患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和**護理。
一、特級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理
1.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者
2.重症監護患者
3.各種複雜或者大手術後的患者
4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者
5.使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者
6.實施連續性腎臟替代**（crrt），並需要嚴密監護生命體徵的患者
7.其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者
（二）護理要求：
1.將患者安置在監護室，搶救患者安置於搶救室，備好急救藥品和物品。
2.做好護理評估，按護理常規落實護理措施，做好護理記錄。
3.定時監測生命體徵，嚴密觀察患者病情變化，及時準確記錄。
4.正確執行醫囑，認真落實各項**措施。
5.按醫囑準確測量出入量，做好各種管道的護理，詳細記錄各種導管的出入液量。
6.認真做好基礎護理及專科護理。
（1）臥位合理，舒適安全，符合**需要。
（2）保持床單位整潔，有汙染及時更換。
（3）保持口腔清潔，做好口腔護理，每日給予口腔護理2次，預防感染；保持鬍鬚、頭髮整齊，洗臉。
（4）保持**清潔、乾燥，做好**護理，預防壓瘡發生。每天床上擦浴，包括洗腳及會陰護理；協助病人翻身，至少2小時一次，病情危重限制翻動者例外，仔細觀察、評估**情況，並記錄，做好床旁交**。
（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照專科護理常規執行，及時有效吸痰，保持呼吸道通暢。
（6）按醫囑給予飲食，保證進食安全，防止誤吸、嗆咳等。
（7）做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。
7.對患者的重點**、護理內容實施班班床頭交接。
二、一級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
1.病情趨向穩定的重症患者
2.手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者
3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者
4.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者
（二）護理要求：
1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據醫囑正確實施**、給藥措施。
3.按病情需要，配備急救用物以備必要時應用。
4.按照護理常規落實護理措施，加強基礎護理和專科護理，防止併發症：
（1）保持床單位整潔，有汙染及時更換。
（2）保持口腔清潔，需要時做好口腔護理，每日2次。
（3）保持**清潔、乾燥，做好**護理，協助患者翻身，2小時一次，觀察、評估**情況，並記錄，做好交**，預防發生壓瘡。
（4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。
（5）做好生活護理，協助自理缺陷患者喂水、餵飯，送藥到口。
6.認真做好心理護理，提供護理相關的健康指導。
三、二級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
1.病情穩定，仍需臥床的患者
2.生活部分自理的患者
（二）護理要求：
1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體徵。
3.根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
4.根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。
5.提供護理相關的健康指導。
四、**護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為**護理：
1.生活完全自理且病情穩定的患者
2.生活完全自理且處於**期的患者
（二）護理要求：
1.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體徵。
3.根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
4.提供護理相關的健康指導。
記錄要求參照護理檔案書寫規範。
分級護理制度
樂至縣人民醫院 一 患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和 或 自理能力進行評定而確定患者的護理級別，並實施不同級別的護理 二 依據患者病情和自理能力分為 特級護理 藍色 一級護理 紅色 二級護理 綠色 和 護理 白色 分別在病房一覽表和患者床頭牌上顯示相應的護理級別。三 分級方法 1.患者入院後根...
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為加強臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內容，保證護理質量，保障病人安全，根據衛生部制定的 綜合醫院分級護理指導原則 試行 特修訂分級護理制度。1.分級護理是指病人在住院期間，醫護人員根據病人病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。2.分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和...
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