關於有效降低平均住院日實施方案

2021-03-04 01:40:13 字數 2277 閱讀 5957

***醫院

為進一步體現我院作為公立醫院的公益性,提高醫院整體管理水平,更加有效利用我院現有的醫療衛生資源,提高醫療服務的效率和效益,降低住院患者平均費用,在保證醫療質量和醫療安全的基礎上,有效適宜降低住院患者平均住院日,結合我院實際情況,制定本工作方案。

一、縮短患者等候檢驗、檢查時間

嚴格執行檢驗,影像、功能檢查和病理報告規定時限出具報告的規定,急診常規檢驗、檢查30分鐘內出具報告;平診常規檢驗、檢查2小時內出具報告;ct等大型裝置和特殊檢查24小時內出具報告;冰凍切片30分鐘內出具報告。同時,檢驗、醫學影像、功能、病理等醫技科室必須確保各項檢驗結果的質量。

二、開展預約診療服務

1、門診部負責組織實施預約診療服務,開展專家、專科、普通門診預約,開展**預約,提高門診質量與效率。

2、門診部負責組織實施門診多科會診工作,減少門診就診患者無效等待時間。

3、門診部應改進預檢分診服務質量,提高患者就診的準確性。

三、提高住院前和住院後的準確率

各臨床和醫技科室嚴格執行診療技術指南和規範,嚴格落實醫療質量安全核心制度,持續改進醫療質量,提高門診診斷與入院後三日確診率。

四、加強門、急診的管理

1、門診部(各臨床科室)嚴格出診醫師資質管理,確保住院醫師及以上專業技術職稱醫師擔任門診工作。

2、門診部(各臨床科室)負責停診與替診工作的落實。

3、急診科及各臨床科室和醫技科室,要確保急診綠色通道的暢通。醫務科、門診部、護理部負責監管各項規章制度的落實,提出改進措施,針對存在的問題及時改進。

五、進一步推行臨床路徑管理及單病種質量控制

各臨床科室嚴格按醫院臨床路徑管理和單病種質量控制的要求,繼續推進工作,各科確保臨床路徑病種數、入組率和完成率各項指標達到要求。為有效適宜降低住院患者平均住院日提供保障。

六、推廣同級醫院檢驗、檢查結果互認

積極推行檢驗、檢查結果互認工作,各級醫師有效利用同級醫院1月內檢驗、檢查結果,避免患者重返檢查以及杜絕接受相同檢查不必要的醫療和時間花費。

七、嚴格執行醫療質量,醫療安全核心制度,落實患者安全目標

各臨床和醫技科室認真執行醫療質量、醫療安全核心制度,提高醫療質量,保障患者安全。為患者提供及時適宜的診療技術,減少併發症的發生,降低藥物不良反應、醫院感染、醫療技術、醫療器械以及合併症的風險。

八、加強科室管理和科室間的協作

全院各臨床、醫技、後勤和行政職能部門須圍繞「以病人為中心」的服務宗旨,強化各部門的溝通與協作,醫療服務各個環節順暢與無縫隙連線,努力達到診療執行各個環節暢通。各醫技科室應保障臨床路徑管理的順利開展,在路徑管理各個診療環節規定的時限內完成相關檢查,為臨床提供及時的檢驗檢查結果。

九、提高麻醉科手術室工作效率

麻醉科手術室嚴格按照衛生部《手術室建設與管理指南》的要求開展工作,對手術患者進行術前訪視與評估,落實手術風險評估、手術安全核查、術後隨訪是制度,持續改進麻醉、手術質量,保障手術患者安全。積極開展雙休日手術、接台手術,進一步提高工作效率,降低術前平均待床日。

十、優化醫院服務流程和工作流程

1、繼續實行門診多樓層收費,門診部會同財務科,研究制定優化門診收費服務流程具體措施,縮短門診患者等待時間。

2、檢驗、醫學影像、功能檢查、病理等醫技科室進一步推進分時段預約檢驗、檢查工作。

十一、提高搶救效率以及減少入院後的檢查時間

急診科嚴格落實《急診醫學科建設與管理指南》和醫療質量核心制度的各項規定,進一步規範急性心肌梗死、急性心衰、多發傷、中毒、各類休克等急危重症患者的急診搶救流程。各臨床科室嚴格執行《紅河縣人民醫院急危重患者搶救及報告制度》和《紅河縣人民醫院會診制度》的規定,確保急危重症患者得到及時連續專科化的有效救治,儘量減少患者到院後檢查時間,提高搶救效率。

十二、控制醫院感染

嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規範》、《醫務人員手衛生規範》、《醫院隔離技術規範》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》的要求,控制醫院感染的發生,強化手術、血透、新生兒、重症醫學等重點部門和診療重要環節的醫院感染控制措施落實。

十三、分析制約降低平均住院日的瓶頸因素,持續改進,保證有效降低住院患者平均住院日的各項措施落實

醫院醫務科將根據全院和各科室平均住院日完成情況,毎季度研究分析制約降低平均住院日的瓶頸因素,重點對醫技檢查的及時性、臨床路徑管理、單病種質量控制指標、麻醉科手術室工作效率、住院期間併發症的發生率、醫院感染的控制、手術、財務、物資**等服務流程流程的優化等方面進行分析,充分利用各類關鍵和關聯資料,查詢制約因素,提出改進意見和要求,監督科室改進達標。

十四、提公升醫院資訊化建設,合理配置和利用現有醫療資源

不斷提公升醫院資訊化建設發展程度,合理配置和利用現有醫療資源。爭取與上級醫院建立遠端會診系統,及時進行會診。醫院加快資訊化建設,合理配置和利用現有醫療資源。

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