一、 我院界定的重大手術為：
1、該學科新開展或高難度的重大手術。
2、邀請上級醫院專家參加的手術。
3、預後不良或危險性很大的手術。
4、可能引起醫療糾紛的手術或存在醫療糾紛的再次手術。
5、特殊人士的手術。
6、可能導致毀容或致殘的手術。
7、截肢術、眼球摘除術等重要臟器摘除術。
二、報告審批程式
1、重大手術至少提前一天填寫《重大手術報告審批單》，科主任簽字後報醫務科批准。
2、既屬重大手術又是外請專家手術的病例除上述程式外，還需同時填寫《醫療機構會診申請單》，通過oa上報至醫務科，經審批後方能手術。
3、屬於新開展手術的病例，需執行《新技術、新專案准入制度》。
三、急診重大手術必須向科主任匯報，由科主任向醫務科或總值班匯報。
附：重大手術報告審批單
重大手術報告審批單
報告醫師年月日
平輿縣人民醫院
重大手術術前談話記錄本
二〇一三年
重大手術術前談話記錄單
重大手術報告審批制度
為降低手術風險，保證醫療質量，對病情複雜及疑難手術必須實行重大手術報告審批制度。本制度適用於大手術以上型別。一 重大手術界定及手術許可權 重大手術指技術難度大 手術過程複雜 風險度大的各種手術。包括資格准入手術，高度風險手術，新技術新專案 科研手術及其它特殊手術。科主任 副主任醫師及以上職稱手術醫師...
重大手術報告審批制度
為降低手術風險保證醫療質量，病情複雜及疑難手術必須實行審批制度。本制度適用於大手術以上的手術 難手術 截肢手術。其中重大手術指技術難度大 手術過程複雜 風險度大的各種手術，包括資格准入手術 高風險手術 新技術新專案 科研手術及其他特殊手術。一 依據醫院手術分類手冊，凡屬大手術 特大手術的病例，必須由...
重大手術報告審批制度
三 重大手術管理要求 在急診手術 探查性手術或非預期的中轉手術中，如必須施行超醫院手術許可權的手術，在不影響病人安全的前提下，應邀請上級醫院會診並 報請省衛生廳批准後方可進行，術畢一周內補辦書面手續。科研專案手術必須徵得患者或直系家屬同意。超許可權手術的審批程式 由科室提出申請，經醫院學術委員會討論...