普外科一、答題指南：題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項
1、急性化膿性腹膜炎最可靠的診斷依據是
a. 是否有發熱、脈快和休克
b. 腹部有無壓痛、反跳痛
c. 白細胞計數公升高
d. 腹腔穿刺抽出渾濁液體
e. 腹部平片有小液平面
2、關於tietze病，下列哪項是正確的
a. 是一種化膿性炎症
b. 男性多見
c. 多位於第4～6肋
d. 單側較多
e. 本病**明確
3、女，35歲，患大葉性肺炎**已3周，體溫正常已10天，昨日突起畏寒、發熱，胸片示右側胸膜腔平第5前肋有一外高內低弧形陰影。為明確診斷，應選擇下列哪項檢查，
a. 胸膜腔穿刺
b. 胸部ct
c. 胸腔鏡檢查
d. 超聲波檢查
e. 纖維支氣管鏡檢查
4、下列哪一項不屬於介入**範疇
a. 導管溶栓術
b. 經皮球囊導管動脈成形術
c. 動脈腔內栓塞術
d. fogarty導管取栓術
e. 血管內支架置入術
5、腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸穿孔，修補順序為
a. 胃、空腸、迴腸
b. 胃、迴腸、空腸
c. 空腸、胃、迴腸
d. 迴腸、空腸、胃
e. 迴腸、胃、空腸
6、對某些脾破裂，行裂口修補術及部分脾切除術，是為了
a. 節約時間
b. 保留造血功能不受影響
c. 避免日後可能因免疫低下招致嚴重感染
d. 脾內貯有血液，避免失血過多
e. 降低手術難度
7、嵌頓疝發生率最高的是
a. 臍疝
b. 斜疝
c. 直疝
d. 股疝
e. 切口疝
8、關於肺錯構瘤，哪項是不正確的
a. 在肺的良性腫瘤中，錯構瘤較為常見
b. 肺錯構瘤是支氣管壁各種正常組織錯亂組合而形成的良性腫瘤
c. 肺錯構瘤具有完整的包膜，生長緩慢
d. x線表現為圓形陰影，邊緣不清楚，有毛刺
e. 以上都不是
9、最容易發生扭轉的結腸是
a. 盲腸
b. 乙狀結腸
c. 橫結腸
d. 公升結腸
e. 降結腸
10、食管癌主要發生於
a. 食管粘膜上皮細胞
b. 食管旁淋巴組織
c. 食管粘膜下腺體
d. 食管粘膜下結締組織
e. 食管肌層
11、對於肝癌的**，不恰當的描述是
a. **性肝癌切除對肝癌**的效果最佳
b. 部分病人經肝動脈化療栓塞後可使腫瘤縮小，部分病人可二期切除
c. **性肝癌不考慮再施行手術切除
d. 原發性肝癌也是行肝移植手術的指徵之一
e. 腫瘤較小而又不宜手術切除者可區域性注射無水酒精
12、關於主動脈夾層動脈瘤，下列哪項不正確
a. 內膜破裂，血液在主動脈壓力下，沿內膜和中層之間擴充套件
b. 內膜破裂，血液在主動脈壓力下，在中層形成血腫，並向遠端延伸
c. 夾層動脈瘤也可向外穿破，造成出血死亡
d. 少數病例也可向內穿破，再進入主動脈腔，症狀得到緩解
e. 夾層動脈瘤致主動脈主要分支閉塞而產生各種症狀
13、40歲女性進行乳腺癌普查時，下列哪一項檢查最為正確
a. 細針穿刺細胞學檢查
b. 鉬靶x線攝片
c. 超聲波檢查
d. 近紅外線掃瞄
e. 液晶熱圖檢查
14、男性，42歲，豐盛酒宴飽餐後，上腹劇烈疼痛，嘔吐胃內容物，吐後腹痛不緩解，肌注阿托品後腹痛不止。血壓80／50mmhg，脈搏124次／分，腹脹，全腹壓痛、肌緊張、反跳痛，均以上腹部為重。腸鳴音消失，肝濁音界存在。
右下腹穿刺抽出淡紅色血性液體。最可能的診斷是
a. 上消化道潰瘍穿孔
b. 急性膽囊炎穿孔
c. 急性胃炎
d. 急性重症胰腺炎
e. 急性絞窄性腸梗阻
二、答題指南：每組試題與5個共用備選項配對,可重複選用,但每題僅乙個正確
1、急性結石性膽囊炎
a. murphy徵陽性
b. charcot三聯徵
c. reynolds五聯徵
d. 白膽汁
e. mirizzi徵
2、膽囊結石頸部嵌頓不合併感染
a. murphy徵陽性
b. charcot三聯徵
c. reynolds五聯徵
d. 白膽汁
e. mirizzi徵
3、上述哪一型食管癌較早引起梗阻
a. 縮窄型或硬化型
b. 髓質型
c. 潰瘍型
d. 蕈傘型
e. 腔內型
4、上述哪一型食管癌惡性程度較高
a. 縮窄型或硬化型
b. 髓質型
c. 潰瘍型
d. 蕈傘型
e. 腔內型
5、持續性刀割樣腹痛，膈下游離氣體
a. 急性闌尾炎
b. 右輸尿管結石
c. 急性腸繫膜淋巴結炎
d. 胃十二指腸潰瘍穿孔
e. 膽結石
6、轉移性右下腹痛
a. 急性闌尾炎
b. 右輸尿管結石
c. 急性腸繫膜淋巴結炎
d. 胃十二指腸潰瘍穿孔
e. 膽結石
7、侷限於髂總動脈的粥樣硬化性閉塞
a. 取栓術
b. 截肢術
c. 肌筋膜間隔切開術
d. 內膜剝脫術
e. 旁路轉流術
8、股淺動脈閉塞
a. 取栓術
b. 截肢術
c. 肌筋膜間隔切開術
d. 內膜剝脫術
e. 旁路轉流術
9、區域性從持續性脹痛逐步加重為顯著跳痛，全身感染症狀較重，最可能是
a. **周圍膿腫
b. 肛裂
c. 骨盆直腸窩膿腫
d. 坐骨直腸窩膿腫
e. 肛瘻
10、區域性症狀體徵不明顯，全身感染很重，最可能是
a. **周圍膿腫
b. 肛裂
c. 骨盆直腸窩膿腫
d. 坐骨直腸窩膿腫
e. 肛瘻
11、肺動脈口狹窄聽診特點
a. 胸骨左緣二肋間ⅱ～ⅲ級收縮期雜音，p2亢進，固定**
b. 胸管左緣第2～3肋間連續性機器樣雜音，外周血管徵陽性
c. 心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音，第一心音亢進，p2亢進
d. 胸骨左緣第3肋間聞及舒張早中期嘆息樣雜音，周圍血管徵陽性
e. 胸骨左緣第3肋間ⅳ級噴射樣收縮期雜音，p2減弱
12、尖瓣狹窄聽診特點
a. 胸骨左緣二肋間ⅱ～ⅲ級收縮期雜音，p2亢進，固定**
b. 胸管左緣第2～3肋間連續性機器樣雜音，外周血管徵陽性
c. 心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音，第一心音亢進，p2亢進
d. 胸骨左緣第3肋間聞及舒張早中期嘆息樣雜音，周圍血管徵陽性
e. 胸骨左緣第3肋間ⅳ級噴射樣收縮期雜音，p2減弱
13、甲狀腺未分化癌
a. 如腫瘤位於腺體內，頸淋巴結不腫大，行患側腺體加峽部全切，對側腺體大部切除
b. 患側腺體大部分切除
c. 積極手術切除或同時清除頸部淋巴結
d. 一般不用手術**，而採用外放射**
e. 早期行患側腺體加峽部全切，對側腺體大部切除；有轉移者甲狀腺全切除加內放射**
14、甲狀腺乳頭狀癌
a. 如腫瘤位於腺體內，頸淋巴結不腫大，行患側腺體加峽部全切，對側腺體大部切除
b. 患側腺體大部分切除
c. 積極手術切除或同時清除頸部淋巴結
d. 一般不用手術**，而採用外放射**
e. 早期行患側腺體加峽部全切，對側腺體大部切除；有轉移者甲狀腺全切除加內放射**
15、男，15歲，因肺炎合併左側膿胸，多次胸膜腔穿刺，抽出的膿液較稠厚，中毒症狀仍難控制。應行
a. 經肋床引流術
b. 胸膜內胸廓成形術
c. 胸膜肺切除術
d. 纖維板剝除術
e. 經肋間引流術
16、男，30歲，創傷後凝固性血胸繼發感染，膿胸3周餘。應行
a. 經肋床引流術
b. 胸膜內胸廓成形術
c. 胸膜肺切除術
d. 纖維板剝除術
e. 經肋間引流術
17、常見的胸壁骨性良性腫瘤有
a. 骨纖維瘤、骨瘤、軟骨瘤、骨軟骨瘤
b. 鱗癌
c. 軟骨肉瘤
d. 神經類腫瘤、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤
e. 腺癌
18、常見的胸壁惡性腫瘤有
a. 骨纖維瘤、骨瘤、軟骨瘤、骨軟骨瘤
b. 鱗癌
c. 軟骨肉瘤
d. 神經類腫瘤、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤
e. 腺癌
19、股疝常用的修補方法
a. bassini法
b. shouldice法
c. ferguson法
d. mcvay法
e. 單純疝囊高位結紮術
20、適用於兒童
a. bassini法
b. shouldice法
c. ferguson法
d. mcvay法
e. 單純疝囊高位結紮術
21、門靜脈高壓症出血可應用
a. 內鏡電凝
b. **性胃大部切除術
c. 介入**
d. 奧美拉唑
e. tips
22、出血性胃炎出血可應用
a. 內鏡電凝
b. **性胃大部切除術
c. 介入**
d. 奧美拉唑
e. tips
23、顱腦損傷病人預防消化道出血可應用
a. 硫糖鋁
b. 奧美拉唑
c. 心得安
d. 結紮肝動脈
e. 肝葉切除
24、預防食管胃底靜脈破裂出血可應用
a. 硫糖鋁
b. 奧美拉唑
c. 心得安
d. 結紮肝動脈
e. 肝葉切除
25、壺腹癌的臨床表現
a. 黃疸出現早，但可出現波動
b. 黃疸出現晚，黃疸不深且進展緩慢
c. 黃疸一旦出現，則呈進行性加重並出現陶土色大便
d. 病程中不出現黃疸
e. 上腹絞痛和發熱伴黃疸
26、十二指腸乳頭周圍癌的臨床表現
a. 黃疸出現早，但可出現波動
b. 黃疸出現晚，黃疸不深且進展緩慢
c. 黃疸一旦出現，則呈進行性加重並出現陶土色大便
d. 病程中不出現黃疸
e. 上腹絞痛和發熱伴黃疸
27、受損後出現腹膜後血腫，尿常規鏡下紅細胞滿視野
a. 腎
b. 脾
c. 十二指腸降段
d. 空腸
e. 結腸
28、x線檢查腹膜後花斑樣改變
a. 腎
b. 脾
c. 十二指腸降段
d. 空腸
e. 結腸
29、可引起高血壓
a. 脾動脈瘤
b. 肝動脈瘤
c. 腸繫膜上動脈瘤
d. 腎動脈瘤
e. 膕動脈瘤
30、可引起消化道出血
a. 脾動脈瘤
b. 肝動脈瘤
c. 腸繫膜上動脈瘤
d. 腎動脈瘤
e. 膕動脈瘤
31、乳腺囊性增生病常因
a. 單發、**、光滑、易於推動且生長緩慢的腫塊就診
b. 乳頭溢血就診
c. 乳腺腫塊和疼痛就診
d. 乳腺腫塊和腋窩淋巴結腫大就診
e. 乳腺體積較大、生長較快的腫塊就診
32、乳房纖維腺瘤常因
a. 單發、**、光滑、易於推動且生長緩慢的腫塊就診
b. 乳頭溢血就診
c. 乳腺腫塊和疼痛就診
d. 乳腺腫塊和腋窩淋巴結腫大就診
e. 乳腺體積較大、生長較快的腫塊就診
33、脾切除能緩解病情，但不能延緩其急變發生和延長生存
a. 遺傳性球形紅細胞增多症
b. 珠蛋白生成障礙性貧血
c. 多毛細胞白血病
d. 自體免疫性溶血性貧血
e. 慢性粒細胞白血病
34、脾切除可使全血細胞減少迅速得到改善，生存期延長
a. 遺傳性球形紅細胞增多症
b. 珠蛋白生成障礙性貧血
c. 多毛細胞白血病
出科考試題
1 單項選擇題 共16題，每題3分，共48分 1.二尖瓣狹窄最早出現的症狀是 a 陣發性夜間呼吸困難b 心律失常 c 腹脹 食慾減退d 勞力性的呼吸困難 e 咳粉紅色泡沫樣痰 2.心室顫動的處理原則是 a 用阿托品b 非同步電復律 c 同步電復律d 用利多卡因 e 用腎上腺素 3.下列需要避光使用的...
外科考試重點
等滲性缺水 外科病人最易發生這種缺水 水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常範圍，細胞外液滲透壓也維持正常。高滲性缺水 又稱原發性缺水，水和鈉同時喪失，但缺水多於缺鈉，故血清鈉高於正常範圍，細胞外液呈高滲狀態。低滲性脫水 又稱慢性缺水或繼發性缺水，系水鈉同時丟失，但失鈉多於缺水，故血清鈉低於135mm...
住院醫師規範化培訓 足外科出科考試題
足外科出科考試題 姓名分數 一 名詞解釋 每題8分，共40分 1.創傷性關節炎 2.高弓足 3.跟腱炎 4.錘狀趾 5.槌狀趾 二 簡答題 每題20分，共60分 1.拇外翻的臨床表現及分型。2.平足症的臨床表現及分型。3.先天性馬蹄內翻足的臨床表現及分型。一 名詞解釋 每題8分，共40分 1.創傷性...