全員醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染率,保證了醫...