2023年醫院感染管理工作總結

在院領導的關心支援下，在全院各部門的積極配合下，認真貫徹執行有關法律法規，根據《醫院感染管理規範》、《醫院消毒技術規範》和《醫療廢物管理》要求，完成感染管理工作。

完善醫院感染管理規章：規章根據「醫院感染管理辦法」，結合我院實際，制訂我院「醫院感染管理核心制度」和控制感染措施。

一、加強消毒滅菌管理工作，有效控制感染。

1、每月下科室檢查指導，在消毒隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量、食堂衛生及醫療廢物管理等方面進行監督、檢查和指導。

2、加強手衛生制度的落實：給各科室門診診室、病區**室張貼六步洗手法示意圖，使醫護人員能規範洗手。

二、醫院住院病例監測情況：1—12月共監測出院病歷405份，監測率100%。

三、按照年度工作計畫，對醫院各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，對空氣、物體表面、醫務人員手、使用消毒液、滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器等進行檢查，合格率100%。

四、加強醫院感染知識培訓：對臨床科室進行醫院感染知識培訓一次，考試合格率100%，考試合格才能上崗，為有效控制醫院感染奠定了基礎。

五、醫療廢物管理：嚴格對醫療廢物管理做到分類、儲存、交接登記、未發生醫療廢物流失，洩漏現象。

六、嚴格把好準入關，對購進的一次性醫療用品嚴格把關，查驗並索要三證，保****醫療用品的質量。

七、醫院保潔工作管理：對我院保潔員的消毒保潔工作進行了重點培訓，並對醫院室內外環境衛生保潔質量、消毒效果進行監督、檢查和指導。

醫院感染管理科

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