11醫院感染管理工作總結

2021-03-03 22:29:54 字數 1509 閱讀 1690

醫院感染管理工作總結在院領導的正確領導和大力支援下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。院感管理在2023年度進行了以下工作:

一、根據院感安全要求,細化院感質量管理措施

根據醫院「安全生產」和「質量管理」的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒**室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

在手足口並甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診台、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口並甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規範工作程式,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口並甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

三、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

為規範全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,2023年度院感科加強院感取樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、**室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院空氣取樣培養56份。本年度市縣疾控中心對我院進行取樣監測23份,合格率100%。

對全院各臨床科室、醫技科室、門診科室使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種型別的紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

四、加強對抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《吉林省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查。

五、加強了醫療廢物管理

院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理並常規督察,發現問題及時整改並反潰並對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

六、院感培訓及考核

全年進行3次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規範培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。

對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格後上崗。

醫院感染管理工作總結

2012年我院的醫院感染監控工作緊緊圍繞等級醫院複審這一主題,從建章立制到措施落實,始終貫徹持續改進的理念,使我院的院感管理工作逐步走向規範化 制度化 科學化。在全院每一位職工的共同努力下,全年未發生醫院感染的暴發流行,圓滿地完成了年初的工作計畫,現總結如下 一 完善醫院感染監控制度及操作規程,強化...

2019醫院感染管理工作總結

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