時間：2023年3月3日17:30
地點：內三科2樓醫生辦公室
會議主題：1.二月份護理質量評析
2.定下月份護理質量工作重點
參加會議人員：
一、（本月）參與護理質量管理情況：
（n0級14條 n1級29條 n2級31條、n3級1條本月第一名：
第二名：
最後一名：
二、 本月一級護理質量得分如下：
三.各問題點具體分類如下：
四.各專案頻次對比柏拉圖
根據80/20原則，本月主要護理問題有：護理檔案、消毒隔離、護理安全、這3個專案。
5、二月份問題分析
六、主要問題圖表分析
七、小結：
（一）做得較好的方面：
1、**能依法執業，愛崗敬業。
2、本月有一例跌倒不良事件發生。
3、對各項護理常規、制度職責基本能按照要求落實到位。
（二）做得不足的方面：1.未能及時完成護理記錄。
2.未能及時完成管道、壓瘡、跌倒墜床風險評估單。
3、未能做好消毒隔離制度的落實。
八、下個月工作重點：
1.護理文書：加強各護理檔案的書寫，以及各種評估單的填寫。
2.消毒隔離：加強**消毒隔離制度的培訓，加強手衛生依從性。
3.護理安全：加強**責任心，加強護理風險安全防範意識。
內三科2023年3月2日
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