眼部燒傷急救措施

近年來我們接治了大量眼部燒傷的病人。臨床統計顯示，造成燒傷的物質包括滾燙的鐵水、鋁水、沸騰的油滴或開水，各種強酸（硫酸、鹽酸、硝酸、王水）、強鹼（生石灰、石灰水、燒鹼、氨水、腳氣水）。大多傷害屬生產或生活中的意外事件，但其中亦不乏情殺和仇殺等惡性犯罪。

在眼部燒傷過程中，首先受到傷害的總是裸露在最外面的眼表組織。

所謂眼表，是眼球表面的簡稱，泛指雙側眼瞼的上下瞼緣、結膜和角膜。雙眼對人至關重要，任何一次眼部燒傷都必須看作是一次嚴重的傷害事故。病人最終傷殘的程度，既取決於致傷物質的溫度和酸礆強度，也和是否受到及時正確的**息息相關。

因此，對待眼部燒傷的搶救過程，必須爭分奪秒。

事故一經發生，應當機立斷趕緊用大量清水或自來水徹底沖洗傷眼，並翻開雙側上下眼皮，沖洗乾淨隱藏在穹隆部的致傷物殘渣，旋即送病人到大醫院眼科或眼科專科醫院進一步救治。對那些全身受重傷的患者，在搶救生命的同時，務必請眼科醫生到場處理眼部燒傷，否則人命是搶救過來了，而眼部燒傷卻因未得到及時醫治而致盲。

隨著醫學的飛速發展，眼部燒傷已是一種可治之症。

關鍵是傷者必須獲得及時和合理的診療，即一定要把病人盡快轉診到懂行的專業醫生那裡，接受針對性**，包括各種抗炎藥物的應用、淚液的補充、角膜移植、眼瞼和結膜的成形手術、角膜幹細胞移植和眼表重建等多種專業性極強的診療技術。

根據我們醫院近幾年對於數百名重症眼部燒傷病人**的經驗，可以很寬慰地告訴大家，如能在一兩周內將病人送達醫院接受診治，大多數患者能重獲光明。

醫生們最為擔心和為難的是，病人因種種原因延誤到達醫院，由於失去了最佳手術時機，使他們大多身陷預後凶險境地，醫護人員雖竭盡全力而病家收效甚微，這是我們最最不願意遇到的境況。

當眼遇到高熱或化學物質時，眼瞼會迅速反射性閉合，以避免燒傷。但是，極高的溫度仍可使眼球燒傷。燒傷的嚴重性和疼痛程度取決於燒傷的深度。

化學燒傷可因某種刺激性物質進入眼內引起。即使是刺激性不太強的物質，也可引起明顯的眼痛和損傷。因為疼痛劇烈，眼瞼緊閉，又可使化學物質更長時間留在眼內，加重損害。

對眼瞼燒傷。可先用無菌水沖洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙條，然後蓋上無菌敷料，用膠布粘上或用鬆緊織物壓住，使燒傷癒合。

眼球化學燒傷應立即用大量乾淨水沖洗，盡量睜開眼睛充分沖洗。

化學燒傷後，應爭分奪秒盡早沖洗，不應等待醫生到來再作處理。雖然患者傷眼疼痛較重，難以睜眼沖洗，但迅速除去化學物質至關重要。

醫生有時會滴用***止痛，用擴瞳藥保持瞳孔散大，用抗生素眼膏防止感染。必要時可給予口服鎮痛藥。嚴重燒傷需要眼科醫生**，以挽救視力和預防虹膜損害、眼球穿孔、眼瞼畸形等嚴重併發症。

然而，即使得到了最佳**，嚴重化學燒傷仍可導致角膜瘢痕形成，角膜穿孔甚至失明。