患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和**護理。
一、特級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理
1.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者
2.重症監護患者
3.各種複雜或者大手術後的患者
4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者
5.使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者
6.實施連續性腎臟替代**（crrt），並需要嚴密監護生命體徵的患者
7.其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者
（二）護理要求：
1.將患者安置在監護室，搶救患者安置於搶救室，備好急救藥品和物品。
2.做好護理評估，按護理常規落實護理措施，做好護理記錄。
3.定時監測生命體徵，嚴密觀察患者病情變化，及時準確記錄。
4.正確執行醫囑，認真落實各項**措施。
5.按醫囑準確測量出入量，做好各種管道的護理，詳細記錄各種導管的出入液量。
6.認真做好基礎護理及專科護理。
（1）臥位合理，舒適安全，符合**需要。
（2）保持床單位整潔，有汙染及時更換。
（3）保持口腔清潔，做好口腔護理，每日給予口腔護理2次，預防感染；保持鬍鬚、頭髮整齊，洗臉。
（4）保持**清潔、乾燥，做好**護理，預防壓瘡發生。每天床上擦浴，包括洗腳及會陰護理；協助病人翻身，至少2小時一次，病情危重限制翻動者例外，仔細觀察、評估**情況，並記錄，做好床旁交**。
（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照專科護理常規執行，及時有效吸痰，保持呼吸道通暢。
（6）按醫囑給予飲食，保證進食安全，防止誤吸、嗆咳等。
（7）做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。
7.對患者的重點**、護理內容實施班班床頭交接。
二、一級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
1.病情趨向穩定的重症患者
2.手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者
3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者
4.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者
（二）護理要求：
1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據醫囑正確實施**、給藥措施。
3.按病情需要，配備急救用物以備必要時應用。
4.按照護理常規落實護理措施，加強基礎護理和專科護理，防止併發症：
（1）保持床單位整潔，有汙染及時更換。
（2）保持口腔清潔，需要時做好口腔護理，每日2次。
（3）保持**清潔、乾燥，做好**護理，協助患者翻身，2小時一次，觀察、評估**情況，並記錄，做好交**，預防發生壓瘡。
（4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。
（5）做好生活護理，協助自理缺陷患者喂水、餵飯，送藥到口。
6.認真做好心理護理，提供護理相關的健康指導。
三、二級護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
1.病情穩定，仍需臥床的患者
2.生活部分自理的患者
（二）護理要求：
1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體徵。
3.根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
4.根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。
5.提供護理相關的健康指導。
四、**護理：
（一）指徵 ：具備以下情況之一的患者，可以確定為**護理：
1.生活完全自理且病情穩定的患者
2.生活完全自理且處於**期的患者
（二）護理要求：
1.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體徵。
3.根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
4.提供護理相關的健康指導。
記錄要求參照護理檔案書寫規範。
篇二：分級護理制度1
分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和**護理。
護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級標記。
1.特級護理
1.1界定依據
1.1.1病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。
1.1.2重症監護患者。
1.1.3各種複雜或者大手術後的患者。
1.1.4嚴重創傷或大面積燒傷的患者。
1.1.5使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者。
1.1.6實施連續性腎臟替代**（crrt），並需要嚴密監護生命體徵的患者。
1.1.7其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。
1.2護理要求
1.2.1嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵。
1.2.2根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
1.2.3根據醫囑，準確測量出入量。
1.2.4根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。
1.2.5保持患者的舒適和功能體位。
1.2.6實施床旁交**。
2.一級護理
2.1界定依據
2.1.1病情趨向穩定的重症患者。
2.1.2手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者。
2.1.3生活完全不能自理且病情不穩定的患者。
2.1.4生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
2.2護理要求
2.2.1每小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2.2.2根據患者病情，測量生命體徵。
2.2.3根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
2.2.4根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。
2.2.5提供護理相關的健康指導。
3.二級護理
3.1界定依據
3.1.1病情穩定，仍需臥床的患者。
3.1.2生活部分自理的患者。
3.2護理要求
3.2.1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。
3.2.2根據患者病情，測量生命體徵。
3.2.3根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
3.2.4根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。
3.2.5提供護理相關的健康指導。
4.**護理
4.1界定依據
4.1.1生活完全自理且病情穩定的患者。
4.1.2生活完全自理且處於**期的患者。
4.2護理要求
4.2.1每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。
4.2.2根據患者病情，測量生命體徵。
4.2.3根據醫囑，正確實施**、給藥措施。
4.2.4提供護理相關的健康指導。
分級護理是根據病情的輕重緩急，規定臨床護理要求，在護理工作中達到明確重點、分清主次，合理安排人力，使護理工作有條不紊地進行，有利於提高護理質量。醫生根據病人的病情決定護理等級，以醫囑形式下達級別，分成
一、二、**護理和特級護理，並作出標記（一級護理為紅色，二級護理為黃色，**護理為藍色或可不設標記）。
確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，並根據患者的情況變化進行動態調整。.
一、特級護理
1、指徵：
⑴病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；
⑵重症監護患者；
⑶各種複雜或者大手術後的患者；
⑷嚴重創傷或大面積燒傷的患者
⑸使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；
⑹實施連續性腎臟替代**（crrt），並需要嚴密監護生命體徵的患者；
⑺其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以特護標記表示。
⑴24小時專人看護，並班班床頭交接；
⑵安置病人於重症病房或單人病房。
⑶嚴密觀察患者病情變化，監測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標，評估安全風險隱患，並做好記錄。
⑷搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態。
⑸及時正確執行醫囑。
⑹落實各項專科護理及風險預防措施並詳細記錄。
⑺危重患者應當根據病情變化隨時填寫重危特級護理記錄單，監護病人至少每小時記錄生命體徵。病情欄隨時記錄患者的特殊變化及特殊**，反映病情的動態變化、所採取的護理措施和效果評價。
⑻了解影響病人心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，並進
行衛生健康指導。
⑼做好基礎護理和生活護理：每日整理床單位，保持床單位整潔，一旦汙染，及時更換；每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護理，對非禁食患者協助進食；根據患者病情至少每2小時協助患者翻身拍背一次，進行壓瘡預防及護理，必要時協助床上移動；協助患者床上使用便器、留置尿管護理及失禁等會陰護理；每2日床上溫水擦浴1次；每週床上洗頭一次及時修剪患者指/趾甲，協助患者更衣。
二、一級護理
1、指徵
⑴病情趨向穩定的重症患者；
⑵手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者；
⑶生活完全不能自理且病情不穩定的患者；
⑷生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示
⑴嚴密觀察病情，至少每小時巡視一次；
⑵正確及時執行醫囑，落實各種**護理措施；
⑶按照專科要求做好各種導管護理，保持導管通常，觀察引流液，並做好記錄，定時棄去引流液，並按醫囑要求做好標本留置和送檢。根據患者病情，測量生命體徵；病情穩定的病重、一級護理的患者每天記錄一次生命體徵；
⑷加強基礎護理，預防護理併發症：做好**護理，頭髮、會陰護理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護理每日2次，其他病人協助刷牙；督促病人經常翻身，術後或昏迷病人協助翻身每2小時1次，並做好壓瘡護理；生活上給予周密照顧，協助完成各種需要；認真做好心理護理及健康教育。
三、二級護理
1、指徵
⑴病情穩定，仍需臥床的患者；
⑵生活部分自理的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示
⑴注意觀察病情，觀察特殊**和特殊用藥後的反應及效果，至少2
小時巡視一次；
⑵根據患者病情可在床上或床邊進行輕度活動；
⑶協助病人做好晨、晚間護理，並鼓勵病人多翻身，生活不能自理者，協助完成各種需要。根據醫囑，正確實施**、給藥措施；
⑷根據不同疾病，提供相關的健康指導。
四、**護理
1、指徵
⑴生活完全自理且病情穩定的患者；
⑵生活完全自理且處於**期的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以**護理標記表示
每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規，做好健康教育觀察患者病情變化；
五、基礎護理要求：凡住院患者，按護理級別要求分別實施基礎護理工作。
1、床單位：床單位清潔、平整，床頭櫃清潔整齊，床下地面無雜物，患者衣褲清潔。
分級護理制度
樂至縣人民醫院 一 患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和 或 自理能力進行評定而確定患者的護理級別，並實施不同級別的護理 二 依據患者病情和自理能力分為 特級護理 藍色 一級護理 紅色 二級護理 綠色 和 護理 白色 分別在病房一覽表和患者床頭牌上顯示相應的護理級別。三 分級方法 1.患者入院後根...
分級護理制度
為加強臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內容，保證護理質量，保障病人安全，根據衛生部制定的 綜合醫院分級護理指導原則 試行 特修訂分級護理制度。1.分級護理是指病人在住院期間，醫護人員根據病人病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。2.分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和...
分級護理制度
醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的情況變化進行動態調整。分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 護理。標記 一級護理為紅色 二級護理為綠色 護理為黃色。一 特級護理 一 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理 1 病情危重，隨時可能發生病情變...