指患者對睡眠時間或質量不滿足並影響白天社會功能的和主觀體驗。
護理評估:
1睡眠史
2心理、生理方面
3多導睡眠圖及其它睡眠評估方法
辯證施護
1．赫依型：症見頭暈目眩，手足震顫，睡眠不安多夢，常呵欠，虛嘆；脈象虛弱；舌苔薄白；尿清澈而泡沫多。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
注意做到四輕，盡量少驚擾患者。2）飲食護理，適宜易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：
督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理及注意事項。4）心理護理：
多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
2．希拉型：症見口苦，發熱，口舌乾燥、欲飲，頭痛，胸悶，易激惹，食慾不振；脈象細速；舌苔黃厚；尿黃味大。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
注意做到四輕，盡量少驚擾患者。2）飲食護理多喝水，調整食慾，給予易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：
督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理和其他**的術前術中術後的護理及注意事項。4）心理護理：
多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
3．包如型：症見臉面紅紫，食慾減退，額部及眼疼痛，手足心發熱；脈象粗而旋；舌苔薄而黃；尿黃。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
注意做到四輕，盡量少驚擾患者。2）飲食護理調整食慾，給予易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：
督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理和其他**的術前術中術後的護理及注意事項。4）心理護理：
多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
4．心源型：心悸，心神不安，驚恐，易怒，健忘，記憶力減退。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
注意做到四輕，盡量少驚擾患者。2）飲食護理多喝水，調整食慾，給予易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：
督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理和其他**的術前術中術後的護理及注意事項。4）心理護理：
多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
5．腎源型：耳鳴，頭暈，易多夢，手足心發熱，甚至**，陽瘻。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
注意做到四輕，盡量少驚擾患者。2）飲食護理多喝水，調整食慾，給予易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：
督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理和其他**的術前術中術後的護理及注意事項。4）心理護理：
多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
6．白脈型：頭暈目弦，頸背僵硬。給予患者1）起居護理保持病室環境安靜舒適、整潔、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激，多臥床休息，盡量少驚擾患者。
2）飲食護理，調整食慾，給予易消化助睡眠的飲食，應忌食辛辣、油膩、咖啡、濃茶、忌煙、戒酒。3）用藥及傳統**的護理：督促指導嚴格按醫囑服藥，不要自行增減藥量，觀察用藥後的療效及不良反應。
使患者掌握傳統**晚睡前用蒙藥泡腳護理和其他**的術前術中術後的護理及注意事項。4）心理護理：多與患者溝通了解患者的心理狀況，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵家屬多陪伴患者，給予良好的家庭和社會支援。
症候施護：
（1）頭暈目眩：
1眩暈發作時應臥床休息，改變體位時應動作緩慢，防止跌倒，避免深低頭、旋轉等動作。
2環境宜清靜，避免聲光刺激。
3遵醫囑穴位按摩，可選擇百會、風池、上星、頭維、太陽、印堂等穴位,每次20分鐘,每晚睡前1次。
4蒙藥泡足，根據不同證型，選用相應蒙藥製劑，每日1次。
（2）心悸易怒：
1心悸發作時臥床休息，觀察患者心率、心律、血壓、呼吸、神色、汗出等變化。
2保持病室的安靜，溫濕度適宜。
3心悸發作有恐懼感者，應有專人陪伴，並給予心理安慰。必要時遵醫囑給予鎮靜安神類藥物。
4遵醫囑穴位按摩
（3）頭痛：
1觀察頭痛的性質、持續時間、發作次數及伴隨症狀。
2頭痛時囑患者臥床休息，抬高床頭，改變體位時如起、坐、下床動作要緩慢，必要時有人扶持。
3避免勞累、情緒激動、精神緊張、環境嘈雜等不良因素。
4遵醫囑穴位按摩，常用穴位有太陽、印堂、風池、百會等
常規護理
1創造良好的住院環境，保持病室環境整潔、舒適、安靜、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
2有計畫的安排患者**、護理，盡量少驚擾患者，注意做到四輕。
3加強與患者的溝通交流，了解患者的心理狀況，加強心理護理，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢。
4護理人員以坦誠的態度對待患者，主動與其建立良好的護患關係。耐心傾聽患者的主訴，注意患者的致病精神因素，了解其心理需要，及時給予安慰、疏導及鼓勵。
5合理膳食，飲食以清淡可口，易消化的食品。
飲食護理：
以清淡可口，易消化的食品以及新鮮蔬菜、水果為主，忌食辛辣刺激及肥膩之品，禁菸、戒酒。晚餐不宜過飽，晚睡前不宜飲濃茶，咖啡等，可飲適量熱牛奶，有助於睡眠。
起居護理
1創造良好的住院環境，保持病室環境整潔、舒適、安靜、安全、空氣清新，溫濕度適宜、避免噪音、強光等不良刺激。
2有計畫的安排患者**、護理，盡量少驚擾患者，注意做到四輕。
3指導患者合理安排生活起居，做到生活規律，晚睡前用熱水泡腳。
4加強與患者的溝通交流，了解患者的心理狀況，加強心理護理，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢。
用藥及傳統**的護理：
1指導患者蒙藥與西藥間隔服用
2督促患者嚴格按醫囑服藥，不要自行更換藥物或自行增減藥量觀察用藥後的療效及不良反應。
3對催眠藥的選擇和使用一定要遵從醫生的指導，不要自行選擇藥物或增大劑量
4不要飲酒的辦法**睡眠，尤其不要和催眠藥同時使用避免發生***
特色**
蒙醫互動**、穴位按摩、艾灸、溫針**
心理護理
1加強與患者的溝通交流，了解患者的心理狀況，加強心理護理，及時開導安慰，消除不良疑慮，保持心情舒暢。
2護理人員以坦誠的態度對待患者，主動與其建立良好的護患關係。
3耐心傾聽患者的主訴，注意患者的致病精神因素，了解其心理需要，及時給予安慰、疏導及鼓勵。
出院指導
指導患者堅持按醫囑服藥，不可擅自停藥或增減藥物劑量，定期門診複診，保持心情舒暢，避免疲勞及精神刺激。
健康指導：
1**失眠宜用安定，安定是一種短效鎮靜安眠藥，小劑量服用具有抗焦慮作用，中等劑量可以崔慮，大劑量能夠抗癲癇。
2藥物**不能改變關於失眠的錯誤認知和不良睡眠習慣，要重視和接受醫生的心理和行為**。
3不要用飲酒的辦法**失眠，尤其不要和催眠藥同時使用。
4堅持規律的作息習慣，最重要的是按時起床，即使在週末或節假日也不懶床，睡懶覺。
**指導
指導患者合理安排生活起居，做到生活規律。
晚睡前用熱水泡腳。
適當運動，聽輕**等。
西醫腎內分泌中醫護理常規
飲食忌肥甘厚膩之品，宜素食為佳。8 情志護理情志調暢，勸慰開導，勿抑鬱傷脾，暴怒傷肝，勿勞累，免刺激，樹立信心，配合 和護理。慢性腎衰 一定義各種原 繼發性腎臟病都可引起慢性進行性腎損害，最終進入慢性腎衰竭，導致體內代謝產物蓄積，水 電解質及酸鹼平衡紊亂，以及全身各器官損害。慢性腎衰多由水腫 淋證 ...
中醫護理體會
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