一、科室普通患者診治方案確認的流程
1.對普通入院患者24h內指定主管住院醫師,並由該住院醫師24h內完成住院記錄,制定診療方案,如常規檢查,常規**,每天2次查房.
2.主治醫師24h內對新入院患者查房,並確定診斷和進一步診治方案,對重要檢查,特殊藥物**,手術方案等,主管住院醫師有責任做好病歷記錄.主治醫師每日查房1次.
手術患者術前必須有主治醫師以上醫師查房.
3.急診入院患者2d內,門診患者3d有主任,副主任醫師或主任醫師查房,進一步確認,補充,修改診治方案.副主任(主任)醫師每週查房1次.
4.住院期間小手術可由主治醫師以上醫師決定實施,大中型手術必須經過術前討論(急診,搶救手術除外)最終確認手術方案,病歷中應詳細記錄,須有副主任以上醫師參加,術者必須參加討論.
二、科室疑難患者診治方案確認的流程
1.疑難患者入院24h內應盡快指定主管住院醫師,並由該住院醫師24h內完成住院記錄,制定診療方案,如常規檢查,常規**,每日2次查房,並做好病歷記錄.主管住院醫師有責任提醒主治醫師對新住院疑難患者查房.
2.主治醫師及時對新入院疑難患者查房,並指示診斷和進一步針對性診治方案,如重要檢查,特殊藥物**,手術方案等.主治醫師每日查房1次.並盡快向病區主任或副主任醫師匯報.
3.疑難患者入院1d內有副主任以上醫師查房,進一步確認,補充,修改診治方案.副主任(主任)醫師每週查房1次.
4.對疑難病例必須經過全科主任或副主任主持,相關醫師參加,病歷中應詳細記錄.討論前經治醫師應準備好相關材料,必要時檢索文獻.
對科內討論不能明確診治方案的患者,應報告院方(醫務科),以組織全院或相關科室聯合會診,或邀請院外專家會診.
放射診療管理制度
為貫徹落實 中華人民共和國職業病防治法 放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 放射診療管理規定 等法律 法規 規章的要求，保障放射工作人員 患者 公眾的健康，做到依法 規範執業，制定本制度。一 醫院開展 變更 登出使用射線裝置進行臨床醫學診斷和健康檢查等放射診斷工作，必須依照有關規定和本制度進行。具...
質檢科室管理制度
為保證質檢工作的有效開展及正常執行，需對人員 裝置與環境加以控制，根據我公司 結合質檢部門實際情況，特制定以下規章制度。一 檢驗室使用管理制度 1 檢驗室是進行檢測的工作場所，必須保持清潔 整齊。由檢驗人員負責工作台 門 窗 牆面以及儀器裝置的清潔衛生工作。2 檢驗室內禁止隨地吐痰 吸菸 吃東西，不...
科室病歷管理制度
科室病歷文書管理制度 補充2015.02.19 一 目標 1.按照 病歷書寫基本規範 要求，達到 客觀 真實 準確 及時 完整 規範 2 日歸檔率 90 日歸檔率達到100 甲級病歷率 90 二 各崗位職責 1.質控員 設病歷質量控制管理員一名。職責 1 醫護之間協調。2 督促主管醫師及時完成出院病...