護理安全不良事件與隱患缺陷報告制度

2021-03-04 08:12:08 字數 956 閱讀 2779

為了增強護理人員的風險管理意識,減少護理缺陷的發生,持續改進護理質量,特制訂護理安全(不良)事件與隱患缺陷報告制度。

1、 不良事件定義

指在護理工作中,不在計畫中、未預計到或通常不希望發生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵,減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力,科學合理對待護理缺陷,所以現以護理不良事件來進行表述。

2、 上報範圍

(1) 上報內容:藥物錯誤、醫囑執行錯誤、跌倒、管道滑脫、標本問題、院內感染、物理傷害(壓瘡除外)、操作失誤、輸液腫脹外滲、儀器設施問題、其他可能會造成患者傷害的事件均要上報。

(2) 瀕臨事件上報:有些事件雖然當時未造成傷害,但根據護理人員的經驗認為,再次發生同類事件的時候,可能會造成患者傷害的事件,也需要上報。

3、 上報程式

(1) 一般不良事件:當事人應立即口頭報告上級分管**或**長,並及時採取措施,將損害減至最低。當事者及時填報《護理不良事件登記(報告)表》,簽字後每月上報護理部。

(2)嚴重不良事件:當事人應立即上報**長、科主任或總值班人員,及時採取措施,將損害降至最低,必要時組織進行全院多科室的搶救、會診等工作,同時匯報主管院領導、醫務處、護理部、質量管理科等部門,重大事件的報告時限不超過24小時。當事科室應在24小時內填報《護理不良事件登記(報告)表》,及時上報護理部。

4、 結果分析

不良事件上報後,由護理部組織護理不良事件評定委員會成員每月對上報的資料進行分析討論,通過討論,制訂整改措施,並在**長例會及全院護理質量講評分析會上進行通報,使全院護理人員嚴格落實整改措施,消除護理隱患及缺陷。

5、 免罰及獎勵

(1) 對於主動上報不良事件的科室科責任人,根據給病人造成的後果,經護理部討論減輕或免於處罰。

(2) 對不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵。

(3) 對主動上報不良事件的非責任**給予獎勵。

大通鄉衛生院

護理不良事件報告表

護理安全不良事件與隱患缺陷報告制度

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