抗菌藥物預防應用管理規定

2023-01-21 20:30:06 字數 556 閱讀 1266

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為規範圍手術期抗菌藥物預防應用。繼續推進抗菌藥物臨床合理應用,按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》中圍手術期抗菌藥物預防性應用的有關規定,加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,特制定本規定。

一、 預防應用抗菌藥物時間限制:

給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定,術前0.5-2小時內,或麻醉開始時首次給藥;手術時間超過3小時或失血量大於1500ml,術中可給予第二劑;總預防用藥時間一般不超過 24小時,個別情況可延長至48小時。

二、預防應用抗菌藥物品種選擇:

常見手術預防用抗菌藥物表

注:1. ⅰ類切口手術常用預防抗菌藥物為頭孢唑啉(ⅰ)。

2. ⅰ類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量:頭孢唑啉 1-2g;頭孢呋辛(ⅱ) 1.5g;頭孢曲松(ⅲ) 1-2g;替硝唑0.4g-0.8g.

3. 對β-內醯胺類抗菌藥物過敏者,可選用克林黴素預防葡萄球菌,鏈球菌感染。

4. 耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫療機構,如進行人工材料植入手術(如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關節置換等),也可選用萬古黴素或去甲萬古黴素預防感染。

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