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食管的解剖生理概要:
食管上連咽部,下端與賁門相連線,長約25cm。
三處狹窄:食管上端
主動脈弓水平
食管下端
這三處狹窄是生理性的,但常為瘢痕性狹窄、憩室、腫瘤等病變的好發區域。
胃的解剖生理概要:
胃位於腹腔左上方,為一弧形囊狀器官,上連食管,入口為賁門,出口為幽門,連線十二指腸。胃壁從外向內分為漿膜層、肌層、黏膜下層和黏膜層。
黏膜層有豐富的腺體,由功能不同的細胞組成:
①主細胞:分泌----胃蛋白酶和凝乳酶原;
②壁細胞:分泌----鹽酸和抗貧血因子;
③黏液細胞:分泌----鹼性黏液,有保護黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用。
胃底和胃體:由主細胞、壁細胞和黏液細胞組成。胃竇:只含黏液細胞;
④胃竇部有g細胞:分泌----促胃液素;
⑤胃底部尚有功能不明的嗜銀細胞。
胃的功能:胃是貯存和消化食物的重要臟器,具有運動和分泌兩大功能。
混合性食物從進食至胃完全排空約需4~6小時。
小腸的解剖生理概要:
小腸包括----十二指腸、空腸和迴腸。十二指腸:長約25cm,分為球部、降部、橫部和公升部四部分。功能:分泌鹼性十二指腸液,內含多種消化酶。空腸:大部分位於上腹部
迴腸:位於左下腹和盆腔,末端連線盲腸。小腸的功能:食物消化和吸收的主要部位。分泌含有多種酶的鹼性腸液,使食糜在小腸內分解和吸收。
大腸的解剖生理概要:
1.結腸----包括盲腸、公升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸,下接直腸。
結腸功能:吸收水分、儲存和轉運糞便,吸收部分電解質和葡萄糖。結腸內存在大量細菌,利用腸內物質合成維生素k、維生素b合物和短鏈脂肪酸等,供體內代謝需要。
2.闌尾:起於盲腸根部,其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,稱為麥氏點。
3.直腸:位於盆腔的後部,上接乙狀結腸,下連肛管,長約12~15cm。以腹膜反折為界,直腸分為上段直腸和下段直腸。
肛管直腸環:由肛管內括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌----共同組成肛管直腸環。功能:
括約肛管的功能,若手術切斷後,可引起**失禁。齒狀線是直腸和肛管的交界線,具有重要的臨床意義。肛管長約3cm。
齒狀線的臨床意義:
1)上皮組織、神經支配、動脈**、靜脈回流、淋巴引流以齒狀線為分界,之上:內痔,植物神經支配。(**覺)淋巴向上回流——入盆腔淋巴結。
之下:外痔,脊神經支配。(有痛覺)淋巴向下回流——入腹腔淋巴結。
2)直腸與肛管周圍有數個間隙,常見的有骨盆直腸間隙、坐骨肛管間隙和**周圍間隙,其內充滿脂肪結締組織,是容易發生感染的部位。
直腸的主要功能:排便,能吸收少量水、電解質、葡萄糖和部分藥物。還能分泌黏液以利排便。
膽道系統的解剖生理概要:
膽道系統包括肝內和肝外膽管、膽囊及肝胰壺腹括約肌(oddi括約肌)。膽道可分為肝內和肝外兩大系統。膽道系統功能:具有分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能。
胰腺的解剖生理概要:
正常**胰腺長約15~20cm,分頭、頸、體、尾四部。胰管是胰腺的輸出管道,其近端多與膽總管匯合成壺腹,共同開口於十二指腸乳頭。這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關聯的解剖學基礎。
功能:胰腺具有外分泌和內分泌功能。1)胰腺外分泌功能:
產生胰液,每日分泌量約750~1500ml,主要成分為水、碳酸氫鹽和消化酶。胰消化酶以胰酶、脂肪酶和胰蛋白酶為主。胰腺的內分泌功能:
由胰島的多種細胞構成。b細胞:數量最多,分泌胰島素;a細胞:
分泌胰高血糖素;d細胞:分泌生長抑素;還有少數胰島細胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性腸肽等。
兒童消化系統解剖生理特點:
(一)口腔
足月新生兒出生時已具有較好的吸吮吞嚥功能;新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不發達,口腔黏膜乾燥,易受損傷和發生區域性感染。3個月以下小兒唾液中澱粉酶含量低,不宜喂澱粉類食物。嬰兒口底淺,不能及時吞嚥所分泌的唾液,常出現生理性流涎。
(二)胃
溢奶和嘔吐的原因:嬰兒胃呈水平位,幽門括約肌發育良好而賁門括約肌發育不成熟,加上**時常吞嚥過多空氣,易發生溢奶和嘔吐。
(三)腸
小兒腸繫膜相對較長且活動度大,易發生腸套疊和腸扭轉。腸乳糖酶活性低,易發生乳糖吸收不良。
(四)肝
肝細胞發育尚不完善,肝功能亦不成熟。解毒能力較差。嬰兒期膽汁分泌較少,對脂肪的消化、吸收功能較差。
(五)腸道細菌
嬰幼兒腸道正常菌群脆弱,易受內外界因素影響而致菌群失調,引起消化功能紊亂。
(六)健康小兒糞便
2023年全國執業獸醫資格考試
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2023年執業藥師資格考試複習技巧
一是看書技巧。主要就看考試教材,我是一共看了三遍。對於這個年齡的人來說,記憶力肯定不如年輕人,只有多看書,多理解才能記得住。當然,看書也有技巧,第一遍要仔細看,把自己認為重要的劃下來,第二遍可揀重要的看,到第三遍的時候又要仔細看,盡可能把前兩遍沒有注意的東西記住。在看書時,第一遍看下來可能沒有太大的...
如何應對執業資格考試
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