一、消化系統的組成zvd影像園
消化系統（alimentarysystem）由消化管和消化腺兩部分組成。zvd影像園
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消化管（alimentarycanal）是一條長而迂曲的管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和迴腸）和大腸（盲腸、結腸、直腸和肛管）。臨床上，通常把從口腔到十二指腸這段消化管稱為上消化道，空腸以下的消化管稱為下消化道。zvd影像園
消化腺（alimentarygland）是分泌消化液的器官，包括口腔腺、肝、胰及消化管壁內的小腺體，如胃腺和腸腺等，它們都開口於消化管。zvd影像園
消化系統的主要功能是攝取食物、消化食物（物理性消化和化學性消化），吸收營養物質和排出食物殘渣。物理性消化是指消化管對食物的咬切、撕裂、磨碎、攪拌、吞嚥及排洩殘渣的作用；化學性消化是指消化腺分泌的消化液對食物的分解，有利於吸收的作用。zvd影像園
二、胸部標誌線和腹部分割槽zvd影像園
為了便於描述各器官的位置和體表投影，通常在胸、腹部體表確定若干標誌線，將腹部分成若干區。常用的標誌線和分割槽如。zvd影像園
（一）胸部的標誌線zvd影像園
1．前正中線沿人體前面正中線所作的垂直線。zvd影像園
2．胸骨線通過胸骨外側緣所作的垂直線。zvd影像園
3．鎖骨中線通過鎖骨中點所作的垂直線。zvd影像園
4．腋前線通過腋前襞向下所作的垂直線。zvd影像園
5．腋後線通過腋後襞向下所作的垂直線。zvd影像園
6．腋中線通過腋前線和腋後線之間的中點所作的垂直線。zvd影像園
7．肩胛線通過肩胛骨下角所作的垂直線。zvd影像園
8．後正中線沿人體後面正中線所作的垂直線。zvd影像園
（二）腹部的分割槽zvd影像園
通常用兩條橫線和兩條縱線，將腹部分為9個區。兩條橫線分別是兩側肋弓最低點之間的連線和兩側髂結節之間的連線；兩條縱線分別是通過左、右腹股溝韌帶中點所作的垂線。以此將腹部分成9個區，即：
左季肋區、腹上區、右季肋區、左腹外側區、臍區、右腹外側區、左腹股溝區、恥區（腹下區）和右腹股溝區。zvd影像園
臨床工作中常用四分法，即以前正中線和通過臍的水平線，將腹部分為左上腹部、右上腹部、左下腹部、右下腹部4個區。zvd影像園
三、口腔zvd影像園
口腔（oralc**ity）是消化管的起始部，前藉口裂與外界相通，後經咽峽通咽腔。口腔的上壁為顎，以此與鼻腔分界，下壁為口腔底，前壁為上、下唇，後為咽峽，側壁為頰。口腔以上、下牙弓為界分為前方的口腔前庭（oralvestibule）和後方的固有口腔（oralc**ityproper）。
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（一）口唇zvd影像園
口唇（orallips）是由口輪匝肌外覆**和皮下組織、內襯粘膜而成。口唇分為上唇和下唇，兩唇之間的裂隙稱口裂，兩側結合處為口角。上唇外面正中有一縱行淺溝，稱人中（philtrum）。
上唇兩側以弧形的鼻唇溝（nasolabialsulcus）與頰分界。上、下兩唇的游離緣含有豐富的毛細血管，呈紅色，當機體缺氧時，可變為暗紅色至紫色，臨床稱紫紺。（二）頰zvd影像園
頰（cheek）位於口腔兩側，由頰肌外覆**及內襯粘膜構成。頰粘膜在平對上頜第二磨牙處有腮腺導管的開口。zvd影像園
（三）顎zvd影像園
顎（palate）呈穹窿狀，是口腔的頂，分隔鼻腔和口腔。顎的前2/3以骨顎為基礎，稱硬顎（hardpalate）；後1/3由骨骼肌被覆粘膜構成，稱軟顎（softpalate）。軟顎斜向後下的部分稱顎帆（velumofpalatinum）。
顎帆後緣游離，其正中部有垂向下方的乳頭狀突起，稱顎垂（懸雍垂）（uyula）。軟顎兩側各有一對粘膜皺襞：前方的稱顎舌弓（palatoglossalarch），續於舌根兩側；後方的稱顎咽弓（palatopharyngealarch），向下移行於咽側壁。
顎垂、兩側的顎舌弓和舌根共同圍成咽峽（isthmusoffauces），它是口腔與咽的分界。zvd影像園
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（四）牙zvd影像園
牙（teeth）是人體最堅硬的器官，有咬切、撕裂、磨碎食物和輔助發音等功能。嵌在上、下頜骨的牙槽內，分別排列成上牙弓（upperdentalarch）和下牙弓（lowerdentalarch）。zvd影像園
1．牙的形態和結構牙分牙冠、牙頸、牙根三部分。牙冠露於口腔內；牙根嵌於牙槽內；牙頸介於牙冠和牙根之間（圖3-5）。zvd影像園
牙主要由牙質、釉質、牙骨質和牙髓構成。牙質（dentine）構成牙的大部分。牙冠部牙質的表面覆有釉質（enamel）；在牙頸、牙根的牙質表面包有牙骨質（cement）。
牙的**有一空腔，稱牙腔（dentalc**ity）或牙髓腔（pulpc**ity），腔內容納牙髓。牙髓（dentalpulp）由結締組織、神經、血管和淋巴管組成。貫穿牙根的小管，稱為牙根管。
牙根尖端有牙根尖孔，牙腔借牙根管經牙根尖孔與牙槽相通。zvd影像園
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2．牙的分類人的一生有兩副牙齒，按萌出先後，分為乳牙（deciduousteeth）和恆牙（permanentteeth）。乳牙是在生後6個月開始萌出，6～7歲開始脫落，共20個；恆牙是在6～7歲開始萌出，替代乳牙，其中第3磨牙，又稱遲牙或智牙（wisdomtooty），一般在17～25歲才萌出，有的人可能萌出時間更遲甚至終生不出，所以，恆牙數在28～32個。zvd影像園
牙按其功能，可分為具有咬切功能的切牙（incisors）、具有撕裂功能的尖牙（canineteeth）和具有磨碎作用的前磨牙（premolars）和磨牙（molars）。zvd影像園
3.牙的排列臨床上為了記錄方便，乳牙的牙式排列常以羅馬數字表示，恆牙的牙式排列常以阿拉伯數字表示（圖3-6，7）。以橫線表示上、下牙列的分界，以縱線表示左、右側的分界。
如4︳表示右上頜第1前磨牙，依此類推。zvd影像園
4．牙周組織位於牙根周圍，對牙具有保護、支援和固定的作用。包括牙槽骨（alveolarbone）、牙周膜（periodontalmemdrane）和牙齦（gingiva）3部分（圖3-5）。牙槽骨即構成牙槽的骨質。
牙周膜是連于牙根與牙槽骨之間的緻密結締組織，使牙根牢固地固定於牙槽內，並能緩衝咀嚼時的壓力。牙齦是覆蓋在牙槽弓和牙頸表面的口腔粘膜，富含血管，色淡紅，與牙槽骨的骨膜連線緊密。（五）舌zvd影像園
舌（tongue）由骨骼肌被覆粘膜構成，有協助咀嚼、攪拌、吞嚥食物，感受味覺和輔助發音等功能。zvd影像園
1．舌的形態舌以上面「∧」形的界溝為界，將舌分為前2/3的舌體和後1/3的舌根兩部分。舌體的前端較窄，稱舌尖。舌的上面，稱舌背。zvd影像園
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2．舌粘膜呈淡紅色，在舌體背面的粘膜有許多乳突狀小突起，稱舌乳頭（lingualpapilas）。舌乳頭主要有絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭。絲狀乳頭遍布於舌背，呈白色絲絨狀，具有感受觸覺的功能；菌狀乳頭外觀呈紅色，散在於絲狀乳頭之間，輪廓乳頭位於舌體的後部界溝的前方。
菌狀乳頭和輪廓乳頭內均含有味覺感受器，稱味蕾（tastebud），可感受酸、甜、苦、鹹等味覺功能。zvd影像園
舌乳頭淺層不斷角化脫落的上皮細胞與唾液、食物殘渣、細菌等混雜在一起，在粘膜表面形成淡薄的白色舌苔。祖國醫學常根據舌苔的厚薄和色澤等診療疾病。zvd影像園
舌根部的粘膜內，有許多丘狀隆起，其深部有淋巴組織構成的結節，稱舌扁桃體。zvd影像園
舌下面粘膜在舌的中線上形成一皺襞，向下連于口底，稱舌繫帶。在舌繫帶根部的兩側有1對小圓形隆起，稱舌下阜。由舌下阜向口腔底外側延續為舌下襞，其深面有舌下腺。zvd影像園
3．舌肌為骨骼肌，分舌內肌和舌外肌兩部分。舌內肌的起、止點均在舌內，構成舌的主體，肌束呈縱、橫、垂直三個方向排列，其共同作用是收縮時可改變舌的形態。舌外肌主要有頦舌肌（genioglossus），它是一對強有力的肌，起自下頜體的後面，肌纖維呈扇形向後上方止於舌正中線兩側，兩側同時收縮使舌前伸，一側收縮使舌尖伸向對側。
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（六）口腔腺zvd影像園
口腔腺（oralgland）又稱唾液腺，位於口腔周圍，具有分泌唾液、濕潤和清潔口腔粘膜、混合和消化食物等作用。唾液腺主要有３對：腮腺、下頜下腺和舌下腺。zvd影像園
1．腮腺（parotidgland）略呈三角形，位於耳廓的前下方、下頜支與胸鎖乳突肌之間。腮腺導管從腮腺前緣穿出，在顴弓下方一橫指處，橫過咬肌表面，在咬肌前緣處以直角轉向內，穿過頰部，開口於平對上頜第2磨牙的頰粘膜處。zvd影像園
２．下頜下腺（submandibulargland）位於下頜骨體深面的下頜下腺窩內，略呈卵圓形，其導管自內側面發出，沿舌下腺內側前行，開口於舌下阜。zvd影像園
３．舌下腺（sublingualgland），比較小，位於舌下襞的深面，其導管有大、小兩種，大導管僅有１條開口於舌下阜，小導管約10條左右，開口於舌下襞表面。zvd影像園
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消化系統試題
班級學號姓名 消化系統單元測試 1 消化性潰瘍最常見的併發症是 a 出血 b 穿孔 c 癌變 d 休克 e 幽門梗阻 2 出現黑便提示出血量至少在 a 150 ml b 100 ml c 50 ml d 5 ml e 20ml 3 確診慢性胃炎的主要依據是 a 消化道症狀 b 胃液分析 c 纖維胃鏡...
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