樂至縣人民醫院
一、患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和（或）自理能力進行評定而確定患者的護理級別，並實施不同級別的護理
二、依據患者病情和自理能力分為：特級護理（藍色）、一級護理（紅色）、二級護理（綠色）和**護理（白色）。分別在病房一覽表和患者床頭牌上顯示相應的護理級別。
三、分級方法：
1.患者入院後根據患者病情嚴重程度確定病情等級。
2.根據患者barthel指數總分，確定自理能力的等級（見附表）。
3.依據病情等級和（或）自理能力等級確定患者的護理分級。
4.臨床醫護人員應根據患者的病情和自理能力的變化動態調整患者護理分級。
5.**應根據患者的護理分級和醫師制訂的診療計畫，為患者提供護理服務。
6.應根據患者護理分級安排具備相應能力的**。
四、**實施的護理工作包括：
（一）密切觀察患者的生命體徵和病情變化；
（二）正確實施**、用藥和護理措施，並觀察、了解患者的反應；
（三）根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；
（四）提供**和健康指導。
五、分級護理病情依據及護理要點
（一）特級護理
1.分級依據符合以下情況之一，可確定為特級護理：
（1）維持生命，實施搶救性**的重症監護患者；
（2）病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者；
（3）各種複雜或大手術後、嚴重外傷和大面積燒傷的患者。
2.護理要求
（1）嚴密觀察病情變化和生命體徵，監測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；
（2）根據醫囑，正確實施**、用藥；
（3）準確測量24小時出入量，書寫危重病人護理記錄：
（4）正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施，實施安全措施；
（5）保持患者的舒適和功能體位；
（6）實施床旁交**。
（二）一級護理
1.分級依據符合以下情況之一，可確定為一級護理：
（1）病情趨向穩定的重症患者；
（2）病情不穩定或隨時可能發生變化的患者；
（3）手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者；
（4）自理能力重度依賴的患者。
2.護理要求
（1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據患者病情，每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體徵；
（3）根據醫囑，正確實施**、用藥；
（4）正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施，實施安全措施；
（5）對患者提供適宜的照顧和**、健康指導。
（6）根據病情做好護理記錄。
（三）二級護理
1.分級依據符合以下情況之一，可確定為二級護理：
（1）病情趨於穩定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；
（2）病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；
（3）病情穩定或處於**期，且自理能力中度依賴的患者。
2.護理要求
（1）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體徵；
（3）根據醫囑，正確實施**、用藥；
（4）根據患者身體狀況，實施護理措施和安全措施；
（5）對患者提供適宜的照顧和**、健康指導。
（四）**護理
1.分級依據病情穩定或處於**期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
2.護理要求
（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體徵；
（3）根據醫囑，正確實施**、用藥；
（4）對患者提供適宜的照顧和**、健康指導。
附表1採用barthel指數評定量表對日常生活活動進行評定，根據barthel指數總分，確定自理能力等級。
自理能力等級劃分表
附表2barthel指數評定量表
護理部2023年10月修改
分級護理制度
為加強臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內容，保證護理質量，保障病人安全，根據衛生部制定的 綜合醫院分級護理指導原則 試行 特修訂分級護理制度。1.分級護理是指病人在住院期間，醫護人員根據病人病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。2.分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和...
分級護理制度
醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的情況變化進行動態調整。分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 護理。標記 一級護理為紅色 二級護理為綠色 護理為黃色。一 特級護理 一 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理 1 病情危重，隨時可能發生病情變...
分級護理制度
分級護理是指患者在住院期間，醫師根據患者病情和生活自理能力確定護理等級，下達醫囑，護理人員實施不同級別的護理。在工作中應當關心和愛護患者，發現患者病情變化，應當及時與醫師溝通。患者在住院期間，醫師應根據患者的情況變化對護理級別進行動態調整。分級護理分為特級護理 一級護理 二級護理和 護理四個級別，並...