嘔血的急救措施

2023-01-07 20:33:02 字數 740 閱讀 5284

嘔血是從口腔嘔吐鮮血或咖啡樣變性血液,多由十二指腸、胃和食道引起的上消化道出血,或因鄰近的肝、膽、胰病和外傷後,血經口腔嘔出。上消化道出血均稱為嘔血。

一、原因

(一)上消化道疾病

1、食道:外傷,食道癌,食道炎症,食道潰瘍、異物、靜脈曲張。

2、胃:消化性潰瘍,急慢性胃炎、胃異物、腫瘤、結核。

3、十二指腸:十二指腸潰瘍、腫瘤、炎症。

(二)其他疾病過敏性紫癜,血管瘤、肝、膽、胰疾患,血友病,藥物引起的病變。

二、主症

病人上腹劇痛,嘔出紅色或咖啡色並混有食物殘渣樣物質,食道有病變時嘔出鮮紅色血。大量出血後病人頭暈、心慌、氣短、無力。如再現休克時,收縮壓低於10kpa(80mmhg),脈搏100次/分以下,精神不振,四肢濕冷,搶救不及時,可危及生命。

三、急救

急救原則是分秒必爭,阻止失血,防止繼續出血和再出血。切勿花艱多時間去查**而延誤搶救時機。

1、病人應立即臥床休息,頭放低,並偏向一側,以防吸血誤入氣管而窒息。

2、密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸及尿量等。

3、暫停飲食,以免加重病情。

4、對煩躁不安者,可口服安定片(0、5mg)。

5、可放置冰袋敷胃部。

6、應立即給止血藥:雲南白藥,口服0、3~0、5g,每4小時1次;安絡血,口服5mg/次,3次/日;止血敏,肌肉注射0、25~0、5g/次,3次/日;維生素k110mg,肌肉注射2次/日。

7、病人保暖,有條件可靜脈輸液,火速與急救站、醫院聯絡。

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