醫療工作是醫院的中心工作。2023年上半年，醫務科在院部的領導下，在全院醫務人員的共同努力下，在醫療、教學等方面，做了一些工作，現總結如下。
一、2023年度醫療工作基本概況
2023年全年門診184805人次，急診113020人次，出院12856人次，病床使用率125.2%，門診手術4411人次，住院手術2619人次，急診搶救2870人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率、**好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到「二甲」醫院要求。
二、醫療質量
1. 病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現，是質量管理的重點。醫務科每月組織質控醫師對門診病歷、在院病歷進行抽查，每季度組織科室主任檢查病案室歸檔病歷，同時每月對輔助檢查申請單進行抽查。
對存在的問題及時對相關科室及個人進行反饋並責成整改。上半年共檢查了在院病歷980份，歸檔病歷300份，病歷甲級率達99.8％；門診病歷821份，合格率達97.
5％；輔助檢查申請單7613份，合格率達96.7％；6月份，針對執行病歷完成的及時性問題，組織了相關人員進行專項檢查，對檢查中發現的問題及時與科室及當事醫生反饋。通過對病歷書寫質量的檢查和敦促，我院的歷書寫水平保持著較高的水準。
5月份，在全縣病歷書寫質量評比的活動中，我院取得團體一等獎以及個人一等獎、個人三等獎的好成績。
為了進一步完善對執行病歷檢查的標準，使我院病歷書寫質量上乙個新的台階，醫務科組織病案管理委員會成員及相關科主任，正在制定《****醫院執行病歷評價標準》，預計將在8月份正式實行該標準。
2. 為進一步加強對危重病人的管理，今年4月份，醫務科通過調研，制訂了《****醫院危重病人管理規定》。對病區的危重病人的管理工作作了詳細的規定。
截止至6月底，醫務科共協助病區管理危重病人167人次，對危重病人管理中出現的具體問題，及時與科主任及當事醫生進行溝通解決，有效地將危重病人納入常規管理，保障了醫療安全，防範了醫療糾紛的產生。
3. 針對我院目前住院病人數量居高不下，病區床位緊缺、供不應求的狀態，為了更好的服務患者，保證醫療安全，5月份，醫務科制訂了《急診科晚間收治病人暫行規定》，本著自願共享的原則，進一步優化了急診科晚間收治病人的流程，提高了病床使用率，同時有著防止醫療糾紛產生的作用。
4. 根據《關於住院醫師書寫大病歷的有關規定》的要求，要求新參加工作的住院醫師完成30份大病歷，並對完成情況及病歷質量進行抽查、督促，嚴格要求他們按規定保質保量完成任務，為將來的臨床醫療工作夯實基礎。
5. 組織相關專家對疑難危重病例、重大手術進行全院性會診，提高診療質量，上半年共組織全院性會診4次，請外院專家會診29次。
6. 出刊了《醫藥之窗》雜誌2023年第一期，為全院醫、技、藥各系統提供了乙個交流的平台，增加了醫療管理的乙個新手段。通過對各項醫療質量管理指標的及時總結反饋、通報工作中的問題和不足等方式，為提高醫療質量、保障醫療安全開闢了乙個新的視窗。
三、醫療安全
2023年上半年，醫務科在通過技術委員會會議、科主任會議等多種途徑，強調各類核心制度等規章制度的執行，對全院進行醫療安全教育，爭取在最大程度上避免醫療糾紛的產生。同時，對已發生的醫療糾紛投訴做了大量的調解工作，及時查清糾紛原因，不厭其煩地對投訴者做好解釋、疏導工作，對不能達成協議的糾紛盡量引導他們走行政調解或法律途徑，從而盡可能地弱化面對面的尖銳矛盾，保障正常的醫療秩序。對糾紛中存在的醫療不足，定期在科主任會議上分析、總結，針對性地規範一些醫療行為，督促責任科室和責任人認真吸取經驗教訓，同時嚴格按照《醫療糾紛防範處理預案》和《獎懲條例》對相關人員進行處罰。
2023年尚未解決的糾紛8起，上半年，醫務科經過協調，共簽訂協議3起，賠償金額107250元，正在進行醫療鑑定2起，已完成醫療鑑定，正在通過司法途徑解決1起，還有3起正在協商。
2023年上半年新增待醫療投訴52起，與患方進行協調70餘次，簽訂糾紛協議4起，已完成醫療鑑定1起，正在進行醫療鑑定2起。經統計分析，發生的醫療投訴中，由於患者過度要求等方面原因引起的共19起，佔到37％左右，與去年同期13％的比例有大幅度上公升；醫患溝通原因引起的共17起，佔33％左右，確實存在違反診療規範行為的僅有7起，佔13％，由於診療水平原因導致共9起，約佔17％，與去年同期相比，因院方原因產生投訴的數量略有下降，所佔比例有減少較大；另外，賠償總額為49184元，較之去年同期達211543.82元的賠償總額，今年上半年賠償總額大為降低。
四、繼續教育
1. 根據年初制定的「三基」培訓及業務學習計畫，定期組織醫、技、藥人員參加本院的業務講座共10次，其中請外院專家進行專題講座4次。並認真做好簽到工作，嚴格統計各科室的到課率，在總查房的時候給予彙總反饋及評價。
從而促進了醫療、教學質量的進一步提高。
同時，為了提高醫、技、藥人員參加業務講座的積極性，促使醫、技、藥人員自覺、自主地學習，醫務科也通過各項規定，對科室業務講座的到課率和個人的年到課率作了相應的要求。經統計，2023年上半年業務講座的總到課率達到71.5％，較去年59.
6％的到課率有了明顯提高。
2. 今年4月份，組織全院住院醫師共171人參加「三基」理論考試，考試合格率97.7％。
並對成績優異者進行獎勵，對不及格者要求補考並進行處罰。通過「以考促學」的手段，促使醫務人員更加熟練地掌握基本理論、基本技能和基礎知識，減少醫療隱患，更好地為病人進行醫療服務。
3. 今年5月份，對參加全國執業醫師考試的人員，組織了為期乙個月的操作考試系列培訓，共培訓280餘人次。
4. 5月份起，組織進行了全院醫、技、藥人員技能操作培訓和急救知識培訓。醫務科組織全院臨床科室主任及高年資主治醫師開展了急救知識師資班培訓，經理論及實際操作的培訓後，要求並監督各科室在師資班成員的帶領下，開展科室內培訓。
為了保障急救知識培訓的能夠在最短的時間內順利完成，醫務科利用工作時間及晚上的休息時間，為各臨床科室提供了場地和器材，現已完成六個病區的醫技人員的培訓。
6. 加強臨床住院醫師規範化培訓，促進臨床專業人才健康成長。根據衛生部《臨床住院醫師規範化培訓試行辦法》的規定和《臨床住院醫師規範化培訓大綱》的要求，以申報規範化培訓基地為契機，經過長時間的準備，按照上級主管部門檔案要求，進一步規範了住院醫師規範化培訓工作。
4月份，在院部的領導下，經過多次會議討論，成立了規範化培訓管理機構，制訂了相關工作制度，設計了適合我院實際的《科室規範化培訓管理手冊》，對80多名參培人員進行了輪轉排班。5月份起，主要對各科室規培輪轉及帶教情況進行及時的監督管理，檢查培訓的實際效果，對規培過程中出現的問題及時進行解決，並且召開了第二次參培住院醫師會議，對規培運**況進行了總結，對培訓帶教工作進行了全方面的摸底調查。
通過督促低年資的住院醫師按照規定進行規範化培訓的輪轉。讓年輕醫生全面掌握各項相關專業知識和技能，培養專業素質，為成為優秀的專業人才而打下紮實的專業基礎。從而提高我院的整體醫療水平，提公升我院的服務質量和形象，更好地服務於群眾，不斷提高醫院的滿意度。
按照省衛生廳要求，認真組織符合條件的住院醫師共55人參加江蘇省住院醫師規範化培訓的考試，取得了合格率85.2%的好成績，合格率較去年有較大提高。
五、其他工作
1. 切實做好臨床醫生的依法執業工作，對30名通過2023年醫師資格考試人員進行了執業註冊，對4名引進的臨床醫療技術人才進行了執業地點變更。
2. 根據省衛生廳《江蘇省手術分級管理規範（2010版）的通知》檔案精神，醫務科組織臨床各手術科室對規定手術級別範圍以外手術進行申報工作，已有12個臨床科室將申報材料交至醫務科。同時，組織臨床科室進行技術准入專案的申報和核查，擬開展專案共18項。
3. 根據衛生部及省衛生廳對衛生應急工作的相關檔案精神，認真做好了突發公共衛生和突發事件的應急工作。5月6日，與寧高高速合作，進行了高速道路交通事故急救演練。
6月份，根據縣衛生局對我院應急工作督察結果的反饋，調整了《****醫院突發事件和突發公共衛生事件應急預案》的人員組成，完善了相關規定。同時，參加了省衛生廳舉辦的重症手足口病救治培訓班並將會議精神在我院進行了傳達。根據會議精神，調整了手足口病應急人員名單，重新布置和完善了我院手足口病診療流程，順利通過了南京市手足口病專項檢查。
六、2023年下半年工作計畫
2023年下半年醫務科將一如既往的在院長的領導下，把規範醫療行為，加強醫療質量，為廣大患者提供優質的醫療服務為工作重點，注意抓好以下幾點。
1. 正式實行《****醫院執行病歷評價標準》。
2. 進行醫患溝通專項檢查。
3. 做好臨床路徑實施工作。
4. 做好規定範圍外手術申請工作。
5. 做好醫務人員「三基」考試工作。
6. 做好急救知識理論及技能操作考試工作。
7. 進一步做好住院醫師規範化培訓工作。
8. 進一步做好衛生應急工作。
醫務科2023年7月1日
2023年醫務科上半年工作總結
2014年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心 以全面提高醫療質量為主題 以建立和醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維 轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將2014年醫務科上半年工作總結如下 一 各項工作指標完成狀況 1.任務指標 門診總數...
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