手術及創傷輸血指南

2022-12-01 00:39:05 字數 522 閱讀 7964

1.懸浮紅細胞:用於需要血液攜氧能力,血容量基本正常或低血容量已經被糾正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應用。

1)血紅蛋白>100g/l,可以不輸注;2)血紅蛋白<70g/l,應該考慮輸注;3)血紅蛋白在70-100g/l之間。根據患者的貧血程度,心肺代償功能,有無代謝率增高以及年齡等因素決定。

2.血小板:用於患者血小板數量減少或功能異常拌有出血傾向或表現。1)血小板計數>100×109/l可以不輸;2)血小板計數<50×109/l應該考慮輸注;3)血小板計數在50-100×109/l之間,應根據是否有自發性出血或傷口滲血決定;4)如術**現不可控滲血,確定血小板功能低下,輸血小板不受上述限制。

3.新鮮冰凍血漿:1)pt或aptt>正常1.5倍,創面瀰漫性滲血;2)患者急性大出血輸入大量庫存全血或濃縮紅細胞後(出血量或輸血量相當於患者自身血容量);3)病史或臨床症狀表現有先天性或獲得性凝血功能障礙;4)緊急對抗華發令的抗凝血作用。

4.全血:用於急性大量血液丟失可能出現低血容量休克的患者,或患者存在持續進行性出血,估計失學量超過自身血容量的30%。

縣醫院手術中輸血制度及流程

縣人民醫院 1 凡術中需輸血者,主管醫師應於術前備好血標本,填好輸血申請單,註明手術輸血日期和備血量送血庫。如需血量大或有特殊要求 如成分輸血等 主管醫師均應提前與血庫直接聯絡妥當。2 術中需輸血時,應由手術配合人員攜帶病歷及時聯絡取血。取血人員每次只許取1名病人所需的血液,以免發生差錯。3 輸血前...

嚴重創傷急診患者手術診治流程圖

傷急診患者 刀砍 車禍等嚴重創傷 接診大廳值班 通知急診外科值班醫師 建立急診病歷 建立靜脈通道 快速補液 同時通知急診化驗室 急診化驗室查血常規 血型 凝血常規 肝急診外科診治患者 評估生命體徵 包紮 炎六項 交叉配血 備採血試管 止血 外固定 氣管插管 心肺復甦等。急診值班 通知手術室 手術室 ...

手術室護理實踐指南

第一章名詞解釋 2.1手衛生 手衛生 hand hygiene 為醫務人員洗手 衛生手消毒和外科手消毒的總稱。2.2外科手消毒 外科手消毒 sllrgical hand antisepsis 是外科手術前醫務人員用皂液和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑...